D二聚体与凝血因子联合检测在早期深静脉血栓形成患者中的诊断价值

目的探讨D二聚体(D-D)与凝血因子联合检测在早期深静脉血栓形成(DVT)患者中的诊断价值。方法以110例疑似DVT患者为对象,根据超声检查分为DVT组与非DVT组,检测患者D-D、FXIII水平,分析其与DVT的关系。结果DVT组D-D高于非DVT组,而FXIII低于非DVT组(P<0.05)。D-D诊断DVT的AUC、敏感度、特异性、最佳阶段点分别为0.901(95%CI:0.830~0.950)、100.00%、76.19%、5.44 mg/L;FXIII诊断DVT的AUC、敏感度、特异性、最佳阶段点分别为0.891(95%CI:0.818~0.943)、91.49%、76.19%、84.63;联合检测诊断DVT的AUC、敏感度、特异性、最佳阶段点分别为0.975(95%CI:0.926~0.995)、89.36%、98.41%、0.47。联合检测诊断DVT的价值高于D-D、FXIII。结论DVT患者D-D、FXIII的水平异常联合诊断有助于提升诊断的效能。     

基于湖北省定点医院2132例临床资料分析2019冠状病毒病发生相关因素

目的:以湖北省定点医院防治2019冠状病毒病(COVID-19)2132例临床资料分析为例,探讨COVID-19发生相关因素,为其防控提供参考。方法:采集纳入的COVID-19患者性别、年龄、流行病学、吸烟史、基础疾病、首发症状、实验室数据信息,对比分析相关因素。结果:①2132例COVID-19病例分型以普通型为主,47.8%患者有密切接触史。重型组年龄大于普通型组,有基础疾病组年龄大于无基础疾病组,且男性多(P<0.05)。②普通型组与重型组吸烟者数量、吸烟者重症率与不吸烟者比较,差异均无统计学意义。③合并基础疾病主要为高血压病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾病、有手术史、慢性胃肠道疾病,以咳嗽、乏力、发热为主要症群。无基础疾病者体温高于有基础疾病者(P<0.05),有基础疾病者咳痰、憋闷或喘促占比高于无基础疾病者(P<0.05)。④有基础疾病者直接胆红素、尿素氮、肌酐、血糖、血沉、降钙素增高比例高于无基础疾病者(P<0.05)。结论:年龄大、合并基础疾病可能是病情加重危险因素,合并基础疾病易演变为危重症,应重视基础疾病诊治,尤其是心血管疾病。吸烟因素对疾病病情轻-重型进展无显著影响。重视未发热、以咳嗽为首发症状的患者,加强监测呼吸频率。     

运动疗法联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者血压和蛋白尿的影响

目的评价运动疗法联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者血压和蛋白尿的影响。方法选取2011年11月至2013年11月我院1、2级原发性高血压住院患者100例,随机分成研究组和对照组,对照组给予硝苯地平控释片30 mg,一日1次;研究组在对照组基础上行中低强度的有氧运动,每次运动30 min,5次/周,疗程均为8周。在治疗前后动态血压监测确定谷峰比值和平滑指数及24 h尿微量蛋白。结果治疗8周后,研究组患者总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;研究组24 h平均血压降压幅度、白昼平均血压降压幅度、夜间平均血压降压幅度较对照组明显较大（P〈0.05）;治疗后,研究组和对照组24 h尿微量蛋白下降值分别为（9.14±1.79）和（4.28±0.83）mg/L,组间比较差异显著（P〈0.01）;对照组患者治疗后收缩压与舒张压的谷峰比值分别为72%和71%,研究组分别为76%和73%,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论运动疗法联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者具有平稳、良好的降压作用,且可减少靶器官损伤。     

清胃败毒方应用于慢性牙周炎急性发作期60例

目的：观察清胃败毒方治疗急性发作期慢性牙周炎的临床疗效。方法：120例慢性牙周炎患者采用随机平均分为对照组和观察组各60例。对照组给予阿奇霉素片,每次0.5 g,每天1次,口服;替硝唑片,每次1.0 g,每天1次。观察组在对照组基础上给予清胃败毒方,每天1剂,常规水煎分2次服用。两组疗程均为7 d。记录治疗前后牙周局部症状,包括牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、牙周袋深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）及采用VAS评分评价牙龈疼痛程度;检测治疗前后牙齿沟液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介数-6（IL-6）及前列腺E2（PGE2）水平。结果：观察组有效率为91.67%,对照组有效率为78.33%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后SBI、PLI、GI、PD及VAS评分均低于对照组（P〈0.01）;观察组治疗后牙齿沟液TNF-α、IL-6和PGE2水平低于对照组（P〈0.01）。结论：清胃败毒方能改善慢性牙周炎急性发作期患者的临床症状,提高临床疗效,其作用机制可能与降低牙齿沟液中炎性因子水平、减轻炎症反应有关。     

眼部筛窦横纹肌肉瘤CT及MRI影像学结果分析探讨

目的：提高对筛窦横纹肌肉瘤影像学表现及正确诊断的认识。方法：结合病理学及免疫组织化学检查结果,回顾分析4例筛窦横纹肌肉瘤的影像学表现。结果：病理学及免疫组织化学检查结果证实,4例患者中有3例为腺泡性横纹肌肉瘤,1例为胚胎性横纹肌肉瘤。CT和MRI影像学检查显示,病变以膨胀性生长为主,病变区域密度（信号）不均匀,增强扫描出现明显不均匀强化;病变组织对周围结构,如眼眶、鼻窦、鼻腔、前颅底等常有侵犯;骨质改变多以压迫性骨质吸收和溶骨型骨质吸收并存为主。结论：CT可以显示骨质的破坏程度和病变范围,MRI可以更清晰地显示病变侵犯的范围,而CT及MRI联合检查有助于准确判断筛窦横纹肌肉瘤的病变范围及侵犯范围。     

中性粒细胞胞外诱捕网蛋白质的免疫原性

中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）由DNA和抗菌蛋白质组成。在活细胞内,这些组分分布于亚细胞并发挥不同的功能。但是,在NETosis期,这些组分重新分布并从中性粒细胞内挤压出来。NETosis过分强盛和NETs清除受损,与自身免疫性疾病的器官损害有关,如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、Felty’s综合征（Fs）和小血管炎（SVV）等。NETs可能是体内新抗原的重要来源,蛋白质翻译后的修饰与水解,或药物诱导NETs构象异常能促进自身免疫性疾病患者产生自身抗体。总之,NETs可能提供了一个独特的具有破坏正常免疫耐受,引起自身免疫性的微环境。     

气相色谱法同时测定苯酰甲硝唑原料药中乙醇甲苯和吡啶残留量

目的建立苯酰甲硝唑原料药中乙醇、甲苯、吡啶残留量的测定方法。方法采用直接进样法,分析柱为InertCap FFAP毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.25μm);程序升温:起始温度为60℃,维持1 min,以4℃·min^-1升温至100℃,维持1 min,再以10℃·min^-1升温至200℃;采用氢火焰离子化检测器。以外标法计算苯酰甲硝唑中各残留溶剂的量。结果混合对照品溶液和供试品溶液在室温放置8 h稳定性良好;乙醇、甲苯、吡啶的检测限相当于样品浓度分别为7.42,2.54,5.52μg·g^-1,定量限相当于样品浓度分别为24.74,8.46,18.39μg·g^-1;当乙醇浓度在50.33~1006.60μg·mL^-1范围内,甲苯浓度在8.34~166.88μg·mL^-1范围内,吡啶浓度在2.25~45.00μg·mL^-1范围内时,乙醇、甲苯、吡啶的浓度与峰面积线性关系良好;乙醇、甲苯、吡啶的回收率分别在92.45%~99.67%,91.92%~99.23%,92.22%~97.61%范围内。结论该方法专属性好、灵敏度高,能有效控制苯酰甲硝唑中乙醇、甲苯、吡啶的残留量。     

抗中性粒细胞胞外诱捕网的细菌毒力因子

中性粒细胞胞外诱捕网(Neutrophil extracellular traps,NETs)作为人体先天免疫系统的组成部分,具有捕杀病原体的作用.最近已经明确,几种细菌毒力因子有利于细菌逃避NETs的作用.本文讨论5种毒力因子,包括核酸酶、多糖荚膜、丙氨酰脂磷壁酸、唾液酸化聚糖分子模拟物、β-羟基丁酸.     

陈皮药理作用

陈皮来源于芸香科植物橘及栽培变种的成熟果皮,理气健脾,燥湿化痰,为药食两用佳品,主要药效成分为黄酮类(陈皮苷、陈皮多甲氧基黄酮、川陈皮素)、挥发油(柠檬烯)、生物碱类(辛弗林)。陈皮中黄酮类成分具有显著的肝保护及肿瘤抑制作用,陈皮挥发油及生物碱类成分则在呼吸系统疾病的防治中发挥着积极作用。全面认识陈皮药理作用,对促进药用植物资源合理开发利用,保障临床合理用药意义重大。     

盐酸法舒地尔对急性脑梗死患者炎性反应的影响

目的观察盐酸法舒地尔对急性脑梗死(ACI)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量动态变化的影响。方法 80例ACI患者随机分为2组,对照组40例采用常规中西药物治疗,药物组40例在常规中西药治疗的基础上,给予盐酸法舒地尔。测定两组患者治疗前和治疗后1周和2周外周血hs-CRP、IL-1、IL-6和TNF-α的含量,记录两组临床神经功能缺损程度评分。结果药物组治疗1周、2周时,外周血hs-CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组神经功能缺损评分比较,药物组明显优于对照组(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死,可降低患者血清hs-CRP、IL-1、IL-6和TNF-α水平,并能明显改善患者神经功能缺损程度,从而最终可改善患者的预后。