抗乳腺癌单克隆抗体的制备及其应用

目的：制备抗人乳腺癌单克隆抗体（McAb），用于临床肿瘤的免疫病理诊断与分型研究，为药物导向诊断和治疗奠定基础。方法：以乳腺癌细胞系ZR75免疫Balb/c小鼠，取其脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞SP2／0进行融合，经选择培养、筛选及克隆化，获得恒定分泌抗ZR76单克隆抗体的杂交瘤细胞系BM109。结果：单抗BM109的Ig亚类为IgG1，BM109抗原主要表达在靶细胞膜上，为分子量37KD的蛋白质抗原。在乳腺癌的免疫反应率为86．7％（26／30），与胃癌、食管癌、卵巢癌等6种肿瘤的免疫反应率为9．5％（4／42），而对乳腺纤维瘤、囊性增生症和周围正常乳腺组织未见阳性反应。结论：所获一株抗乳腺癌单克隆抗体，具有较好的特异性，可望进一步用于乳腺癌的诊断、治疗及其发生发展的研究。     

面罩间歇负压辅助通气对COPD呼吸肌疲劳的治疗作用

目的　探索经面罩间歇负压通气对慢性阻塞性肺部疾病呼吸肌疲劳的治疗作用。方法　对慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)患者进行面罩间歇负压通气 ,利用微型负压调节泵使呼气相负压值为 - 5cmH2 O ,每天通气 1h ,连续应用 7d ,观察患者的肺功能、动脉血气、呼吸肌肌力改变。结果　与对照组相比 ,治疗组COPD患者的MEP、FEV1.0 、FEV1.0 %、MVV、PaCO2 均有显著性改善 (P <0 .0 5 )。结论　面罩间歇负压通气对慢性阻塞性肺部疾病呼吸肌疲劳有较为肯定的治疗作用     

T电轴正常范围及与心室肥大,束支传导阻滞关系的初步探讨

为探索T电轴的正常范围及其临床意义,分析60例正常人、31例左束支传导阻滞、26例右束支传导阻滞、29例左心室肥大、18例左束文传导阻滞伴左心室肥大、33例右心室肥大和14例右束支传导阻滞伴右心室肥大患者的心电图T电轴.其结果分别为42.9°±21.9°、141.8°±70.7°、48.0°±31.2°、145.2°±58.6°、36.5°±38.0°、41.8°±22.5°和41.1°±22.0°,其中左束支传导阻滞和左束支传导阻滞伴左心室肥大与正常人T电轴范围差异有非常显著意义(P<0.01),而其余各组与正常人T电轴的差异无显著意义(P>0.05).提示60例正常人T电轴范围0°～±86°可作为正常T电轴的参考值,左束支传导阻滞是引起T电轴异常的原因之一.     

妊娠滋养细胞肿瘤的磁共振表现

目的:探讨妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的磁共振(MR)表现。方法:回顾分析11例经临床、诊断性刮宫或手术病理证实GTT的MR图像,分析平扫(包括T1WI、T2WI、T2*WI)及增强MR表现。结果:8例病变位于宫腔内,均累及肌层,1例宫腔内呈"葡萄"状改变,6例肌层呈"蜂窝"状改变,1例同时呈宫腔内"葡萄"状及肌层"蜂窝状"改变;3例累及宫旁组织。病变均表现为等或长T1、混杂T2信号,6例见长T1、长T2信号坏死改变,T2*WI均显示数量不等的低信号出血灶。联合带均中断或边界不清。11例均见宫旁或子宫肌层内血管不同程度的迂曲扩张。动态增强扫描病变早期即有明显强化。GTT可合并双侧卵巢黄素化囊肿,呈长T1、长T2信号,内有多个分隔,T2*WI亦显示低信号出血灶,增强扫描无明显强化。结论:GTT病变多位于子宫肌层,伴有联合带中断、边界不清及宫旁或肌层血管迂曲扩张,病变呈"葡萄"状或"蜂窝"状改变为特征性表现,动态增强扫描早期即有明显强化,可合并双侧卵巢黄素化囊肿。     

γ-干扰素与病毒性心肌炎

γ 干扰素有直接抑制病毒复制 ,调节细胞免疫功能 ,诱导一氧化氮产生等生物学作用 ,在病毒性心肌炎起重要作用 ,可减轻心肌损伤 ,为一有前途的治疗病毒性心肌炎的生物因子。     

老年非瓣膜心脏病心房颤动患者血小板功能及血管性血友病因子的改变

目的探讨老年非瓣膜心脏病心房颤动(房颤)患者血小板活化、内皮细胞功能改变及临床意义. 方法采用全血法流式细胞仪分别测定老年非瓣膜心脏病房颤或无房颤患者及健康老年人血小板膜上活化糖蛋白IIb/IIIa复合物(glycoprotein IIb/IIIa complex, GPIIb/IIIa)和糖蛋白Ib(glycoprotein Ib, GPIb)水平.用全自动细胞分析仪及酶联免疫吸附法分别测定平均血小板体积(MPV)和血浆血管性血友病因子(vWF). 结果老年非瓣膜心脏病房颤患者血小板表面活化GPIIb/IIIa荧光阳性率为9.23%(0.66%～73.89%),显著高于无房颤患者的2.61%(0.58%～17.33%)及健康老年组1.71%(0.45%～6.11%),(均为P<0.01).而老年非瓣膜心脏病房颤患者的GPIb荧光阳性率为(93.66±3.66)%,明显低于无房颤组的(96.65±2.10)%及健康老年组(97.88±1.89)%(均为P<0.01).此外,房颤患者的MPV水平也显著高于无房颤患者及健康老年人(P<0.05). 结论老年非瓣膜心脏病房颤患者存在血小板活性增高及内皮细胞功能受损,这些异常改变可能与老年房颤患者心房内血栓形成及血栓或栓塞并发症有关.     

利培酮在无精神病性症状抑郁症中的应用

目的评价利培酮在治疗无精神病性症状抑郁症中的地位。方法206例患者随机分为利培酮联合氟西汀组、利培酮组和氟西汀组治疗8周,于治疗前、治疗2周末、4周末、6周末和8周末分别测评汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）。结果满8周后,联用组HAMD减分率大于氟西汀组（P〈0.05）,氟西汀组大于利培酮组（P〈0.01）,且从第2周末开始,联用组比两组单用组有显著性差异（P〈0.05）。3组各时期TESS评分无显著性差异（P〉0.05）。结论利培酮联合氟西汀对无精神病性症状抑郁症的疗效比单用氟西汀或利培酮要好、起效要快,且不显著增加不良反应,但单用利培酮的疗效则不及氟西汀。     

脑梗塞后锥体束Wallerian变性的MRI表现

目的分析脑梗塞后锥体束Wallefian变性的MRI表现及其临床意义。方法回顾性分析15例经常规Mill扫描发现有Wallerian变性的脑梗塞病人的临床及MRI资料。结果常规MR]在脑梗塞后1—2周也能发现典型的WaUerian变性,Wallefian变性的出现与梗塞的大小有关,Wallerian变性越重,出现的越早,病人的预后越差。结论Wallefian变性的观察有助于临床医师对病人肢体功能恢复的评估。     

ERCP在胆囊切除术后胆总管结石诊断与治疗中的价值评价

目的：评价内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）对胆囊切除术后胆总管结石的诊断和治疗价值。方法：选择2005年1月～2007年12月期间在我院经ERCP检查者152例,将ERCP检查结果与B超、CT检查结果进行比较,对发现胆总管结石的患者行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）取石。结果：83例胆囊切除术后胆总管结石患者,ERCP检测正确率显著高于B超、CT检测结果,差异有统计学意义（X2=53.05,X2=26.38,P〈0.05）。内镜取石成功率为93.8（76/81）,结石一次性清除率为81.6（62/76）,并发症发生率为6.2（5/81）;其中急性胆管炎1例,急性胰腺炎3例,消化道活动性出血1例。结论：ERCP是一种诊断和治疗胆囊切除术后胆总管结石的有效方法,其可作为胆囊切除术后胆总管结石的首选方法。     

推拿手法加中药治疗腰椎骨质增生的临床疗效观察

目的：观察推拿手法加中药治疗腰椎骨质增生的临床疗效。方法：将75例腰椎骨质增生患者分为观察组45例和对照组30例,观察组采用推拿和内服外敷中药方法治疗,对照组仅用推拿而不用中药的方法施治。结果：观察组总有效率为95.55%,对照组总有效率为76.66%,两组差异有统计学意义（X^2=7.20,P〈0.01）。结论：推拿治疗腰椎骨质增生可疏通经络,解除软组织痉挛,促进局部血液循环,配合内服外敷中药治疗可提高有效率,较快减轻患者的痛苦。