创伤后脂肪栓塞19例临床分析

外伤性脂肪栓塞综合征(fat emholism syndrome,FEs)是指全身多发性损伤或长骨骨折时,脂肪颗粒游离,在组织内压力增大情况下进入血液循环,成为脂肪栓子,造成体内多脏器的脂肪栓塞。多为严重创伤或骨折后的紧急危重合并症,如果未能及时发现并予以正确治疗,往往导致不良后     

Expression of p53 protein and proliferating cell nuclear antigen in human gestation trophoblastic disease

Objective: To study the relationship between p53 protein, proliferating cell nuclear antigen (PCNA) expression and benign or malignant gestational trophoblastic disease (MGTD). Methods: The histotomic sections of 48 patients with gestational trophoblastic disease and 24 patients of normal chorionic villi were stained using immunohistochemistry. The monoclonal antibodies were used to determine p53 protein and PCNA. Results: The frequency of p53 and PCNA positive expression were significantly different among the chorionic villi of normal pregnancy, hydratidiform mole (HM) and MGTD. But neither p53 nor PCNA has any relation with the clinical staging or metastasis of MGTD. Conclusion: Both P53 and PCNA are valuable in diagnosis of human gestational trophoblastic disease.     

Frequent allelic imbalance and cytogenetic deletion on the short arm of chromosome 1 in nasopharyngeal carcinoma

Thelossofheterozygosity,whichgenerallyoccursonchromosome3pl4,3p2l-p26,llq,13qandsoon,iscurrentlyreportedtobeahighfrequencyeventinnasopharyngealcarcinoma[1-3].Severaltumor-associatedgeneshavebeenclonedfromtheshort-armofchromosome1,whichhasbeenapprovedtoberelatedtotheoccurrenceanddevelopmentofmanytumors[4].ThoughourpreviousresultsofCGH[5-7]andFISHsuggestedtheexistenceofstructuralabnormality(mainlyasdeletion)ontheshortarmofchromosome1innasopharyngealcarcinoma,theextensionandfrequencyofthisabnor…     

庆大霉素鼓室注射治疗单侧梅尼埃病的疗效分析

目的 探讨庆大霉素破坏性治疗单侧梅尼埃病的疗效。方法 选择23例年龄在24～61岁的梅尼埃病患者为治疗对象。将患耳置鼓室通气管后,每日经中耳通气管注入庆大霉素,每次12mg,3h1次,每日共5次。注药前检查纯音听力及前庭功能,冰水试验反应消失或明显减弱、Frenzel眼镜下观察到破坏性眼震即可停药。23例患者平均用药216mg,平均治疗时间3．6d。分别随访9～11年,平均10．2年。结果 21例患者眩晕发作消失(91％),2例仍有发作;听力提高或不变17例(73％),下降6例;耳鸣减轻或消失15例(66％),不变6例,加重2例;耳闭减轻或消失21例(91％),无变化2例。患者恢复工作和生活能力21例(91％),仍轻度致残1例,重度致残1例,此例经迷路切除术眩晕消失。结论 鼓室应用庆大霉素可以破坏前庭功能并消除眩晕,保存耳蜗功能。获得疗效的关键是严格选择适应证,密切监视内耳功能,掌握用药剂量与停药指征。     

天然脑活素的记忆改善效果及其分子机理研究

目的:研究中药古方强记汤及天然脑活素对记忆障碍动物模型在记忆改善方面的作用效果;并运用转基因技术进一步验证天然脑活素对学习记忆分子开关CREB基因表达的促进作用。方法:将强记汤及天然脑活素分别以29.3g/kg和18.6g/kg的量每日经口灌胃给予SPF级小鼠,连续5d,第6天给药1h后制备成记忆障碍模型,第7天给药0.5~1h后分别用跳台法和避暗法测试记忆成绩;另用不同剂量(50g/mL和150g/mL)天然脑活素水煎液处理大鼠大脑B104CNS神经细胞,以荧光素酶方法检测CREB表达水平。结果:强记汤及天然脑活素水煎液对动物记忆障碍模型小鼠记忆成绩中的潜伏时间、错误次数与模型对照组比较均有统计学意义(P<0.01);而且天然脑活素的改善效果明显优于原方(P<0.01);不同剂量天然脑活素水煎液CREB表达水平与对照组比较有统计学意义(P<0.01),且有剂量反应关系。结论:中药古方强记汤及天然脑活素对实验动物被动回避反应能力的记忆获得、记忆保持及记忆再现均有的改善作用,能显著增加在B104CNS神经元细胞中CREB基因的表达。     

122例手足口病的流行病学分析

目的了解本地区的手足口病流行情况，分析流行因素并寻找控制的方法。方法收集本院2008年接诊的所有手足口病病例，进行流行病学的分析。结果122例手足口病患者中最小的发病年龄是7个月，最大14岁，0～5岁的发病人数占所有病例的84．4％，男童81例占66．4％，女童41例占33．6％，男女比例为1．98：1，发病的高峰季节是夏季，5、6月占全年病例的77．8％；散居儿童53例占43.3％，幼托学童69例占56．6％。结论手足口病是主要侵犯儿童的传染病，特别是学龄前儿童，发病呈明显的季节性，在流行季节中托幼机构的儿童由于密切接触会有增加发病的机会。因此流行期间应加强卫生管理。     

血液混样HCV/HIV-1 RNA全自动提取方法的应用评价

目的：建立献血者全自动核酸检测方法，探讨在我国血液筛查中引进全自动核酸筛查的可行性。方法：选用STAR2000加样仪进行血样汇集(24人份)，在COBAS AMPLICOR进行扩增和检测分析结果，从灵敏度及抗干扰能力方面进行评价。结果：用国际标准核酸质控品考评及常规应用，表明全自动汇集、全自动核酸提取及扩增和检测95％的检出限量HCV RNA和HIV-1 RNA分别为17．4IU／ml和20．6cp／ml，20mg／ml胆红素、1g／dl血色素及中等程度的脂血对结果无影响。通过对16512个样本共688汇集池分析，HCVRNA阳性1例(ELISA亦阳性)，HIV-1 RNA未检出阳性。结论：血液混样MPLC全自动核酸提取方法可应用于血液HCV RNA和HIV-1 RNA的筛查工作。     

乳腺癌树突状细胞瘤苗对自体CIK细胞生物活性的影响

目的探讨乳腺癌树突状细胞瘤苗（DCs）对自体CIK细胞生物活性的影响。方法取诱导7d的活化DCs瘤苗和诱导7d的自体CIK细胞混合培养（DC—CIK细胞），同期自体CIK细胞为对照组。检测2、8、14d的DC—CIK细胞CD3与CD56表型、培养上清液IL．12的水平及测定混合培养8d时对乳腺癌细胞MCF．7的细胞毒效应。结果混合培养14d的DC-CIK细胞增殖率显著高于CIK细胞（P〈0．01），但CD3和CD56表型无显著变化（P〉0．05）。DC—CIK细胞对MCF-7乳腺癌细胞的特异性溶解率和细胞毒活性均高于CIK细胞（P〈0．01）：CIK细胞强烈刺激DCs分泌IL-12．混合培养2d时，DCs的IL-12p40分泌水平达到高峰。结论乳腺癌DCs瘤苗与自体CIK细胞混合培养后（DC—CIK细胞），进一步促进了DCs的成熟并增强了CIK细胞的细胞毒活性。     

安颤灵对蛋白酶体抑制剂lactacystin诱导PC12细胞凋亡的影响

观察安颤灵含药血清对lactacystin诱导Pc12细胞凋亡的影响。方法：按照血清药理学实验方法制备安颤灵含药血清，采用lactacystin作用于PC12细胞，建立泛素-蛋白酶体系统损伤的细胞模型。将含药血清分为大、中、小剂量组，MTT方法检测各组的细胞活力；将对数生长期的PC12细胞分为正常组、lactacystin组（损伤组）、中药组，通过Tunel及免疫细胞化学方法，观察各组细胞凋亡情况。结果：与大、小剂量组相比，中剂量组细胞的存活率显著升高（P〈0．01）；与正常组相比，lactacystin组细胞凋亡指数明显增加（P〈0．01）；与lactacystin组相比，中药组细胞凋亡指数明显降低（P〈0．01）。结论：安颤灵含药血清具有抗lactacystin诱导的细胞凋亡作用。     

正压机械通气模式在急性左心衰抢救中的应用分析

目的探讨不同机械通气模式在抢救急性左心衰竭病人的临床疗效。方法将87例急性左心衰竭伴意识障碍病人分为三组，对照组应用常规治疗，治疗组I常规治疗基础上加用气管插管接呼吸机CPAP（持续正压通气continued positive air—pressure），治疗组Ⅱ常规治疗基础上加用气管插管接呼吸机SIMV＋PEEP模式通气。观察各组治疗2小时后心率、血压、动脉血气分析等指标和临床表现的变化。结果与对照组比较，其它两组pH值、PaO2、PaO2／FiO2均明显改善（P〈0．05），而心率、血压和PaCO2却无明显变化（均P〉0．05）。治疗组Ⅱ对PaO2／FiO2的改善较治疗组Ⅰ显著（P〈0．05），Ⅰ组和Ⅱ组临床表现有效率分别为86．2％和96．5％（P〈0．05）。结论根据病情选择合适的正压机械通气方式抢救急性左心衰疗效显著，值得推广。