CXCR4及NDRG1蛋白在前列腺癌中的表达及其与侵袭转移的相关性分析

目的 探讨趋化因子受体4(chemokine receptor 4, CXCR4)及N-myc下游调节基因1(N-myc downstream regulated gene 1, NDRG1)在前列腺癌组织及细胞系中的表达情况,明确其与前列腺癌恶性程度及转移的关系。 方法 应用免疫组织化学方法检测CXCR4蛋白在前列腺癌(46例)、良性前列腺增生(15例)及正常前列腺组织(10例)中的表达,分析其与前列腺癌病理分级及转移的关系。免疫印迹(Western blotting)法检测不同前列腺癌细胞系中CXCR4及磷酸化NDRG1(pNDRG1)表达差异。结果 免疫组织化学检测发现CXCR4蛋白在前列腺癌组织(30例)中过度表达,表达率为65.2%,其表达水平与前列腺癌病理分级及Gleason评分无显著相关性(P=0.081),而CXCR4蛋白表达与肿瘤转移密切相关,前列腺癌转移患者表达率明显高于无转移患者,差异有统计学意义(P=0.002)。Western blotting法检测在正常前列腺上皮细胞和不同前列腺癌细胞系中CXCR4及NDRG1蛋白表达不同,高转移潜能的去势抵抗前列腺癌细胞(PC3和DU145)中CXCR4表达较高,而作为转移抑制因子的pNDRG1表达则明显降低。结论 趋化因子受体CXCR4及转移抑制因子NDRG1可能参与调控前列腺癌的进展和转移,对前列腺癌的临床诊断和治疗有重要价值。     

恶性纤维组织细胞瘤的诊治体会(附7例报告)

目的 总结7例恶性纤维组织细胞瘤的临床病理特点、治疗方法和预后.方法 回顾性分析7例恶性纤维组织细胞瘤患者的临床和病理资料,并结合国内外文献进行分析.结果 7例患者表现为进行性消瘦、肿块、疼痛,术后免疫组化证实为恶性纤维组织细胞瘤.行根治性手术切除后,未见复发.4例患者术后死于肺转移,3例患者无瘤存活至今.结论 恶性纤维组织细胞瘤术前诊断困难,免疫组化技术有助于确诊.早发现、早期行根治性手术是提高治愈率、减少复发和延长生存时间的关键.     

无针吊带技术在治疗女性压力性尿失禁的临床应用研究

尿失禁是中老年女性的常见病和多发病,尿道中段悬吊带技术被认为是治疗女性压力性尿失禁的金标准.多中心临床研究,多年手术后随访证明单切口TOT无针吊带技术是一种安全、有效、副作用少、并发症少、易学易用、病人易于接受的实用技术.对手术后患者包括性生活在内的生活质量有明显改善,是一种值得推广普及的技术.     

原发性附睾平滑肌肉瘤一例报告

附睾平滑肌肉瘤较少见,恶性程度高.2006年11月我科收治1例,现报告如下. 患者,66岁.2年前无意中发现左侧阴囊内肿块,直径约1 cm,呈进行性增大,无疼痛.     

肾移植受者锻炼自我效能的相关因素分析

目的了解肾移植受者术后锻炼自我效能的现状并探讨其相关因素,为临床制定针对性干预措施提供参考。方法采用一般资料调查表、锻炼行为阶段量表、锻炼自我效能量表和锻炼社会支持量表对308例肾移植受者进行调查。结果锻炼自我效能量表中行动自我效能(13.47±4.31)分,保持自我效能(35.41±11.70)分,恢复自我效能(9.91±3.49)分。多元线性回归分析结果显示,行动自我效能主要受锻炼社会支持、透析时间、血糖和肾功能的影响,保持自我效能主要受行动自我效能和锻炼社会支持的影响,恢复自我效能主要受保持自我效能的影响(P0.05,P0.01)。结论肾移植受者锻炼自我效能处于中等水平,受多种因素影响。建议临床医务人员加强科学锻炼指导,以提高患者的锻炼自我效能水平,促进患者健康锻炼行为。     

腹腔镜超声在肾肿瘤部分切除术中的应用

目的 初步探讨腹腔镜超声在肾肿瘤部分切除术中的临床应用价值.方法 对32例肾肿瘤患者行腹腔镜肾部分切除术,术中行腹腔镜超声探查,观察肿瘤形态、边界、回声、血流等,并与术前常规经腹部超声检查结果进行对比.结果 32例肾肿瘤患者均顺利完成手术.术中腹腔镜超声示恶性肿瘤形态欠规则,边界清,内部回声不均匀,彩色多普勒显示肿瘤内部和(或)周边均可探及较丰富血流信号,明显优于术前常规超声检查.良性肿瘤形态较规则,边界清,内部回声不均匀,彩色多普勒显示肿瘤内可探及少量低速静脉血流,而常规超声检查肿瘤内血流信号不明显.结论 腹腔镜超声较常规超声检查更清晰,有助于术中指导手术步骤及提供准确信息,在腹腔镜肾部分切除术中有重要指导价值.     

后腹腔镜下肾上腺节细胞神经瘤切除报道

目的:总结肾上腺节细胞神经瘤的临床特点和手术疗效.方法:5例肾上腺节细胞神经瘤,采用后腹腔镜子术切除3例,开放手术切除2例,肿瘤位于左侧3例.右侧2例.结:果后腹腔镜手术顺利,无中转开放,2例开放手术时间为90～180min,3例腹腔镜手术时间为30～120min,平均为80min.开放组出血量100～300mL,腔镜组出血量20～50mL.切下肿瘤最大直径1.6～7cm,平均为(4.8±1.9)cm.4例肿瘤为单发,1例为多发.无并发症发生.术后随访未見局部复发.结论:肾上腺节细胞瘤行后腹腔镜手术切除是安全和可行的,微创、恢复快,可做为腹腔镜手术的适应证.     

TUR-Bt术后膀胱内灌注吡柔比星预防复发的临床观察

目的：探讨吡柔比星（THP）膀胱内灌注化疗预防浅表性膀胱癌TUR-Bt术后的效果和安全性。方法：选择44例TUR-Bt术后并有随访结果的病例,术后定期应用THP 30mg/30ml 1次/周。连续8周以后1次/月,连续8个月。膀胱内灌注化疗,每次膀胱内保留30分钟,根据随访结果对其疗效进行评价。结果：44例TUR-Bt术后患者均定期随访6～12个月,无肿瘤复发,6例膀胱粘膜活检阳性的病例,也未见明确肿瘤生长。结论：吡柔比星对浅表性膀胱癌有明显的治疗和预防复发的作用,对膀胱内未见明确肿瘤,而膀胱粘膜活检阳性的病例亦有明显的治疗作用。