电针不同刺激参数对单纯性肥胖患者减肥效应与胰岛素抵抗的影响临床观察

目的：观察电针不同刺激参数对单纯性肥胖患者相关指标及胰岛素抵抗的影响,以此探讨针刺减肥的最佳刺激参数,为临床治疗肥胖症提供科学有效的参考.方法：将80 例单纯性肥胖症患者随机分为低频电针组和高频电针组各40 例,两组主穴以中脘、天枢、腹结、大横、梁丘、足三里、上巨虚等为主,接通电针,高频组频率为100 Hz,低频组频率为50 Hz,疏密波,强度以患者能够耐受为度,对其相关指标及胰岛素抵抗的影响进行观察.结果：治疗前后两组相关指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05） ;高频电针组和低频电针组近期临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：高频电针组和低频电针组对单纯性肥胖患者均有较好的临床疗效,对胰岛素抵抗亦有良好的改善作用,高频电针组疗效更佳.安徽中医学院第一附属医院安徽合肥 230031     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对高血压病患者内皮功能的影响

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrom e,OSAHS）对高血压病患者内皮功能的影响,并探讨其机理。方法选择体重指数超过24的70例高血压病住院患者,根据多导睡眠仪监测结果,分为单纯高血压病组、OSAHS合并高血压病组,同时检测血压水平、血浆内皮素-1（ET-1）、血清一氧化氮（NO）、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果OSAHS合并高血压病患者ET-1、hs-CRP水平明显高于单纯高血压病组,而NO水平低于单纯高血压病组。结论OSAHS合并高血压患者血管内皮功能失调较单纯高血压病患者明显。OSAHS加重了高血压病患者血管内皮损伤,其对内皮的损害是独立于或先于高血压的发展而发生的。     

克淋通软胶囊质量标准的研究

目的制定克淋通软胶囊质量标准,以方便有效地控制其内在质量。方法用TLC法鉴别四季红、黄柏;用HPLC法测定盐酸小檗碱的含量。结果TLC方法专属性强;盐酸小檗碱在4.02～128.6 mg·L^-1范围内呈良好的线性关系r=0.999 9,平均回收率为98.21%,RSD=1.07%。结论本质量标准能有效地控制克淋通软胶囊的产品质量。     

温阳通脉汤治疗短暂性脑缺血发作30例

目的观察温阳通脉汤治疗短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）的临床疗效。方法将入选患者60例随机分为观察组和对照组,两组常规予以抗血小板聚集和扩血管治疗;观察组在对照组基础上加服温阳通脉汤,每日1剂,分2次服,疗程4周。观察两组临床疗效、中医证候积分及症状、体征、舌象、脉象复常率。结果观察组临床总体疗效、愈显率显著高于对照组（P〈0.05）,治疗后中医证候积分显著低于对照组（P〈0.01）,阵发性眩晕、一过性偏身瘫软、倦怠嗜卧、形寒肢冷、腰膝酸软、舌淡黯苔薄白的复常率显著高于对照组（P〈0.05,或P〈0.01）。结论温阳通脉汤能有效防治TIA。     

益肾活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化家兔血清炎症标志物的影响

[目的]探讨中药复方益肾活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化(AS)家兔血清炎症标志物的影响及其抗AS的可能作用机制.[方法]将24只青紫蓝兔随机分为2组,空白对照组6只,造模组18只,复制AS模型,共6周;将造模成功的18只家兔随机分为益肾活血解毒汤组(剂量为7.5g·kg -1·d-1)、辛伐他汀组(剂量为1.7 mg·...     

肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病35例

目的观察肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法将70例DN患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组在基础治疗上予以厄贝沙坦口服,治疗组在对照组基础上加用肾炎舒胶囊。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.43%和77.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组尿微量清蛋白、24h尿蛋白及血清肌酐水平均比治疗前显著下降(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论在DN的早期阶段应用肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗有明显疗效,且无不良反应。     

超声引导下肝组织活检术在轻度慢性乙型肝炎诊断中的作用

目的探讨超声引导下简易肝组织自动活检术在轻度慢性乙型肝炎诊断中的作用。方法 112例轻度慢性乙肝患者在行生化及超声检查后,在超声引导下经皮肝脏穿刺活检,进行病理学检查分析。结果 112例轻度慢性乙肝患者中,肝脏超声声像图表现未见明显异常者56例（占50%）,脂肪肝表现30例（占27%）,慢性肝炎表现26例（占23%）;生化实验室检查ALT测值均在50～100 U.L-1,病理检查结果：轻度慢性乙型肝炎100例（占89%）,中度慢性乙肝11例（占10%）,重度慢性乙肝1例（占1%）。结论超声引导下肝穿刺活检在轻度慢性乙肝的诊断中起着重要的作用。     

三七总皂苷抗小鼠免疫性肝损伤的研究

目的:观察三七总皂苷(PNS)抗卡介苗(LPS)联合脂多糖(BCG)所致小鼠免疫性肝损伤作用。方法:采用BCG2.5mg/只静脉注射致敏小鼠,第10天给予LPS 7.5μg/只静脉攻击,复制小鼠免疫性肝损伤模型,连续给药10天,分光光度法测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量,放射免疫法测定肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6含量;HE染色法观察肝组织病理学改变;免疫组化技术测定肝组织中TNF-α蛋白的表达。结果:三七总皂苷100,200,400mg/kg剂量组不仅能降低免疫性肝损伤小鼠血清ALT、AST、MDA、NO、TNF-α、IL-1、IL-6含量,升高SOD活性,还能减轻肝组织病理损伤程度,抑制肝脏TNF-α蛋白表达量。结论:三七总皂苷对免疫性肝损伤小鼠具有一定的保护作用。     

针灸适应症的研究现状和发展趋势

To discuss the dominant diseases of acupuncture and moxibustion and their trend in development. At present, the concepts of acupuncture and moxibustion disease spectrum include efficacy-based graded disease spectrum of acupuncture and moxibustion and evidence-based graded disease spectrum of acupuncture and moxibustion. Hence, the ranges of dominant diseases are various in terms of the different concepts. Regarding the efficacy-based graded disease spectrum, 81 dominant diseases are included. In accordance with the principle of disease spectrum of evidence-based acupuncture and moxibustion, the articles of systematic reviews and meta-analysis of acupuncture and moxibustion published in Chinese medical journals were retrieved, and thus 68 dominant diseases of acupuncture and moxibustion were collected. In view of the retrieval result and the effect characteristics of acupuncture and moxibustion, the authors believe that the following 4 aspects should be involved in the development of the dominant diseases of acupuncture and moxibustion, named (1) painful diseases, (2) neurological disorders, (3) mental, cognitive and affective diseases and (4) immune-endocrine disorders.     

巨刺法应用举隅

Contra-part needling is widely used in clinical treatment of various diseases. Its effect in treating neurological diseases and musculoskeletal diseases is especially good. In clinical practice, we used the contra-part needling, such as left and right cross, male-left acupoints and female-right acupoints, for treating neck-and-shoulder pain, rhinitis, insomnia, and shoulder-hand syndrome after stroke, and achieved good effect. We think that it is necessary to explore further the clinical application of contra-part needling in order to broaden its clinical applications.