原发性骨质疏松患者血浆降钙素基因相关肽及肾上腺髓质素含量变化的意义

目的研究原发性骨质疏松患者血浆降钙素基因相关肽（CGRP）和肾上腺髓质素（ADM）含量的变化。方法应用放射免疫方法测定75例34～70岁的绝经后女性腰背痛患者血浆CGRP和ADM含量。并应用双能X射线吸收法测定其腰椎正位、髋部骨密度,按WHO标准分成正常骨密度组、骨量减少组和骨质疏松组3组。结果腰椎正位骨质疏松组患者血浆CGRP和ADM含量分别为37ng/L±7ng/L和50ng/L±11ng/L,骨量减少组为38ng/L±7ng/L和49ng/L±11ng/L,正常骨密度组为29ng/L±6ng/L和38ng/L±8ng/L（F=5.60或9.60,P<0.05或0.01）,Ward三角和髋部骨质疏松组患者血浆ADM含量分别为49ng/L±11ng/L和49ng/L±13ng/L（该部位正常骨密度组ADM含量为37ng/L±7ng/L和38ng/L±6ng/L,F=5.43和4.66,P值均<0.05）。结论原发性骨质疏松患者血浆的CGRP和ADM含量较高,两者可能与骨质疏松的发病有关。     

中西医结合治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期临床分析

目的 :探讨中西药联合应用治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 :将 68例糖尿病肾病肾功能不全失代偿期患者随机分为两组 ,对照组采用西药常规降糖、降血压等治疗 ,治疗组在对照组的基础上辨证加用中药颗粒剂止消保肾宁系列 ,3个月后观察两组的疗效 ,包括中医症状、肾功能、血脂等指标。结果 :治疗组总有效率为 76.47% ,与对照组 61 76%相比具有显著差异 ,P <0.0 1,并且 ,治疗组在改善症状、血脂水平、肾功能等方面优于对照组 (P <0 .0 1或P <0.0 5 )。结论 :中西药联合应用在治疗糖尿病肾病中具有独特的优势 ,可明显提高该病的临床疗效     

LKB1蛋白在肺腺癌组织中的表达及临床意义

目的:了解LKB1蛋白在肺腺癌组织中表达的临床意义。方法:应用免疫组化法检测62例肺腺癌组织中LKB1蛋白表达情况。结果:LKB1蛋白在肺腺癌细胞及正常肺支气管上皮均有表达,弥漫性分布于细胞质,细胞核亦有表达。肺腺癌组织中LKB1蛋白表达的阴性率为38.7%(24/62)。LKB1的表达与肺腺癌TNM分期中的淋巴结转移(N)及临床分期有显著的相关性,χ2=10.620,P=0.014;χ2=18.635,P=0.000。LKB1蛋白阴性组预后较差,中位生存期为15个月,而LKB1阳性组的中位生存时间为29个月,两者比较差异有统计学意义,χ2=15.350,P=0.000。结论:LKB1蛋白表达下降与肺腺癌发生淋巴结转移相关,是肺腺癌预后不良的风险因素之一。     

复方苦参注射液治疗淋巴恶性肿瘤真实世界临床用药人群特征研究

目的：基于医院信息系统电子医疗数据,解析复方苦参注射液治疗淋巴恶性肿瘤真实世界临床用药人群特征,为其合理应用提供参考。方法：提取3 674例使用复方苦参注射液治疗淋巴恶性肿瘤患者电子医疗数据,对其一般信息、诊断信息、用药信息进行基于频数与率的描述性分析。结果：患者平均年龄54.95岁;男性多于女性;主要来源科室为肿瘤科、血液科;基于出院转归判定的住院患者临床治疗总有效率66.15%;单次用药剂量以10-20 mL居多;疗程以4-14天为主;联用西药常见品种包括地塞米松、托烷司琼注射液、甲氧氯普胺片、胸腺肽注射液、环磷酰胺注射液等;联用西药常见药理作用包括抗肿瘤化疗药、免疫调节药、糖皮质激素药、抗生素类药等。结论：复方苦参注射液治疗淋巴恶性肿瘤真实世界临床用药剂量、疗程基本符合说明书界定,用药人群特征符合品种定位及淋巴恶性肿瘤疾病规律;基于出院转归判定的住院患者临床疗效较为确切;联合用药类型广泛。     

＂和平方舟＂866医院船成功救治两名危重患者情况分析

2009年10月20日～11月29日,866医院船在执行海岛巡诊任务过程中,在不同海域、不同情况下共遇到两次紧急救治情况.舰船部门和海上医院紧急处置,团结协作,两次紧急救治均获得成功,患者转危为安.救治的成功反映了866医院船在人员素质、医疗设备、医疗流程和救治能力等方面均具有较高水平.同时,在执行任务的过程中,也发现了在今后工作中需要加强的方面以及需要关注和解决的问题,包括复杂海况下的换乘、处置患传染性疾病患者的流程以及医患交流的语言（方言）障碍等.     

941例手足口病的一般特征及其发病与节气关联性研究

目的:探讨真实世界中手足口病患者的一般特征及其发病与节气的关系,为临床手足口病的防治提供参考。方法:本研究以全国19家三甲医院医院信息系统数据库中941例手足口病住院患者为研究对象,采集基本信息并进行规范化,绘制雷达图就发病时间与节气的关系进行分析。结果:941例手足口病患者中,男521例,占59.95%,女348例,占40.05%,625例患者中以1~3岁的儿童患病比例最高463例,占74.08%;入院科室以传染病科室为居多917例,占97.45%。2008—2010年的患者共有846例,主要分布在清明到小暑节气,其中2008年入院96例,入院人数的高峰集中在夏至(23.23%)及立冬(20.2%)两个节气,2009年入院249例,清明(13.69%)、谷雨(12.05%)、立夏(8.43%)入院人数均较高但处于递减趋势,到白露(8.84%)、秋分(10.04%)两个节气入院人数又有回升,2010年入院519例,从清明到大暑入院人数均处于较高水平,到小满达到最高峰79例(15.31%)。结论:手足口病是一种与节气密切相关的传染性疾病,主要患病人群为1-3岁儿童,在春夏季及初秋季节是手足口病高发期,故在临床上要根据发病节气规律进行有效的防治。     

可注射明胶透明质酸钠水凝胶药物载体的制备

目的制备可注射明胶透明质酸钠水凝胶药物载体,为临床应用提供依据。方法利用现有临床材料医用透明质酸钠水凝胶和医用可吸收明胶海绵加以物理混合制备成可注射水凝胶,用荧光染料罗丹明B作为模拟药物并应用Franz扩散池评价该水凝胶的体外药物释放率,通过CCK-8法检测成纤维细胞(L929)的活性,通过小动物活体成像评价药物在豚鼠听泡内的分布与扩散。结果明胶透明质酸水凝胶呈凝胶状,具有可注射性、对L929细胞具有良好的相容性,对罗丹明B的体外缓释效果良好,72h的累积释放率可达42.3%。注入豚鼠听泡后可滞留72h以上,并贴附于圆窗膜上。结论成功制备了可注射明胶透明质酸钠水凝胶药物缓释载体,具有潜在的临床应用价值。     

大黄酸及大黄素对人肾小管上皮细胞增殖及TGF—β1启动子活性的调控作用

目的：观察大黄酸和大黄素对人肾小管上皮细胞（HK-2）增殖及对人转化生长因子-β1（TGF-β1）基因启动子活性的作用。方法：应用MTT法观察不同浓度大黄酸和大黄素（1μg/ml、10μg/ml、50μg/ml和100μg/ml）对人肾小管上皮细胞增殖的作用;将人TGF-β1基因启动子片段与氯霉素乙酰基转移酶（CAT）报告基因组成重组体phTGF2．14,采用脂质体法转染至人肾小管上皮细胞中,分别加入不同浓度的大黄酸和大黄素（1μg/ml、10μg/ml和50μg/ml）进行干预,用ELISA方法检测报告基因CAT的活性。结果：大黄酸和大黄素各浓度组对人肾小管上皮细胞均具有明显的抑制HK-2细胞增殖的作用（P〈0．01）,且呈剂量依从性;大黄酸和大黄素浓度为lμg/ml和10μg/ml时对重组体phTGF2．14的表达活性无影响,当增大其浓度为50μg/ml时对重组体phTGF2．14的表达活性有抑制作用,其抑制率分别为38．0％和36．0％,与对照组比较均有显著差异（P〈0．01）。结论：大黄酸和大黄素能够抑制人肾小管上皮细胞增殖,当浓度为50μg/ml时对人TGF-β1基因启动子活性具有一定的抑制作用。     

浆细胞性乳腺炎小鼠模型的建立

目的浆细胞性乳腺炎现在病因尚不明确,本研究旨在建立浆细胞性乳腺炎小鼠动物模型。方法浆细胞性乳腺炎手术切除病变组织制作匀浆接种BALB／c小鼠乳腺诱导建立浆细胞性乳腺炎小鼠模型。结果病理结果显示：A组、B组小鼠乳腺腺泡结构正常,未见到明显病理改变。c组、D组显示小鼠乳导管明显扩张,其内淤积大量上皮细胞及坏死碎屑,管用纤维化程度增加,并有大量中性粒细胞、淋巴细胞尤其是浆细胞浸润。c组有3例明显浆细胞性乳腺炎类似病理改变,建模成功率为50％;D组有5例出现明显浆细胞性乳腺炎类似病理改变,建模成功率为83．3％。E组内仅有3只小鼠乳腺病理改变可见乳导管周围有中性粒细胞浸润,但未见到浆细胞浸润,也无其他一些浆细胞性乳腺炎类似改变。结论浆细胞性乳腺炎患者病变组织可以诱导雌性BALB／c小鼠乳腺组织出现类似病理表现,并且高剂量组能够成功建立小鼠的浆细胞性乳腺炎模型。     

我国军人社会支持特点及其与抑郁的关系分析

目的 探讨我国军人社会支持特点及其与抑郁的关系.方法 采用军人社会支持量表,对来自海、陆、空、武警的10 505名军人进行问卷调查,使用SPSS18.0软件统计分析数据.结果 我国军人社会支持存在很高的利用率,在遇到困难时几乎都能够从组织或亲友获得帮助.武警的社会支持整体高于陆、海、空军;军官的主观支持高于士官和战士,士官的客观支持低于军官和战士;20岁以下军人的主观支持和支持利用度高于20岁以上军人.军人社会支持与抑郁呈负相关(r=0.376,P＜0.01).结论 军人社会支持越高,患抑郁的概率越小.