老年结直肠癌合并急性肠梗阻手术方式与并发症的关系

目的探讨老年结直肠癌合并急性肠梗阻手术方式与并发症的关系。方法老年结直肠癌并发急性肠梗阻患者65例,采用右半结肠一期切除吻合治疗25例,左半结肠一期切除吻合26例,Hartmann手术8例,Dixon手术4例,肿瘤近端肠管造瘘2例。结果65例中术后发生并发症13例,发生率为20．0％（13／65）,其中感染中毒性休克2例,肺部感染4例,吻合口漏2例,切口感染、裂开2例。死亡3例,死亡率为4．6％（3／65）。左半结肠一期切除吻合、右半结肠一期切除吻合、Hartmann手术和Dixon手术术后并发症发生率分别为69．2％、0、30．7％和0（P〈0．05～0．01）。结论结肠癌急性梗阻,右半结肠一期切除吻合并发症少,安全可行。     

Bio-inspired design of dental multilayers: Experiments and model

This paper combines experiments, simulations and analytical modeling that are inspired by the stress reductions associated with the functionally graded structures of the dentin–enamel-junctions (DEJs) in natural teeth. Unlike conventional crown structures in which ceramic crowns are bonded to the bottom layer with an adhesive layer, real teeth do not have a distinct “adhesive layer” between the enamel and the dentin layers. Instead, there is a graded transition from enamel to dentin within a 10 to 100 μm thick regime that is called the Dentin Enamel Junction (DEJ). In this paper, a micro-scale, bio-inspired functionally graded structure is used to bond the top ceramic layer (zirconia) to a dentin-like ceramic-filled polymer substrate. The bio-inspired functionally graded material (FGM) is shown to exhibit higher critical loads over a wide range of loading rates. The measured critical loads are predicted using a rate dependent slow crack growth (RDEASCG) model. The implications of the results are then discussed for the design of bio-inspired dental multilayers.     

复方甘草酸单铵治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的探讨复方甘草酸单铵治疗玫瑰糠疹的疗效及其安全性。方法70例玫瑰糠疹患者分为2组,治疗组40例,给予复方甘草酸单铵注射液40ml,ivgtt,qd,;对照组30例,给予左西替力嗪5mg,qd,两组均外用炉甘石洗剂,每天2次;10d为一疗程。结果治疗组痊愈率及总有效率分别为72．5％和90．00％,对照组分别为53．33％和66．67％,两组比较均有显著性差异（P〈0．01）,两组均未见明显不良反应。结论复方甘草酸单铵治疗玫瑰糠疹疗效确切,疗程短,不良反应少,值得临床应用。     

生活方式管理对NASH患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨生活方式管理后非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者胰岛素抵抗（IR）以及病情的变化。方法84例NASH患者随机分为干预组和对照组,每组各42例。所有患者均给予服用熊去氧胆酸,疗程24周,对干预组同时实施生活方式管理。比较治疗前后两组间体重指数（BMI）、腰围（WI）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转氨酶（GGT）等水平及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果干预前,两组间BMI、WI、TG、TC、HDL-C、ALT、AST、GGT、HOMA—IR等指标的差异无统计学意义（P〉0．05）;干预24周后,干预组总有效率（78．57％）显著高于对照组（57．14％）（P〈0．05）,干预组干预后上述指标显著下降（P〈0．01）,也显著低于对照组（P〈0．05）;对照组干预后ALIT、AST、GGT显著下降（P〈0．05）,但BMI、WI、TG、TC、HDL—C及HOMA—IR的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论生活方式管理能改善IR,促进NASH患者肝功能的恢复。     

早期康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响

目的探讨早期康复对脑卒中患者功能预后影响。方法将90例脑卒中患者随机分康复组和对照组各45例进行临床研究,康复组采用Bobath法和运动再学习法结合的方法进行训练;对照组仅进行一次性康复指导。采用临床神经功能缺陷程度评分、（NDS）简式Fugl-Meyer运动评分（FMA）和改良巴式指数（MBI）在治疗前后进行康复评价。结果NDS、上下肢FMA和MBI治疗前两组无显著差异（P〉0．05）,治疗前后明显改善（P〈0．001）,早期康复组较对照组改善明显（P〈0．05）。结论早期康复可明显促进功能恢复,对患者预后有良好影响。     

超声诊断胎儿单脐动脉的意义

目的应用二维及彩色多普勒超声对单脐动脉进行诊断并判断其临床价值。方法应用彩色多普勒血流显像对胎儿膀胱两侧壁脐动脉进行探测,发现单脐动脉,测量脐血流参数,同时检测胎儿是否合并畸形。结果对本院2006年1月至2008年12月间行产前超声检查的6012例孕妇中,发现单脐动脉8例,1例伴胎儿畸形。结论应用彩色多普勒超声可确诊胎儿单脐动脉,具有重要的临床意义。     

降雨对红火蚁蚁群行为的影响

目的研究红火蚁（Solenopsis invicta Buren）在雨前、雨中和雨后的行为习性以及雨季期间蚁巢消长情况,为防控红火蚁提供理论依据。方法采用野外实地观察的方法进行研究。结果红火蚁能够感知降雨的到来,在雨前采取加厚蚁丘表土层、加固蚁巢内部结构来防护蚁巢;雨中与雨后工蚁通过蚁巢出口孔向外搬运潮湿土粒、蒸发蚁巢内水分来修复蚁巢。大雨时红火蚁将未成年蚁集中搬运到地势较高的蚁丘表土层下,防止未成年蚁受到雨水的浸泡,而在短时暴雨时工蚁迅速聚集起来,用身体将蚁巢出口孔堵塞,阻止雨水灌入巢中。小雨和长时间大雨对工蚁觅食无明显的影响,而短时暴雨将严重抑制其觅食行为。此外,持续性强降雨可促进蚁群的迁巢、分巢,使蚁巢数量迅速增加。结论红火蚁具有应对降雨的适应行为,这些行为使红火蚁能够在高强度和长时间的降雨中保持种群的生存和繁衍。每年的红火蚁防治应安排在雨季到来之前,此时采取措施压低红火蚁蚁巢密度,能够降低全年红火蚁防控的压力。     

ROC方法评价高频彩超、超声弹性成像及钼靶X线在乳腺病变鉴别诊断中的价值

目的：比较高频彩超、超声弹性成像及钼靶X线对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断的价值.材料与方法：回顾分析经病理证实的59例乳腺肿块的高频彩超、钼靶X线、超声弹性成像及高频彩超与弹性成像联合诊断结果的敏感性、特异性、准确性,并对诊断结果进行ROC分析.结果：超声弹性成像诊断乳腺良恶性病灶的准确性93.24％、敏感性89.6％、特异性90.6％,略高于钼靶X线的89.9％、89.7％和84.4％.高频超声诊断乳腺肿块良恶性具有较高的敏感性（75.9％）但特异性较差（62.5％）.高频彩超＋弹性成像组合得到最高的敏感性93.1％,但特异性提高不明显,仅为65.6％.超声弹性成像的AUC值0.958,高于钼靶X线、高频彩超和高频彩超＋弹性成像三者的AUC值（0.921、0.827和0.887）,弹性成像与高频彩超和二者结合的AUC之间的差异具有统计学意义（P=0.0077、0.0416）.结论：超声弹性成像对乳腺病变诊断具有较高的敏感性和特异性,与高频超声联合应用能够明显提高超声检查在乳腺良恶性病变中的鉴别诊断准确性.     

老年髋部单侧骨折继发对侧骨折的影响因素分析

目的对老年髋部骨折继发性对侧髋部骨折各种风险因素进行分析。方法回顾我院2010年1月²013年12月间收治的326例单侧老年髋部骨折患者病例,对继发性对侧髋部骨折的风险因素进行分析。风险因素主要为性别、年龄、骨折类型、手术方式、伴发的疾病、抗骨质疏松药物的使用等。结果 326例单侧老年髋部骨折患者继发对侧髋部骨折17例,继发对侧髋部骨折率5.22%。年龄、骨折类型、手术方式、伴发疾病、抗骨质疏松药物的使用都是继发对侧髋部骨折的危险因素。结论老年髋部骨折治疗中,要对骨折治愈后继发对侧髋部骨折率的危险因素进行重视,降低并发症的发生,提高患者预后生活质量。     

精神分裂症患者血清胆碱酯酶活性分析

目的：探讨血清胆碱酯酶（CHE）活性在精神分裂症患者中的变化。方法收集广东省惠州市第二人民医院住院治疗的364例精神分裂症患者血清（男性184例,女性180例）,另选取120例健康人群作对照组,进行血清CHE活性检测。结果364例精神分裂症患者血清CHE平均活性为（9406±1672） U/L,健康对照组为（7991±1054） U/L,两者比较差异有统计学意义（t=6.623,P〈0.01）;364例精神分裂症患者分别按性别、年龄、病程分组,血清CHE活性与性别、年龄和病程均无相关性。结论检测精神分裂症患者的血清CHE活性对监测精神分裂患者的病情可能有重要临床意义。