高频振荡通气在新生儿重症肺疾病中的应用

目的　 为观察高频振荡通气 (HFOV)治疗新生儿重症肺疾病的应用价值及安全性。 方法 　 2 7例新生儿重症肺疾病 ,15例应用HFOV治疗 ,12例应用常频机械通气 (CMV)治疗 ,观察治疗前后 2 4h内氧合参数及呼吸机参数的变化。 结果 　HFOV组 2 4h内氧浓度 (FiO2 )迅速从 ( 0 85± 0 11)降至 ( 0 5 3± 0 0 8) ,P <0 0 1;平均气道压 (MAP)从 ( 15 3± 1 8)cmH2 O降至( 11 2± 2 1)cmH2 O(P <0 0 1) ,氧合指数 (OI)从 ( 3 4± 10 )降至 ( 2 0± 4) (P <0 0 1) ,二氧化碳分压 (PCO2 )从 ( 6 9± 0 8)kPa迅速降至 ( 5 4± 0 9)kPa(P <0 0 1)。HFOV期间血压、心率无明显变化。 结论 　HFOV治疗新生儿重症肺疾病 ,通气效果优于CMV ,氧合改善快 ,短时间内氧浓度、MAP下降更快 ,是一种疗效肯定、安全性好的新型机械通气方法。     

虫草二至丸为主治疗单纯性肾小球性血尿60例

为探讨中药虫草二至丸治疗单纯性肾小球性血尿的临床疗效。对120例单纯性肾小球性血尿患者随机分为治疗组和对照组，治疗组60例用虫草二至丸随症加减治疗，对照组60例用西药常规治疗。15天为1疗程，治疗1至5个疗程。结果：治疗组总有效率如％，对照组总有效率60％(P＜0．05)。提示虫草二至丸对单纯性肾小球性血尿有效。     

子宫腺瘤样瘤临床病理分析

目的 探讨子宫腺瘤样瘤的组织发生、临床病理特征及鉴别诊断。方法 对ll例子宫腺瘤样瘤的资料，进行综合分析，光镜观察。其中6例进行免疫组化标记。结果 年龄2l—58岁，临床表现无特征性，肿瘤好发子宫角、宫底处。光镜下表现为上皮样细胞形成腺样、腔隙、条索样结构，有些上皮样细胞可呈空泡状、印戒样。大多伴有平滑肌瘤或平滑肌增生。免疫组化：CK、EMA、VIM、Calretinin均阳性表达，而FⅦ因子相关抗原、CEA均阴性。结论 子宫腺瘤样瘤是一种良性病变，符合间皮来源，尤其注意的是：此瘤出现以空泡、印戒样细胞为主时，易误诊为腺癌或印戒细胞癌，结合免疫标记，可鉴别之。     

内镜下十二指肠乳头气囊扩张术治疗胆总管结石的护理

1　临床资料1 1　一般资料　本组施行内镜下乳头气囊扩张术 (EPBD)治疗胆总管结石 4 0例中 ,男 15例 ,女 2 5例 ;年龄 2 3～ 87岁 ,平均 5 4 9岁 ;单颗结石 2 0例 ,2颗结石 11例 ,2颗以上结石 9例。结石直径 <12mm 36例 ,>15mm 4例 ,最大达30mm。伴有胆囊结石 18例 (其中 13例术后行腹腔镜胆囊切除术 ) ,急性胆管炎 7例 ,急性胰腺炎 3例。1 2　方法　采用日本产OlympusJF 1T30型侧视电子十二指肠镜 ,按常规经内镜逆行胆管造影 ,了解胆总管宽度及胆管结石部位、大小及粒数 ,确定取石措施。经造影导管将斑马导丝插入胆总管内 ,拔除导管 ,…     

HPLC法测定人血清中多索茶碱浓度

目的 :建立测定人血清中多索茶碱浓度的RP HPLC法。方法 :以Techsphere ODS色谱柱为分析柱 ,流动相 :甲醇 水( 312∶4 88,V/V) ,流速为 0 8mL·min-1,检测波长为 2 73nm ,柱温为室温 ;血清样品经甲醇沉淀蛋白离心后进行色谱分析。结果 :本法在 0 75～ 2 0 0 0mg·L-1间线性关系良好 (r=0 9999) ,平均回收率为 99 2 1% ,日内及日间RSD均 <5 % ,最低检测血清浓度为 0 2 5mg·L-1。结论 :该方法快速、准确 ,适合多索茶碱临床药动学研究和血药浓度检测     

药物性低血糖昏迷32例临床分析

低血糖昏迷是临床急症 ,临床上易与脑血管意外、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷等混淆造成误诊。若治疗不及时 ,可引起脑细胞不可逆损害及重要脏器损害 ,甚至危及生命。我科 1 997～ 2 0 0 2年共收治低血糖昏迷 32例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 2 0例 ;年龄 43～ 87岁 ,平均 67 5岁 ,其中 >60岁 2 5例 ,占 78%。有明确 2型糖尿病史 2 3例 ,病程半年至 2 8年。其中糖尿病肾病终末期 7例 ,血肌酐 42 9 2～ 589 2 μmol/L ,临床糖尿病肾病期 4例 ,尿蛋白 (+)～ ( ) ,早期糖尿病肾病期 2例 ,1 0例…     

突发性聋138例诊治体会

目的探讨突发性聋的病因、治疗及预后.方法分析138例突发性聋的临床资料.结果138例中经综合治疗有效108例,其中治愈38例,显效44例,有效26例,总有效率为75%,108例中发病时间在1周内65例,占60%,40岁以下36例(男22例),占60%.结论突发性聋的病因为病毒感染或内耳供血障碍或圆窗膜破裂等,宜采取综合治疗,预后与初诊听阈、年龄、性别、病程、有无眩晕、高低频音听阈差有关.     

颈动脉支架植入术的护理配合

随着神经血管内介入技术的发展 ,颈动脉支架植入术已成为治疗颈动脉狭窄的一项有效的新技术 ,具有创伤小、痛苦小、见效快、并发症少而且安全有效的特点 [1 ]。我院于 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 11月已施行 12例颈动脉支架植入术 ,现将护理方法介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 12例 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 5 5～ 77岁 ,平均 6 8岁。其中 6例病人有肢体乏力或麻木症状 ;头晕、胸闷 5例 ,发作性右眼失明 1例。数字减影血管造影 ( DSA)显示颈动脉狭窄范围 5 0 %～ 90 %。1.2　手术方法 :患者取仰卧位 ,在股动脉用 Seldinger s…     

氧氟沙星静脉滴注致老年谵妄1例

1 病例介绍 患者,男,95岁,因右腹痛10 d,加重伴恶心、呕吐2 d于2001年2月8日入院,既往无药物致变态反应史和精神病史。入院体检:体温36.6℃,心率82次·min~(-1),呼吸率20次·min~(-1),血压155/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重51 kg;神志清,精神     

非诺贝特致横纹肌溶解及心肌损害1例

横纹肌溶解是指骨骼肌的分解，许多药物可能引起横纹肌溶解，轻者表现为肌肉疼痛和乏力，重者出现横纹肌溶解症，国内报道不多，而由微粒化非诺贝特所致的横纹肌溶解，尤其同时伴有心肌损害，发生心律失常的则未见报道，现将我院遇到的1例报道如下。