中西药合用灌肠治疗溃疡性结肠炎225例

目的探讨结肠途径中药溃结1号加地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法对225例内镜诊断为溃疡性结肠炎的住院患者应用结肠途径治疗机溃结1号合地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎。结果治疗3~8周并在治疗4~8周后复查肠镜,治愈211例,好转13例,无效1例。结论结肠途径溃结1号加地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效满意,无明显不良反应,设备简单,操作方便,有推广价值。     

血清S100A6检测对卵巢上皮性癌的诊断价值

目的探讨血清S100A6对卵巢上皮性癌的诊断及疾病进展临床诊断的指导价值。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测40例卵巢上皮性癌患者、20例卵巢良性肿瘤患者及20例正常体检者血清中S100A6的浓度。结果卵巢癌与良性卵巢肿瘤,正常对照患者相比,S100A6血清浓度显著升高,差异具有统计学意义(t=2.66,P<0.01)。中晚期(Ⅲ+Ⅳ期)卵巢癌患者S100A6血清浓度显著高于早期(Ⅰ+Ⅱ期)卵巢癌患者(t=4.68,P<0.001)。与高分化和中分化相比,低分化的卵巢癌患者S100A6血清浓度显著升高,差异有统计学意义(t=2.49,P<0.05)。出现淋巴结转移的卵巢癌患者中S100A6血清浓度显著高于淋巴结无转移的卵巢癌患者(t=4.02,P<0.01)。S100A6血清平均浓度与病理类型无关(t=1.8,P＞0.05)。结论血清S100A6的血清浓度与卵巢癌病情发展相关,S100A6有望成为监测卵巢上皮性癌病情发展的分子标志物。     

先天性心脏病危险因素的病例对照初步研究

目的探讨西安地区先天性心脏病(CHD)的危险因素,为CHD的科学预防及其病因学研究提供参考依据。方法采用前瞻性、以医院为基础的病例对照研究。对在西京医院进行胎儿心脏超声检查的637名孕妇进行问卷式调查、统计CHD的危险因素;经胎儿尸检或婴儿生后复查心脏超声确诊CHD和非CHD(non-CHD);对98例病例组(CHD组)和196例对照组(non-CHD组)进行1:2病例对照研究,应用χ2检验、单因素和多因素Logistic回归分析CHD的危险因素。统计软件采用SPSS13.0软件包。结果按α=0.05水准,用χ2检验对59个研究因素进行分析,初步筛选出32个可疑危险因素,再经单因素Logistic回归分析从32个可疑危险因素中筛出13个CHD的危险因素,最后进行多因素Logistic回归分析,最终筛选出6个CHD的主要危险因素。(1)单因素Logistic回归分析结果表明13个CHD的危险因素:孕早期接触射线(OR=10.482)、孕早期饲养宠物(OR=8.668)、孕早期饮酒(OR=6.326)、发现怀孕周数晚(≥13周OR=11.158)、严重早孕呕吐(OR=2.369)、孕期12周前感冒发热(OR=6.334)、孕早期住地离最近交通主干道的距离(<50mOR=3.223,50～100mOR=7.877)、住地或单位附近污染企业(OR=7.617)、孕期负性生活事件(≥10个OR=3.628)是CHD的危险因素;孕妇孕期12周前补充复合维生素(OR=0.535)及叶酸(OR=0.519)、孕期经常食用蛋肉鱼水产品、牛奶及豆制品可降低CHD的患病风险。(2)多因素非条件Logistic回归分析结果表明6个CHD的主要危险因素:孕早期接触射线、孕早期饮酒、孕早期住地离最近交通主干道的距离、住地或单位附近污染企业是CHD发生的主要危险因素;孕期经常食用蛋肉鱼水产品、牛奶及豆制品可降低CHD的患病风险。结论孕早期是胎儿心脏发育的关键时期,孕早期接触射线、孕早期饮酒、孕早期住地离最近交通主干道的距离、住地或单位附近污染企业等4项是CHD发生的主要危险因素;孕期经常食用蛋肉鱼水产品、牛奶及豆制品可降低CHD的患病风险。认识这些危险因素,加强孕早期保健防护、重视孕期产前检查及孕期营养均衡对预防CHD发生具有重要现实意义。     

血府逐瘀汤内服加外敷治疗胸壁挫伤临床观察

目的探讨血府逐瘀汤加减治疗胸壁挫伤的疗效。方法选择2009年10月～2011年10月我科收治的166例胸壁挫伤患者,随机分为观察组和对照组,每组各83人,入院后常规检查,排除其他疾病,观察组给予血府逐瘀汤内服加外敷,对照组给予抗菌、消炎、支持对症治疗。7 d为一个疗程,治疗2个疗程后开始评估疗效。结果观察组治愈率79.5%,对照组治愈率57.8%,观察组总有效率100%,对照组总有效率94.0%。结论血府逐瘀汤内服加外敷治疗胸壁挫伤有明显的疗效。     

双参通冠胶囊对稳定性心绞痛患者血脂、血液流变学及中医证候的影响

目的观察双参通冠胶囊对稳定性心绞痛气虚血瘀型患者血脂、血液流变学和中医症候的影响。方法采用随机对照双盲的研究方案,将160例稳定性心绞痛患者随机分为2组,两组均给予西医稳定性心绞痛规范治疗方案。治疗组加服双参通冠胶囊,对照组加服安慰剂,3次／d,连续用药6个月,观察治疗前、3个月和6个月三个点的血脂四项和血液流变学指标,以及治疗前和治疗后中医症候改善情况。结果所有研究对象有7例失访。与对照组比较,治疗组在3个月和6个月的甘油三酯,总胆固醇,低密度蛋白水平均明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白水平明显升高（P〈0．05）;治疗组在3个月和6个月的全血黏度、高切还原黏度、低切还原黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平明显降低（P〈0．05）。对照组和治疗组治疗前后的中医证候改善率的显效率分别为33．77％和60．53％,总有效率分别为72．73％和94．74％,差异具统计学意义（P〈0．05）。结论双参通冠胶囊治疗稳定性心绞痛具有一定的降脂作用,有效地改善血液流变学指标,改善患者临床症状以及中医症候。提高患者生活质量,具有一定的临床疗效。     

中药在宫颈癌同步放化疗中的应用

宫颈癌发病率愈来愈高,呈年轻化,危害性大,同步放化疗为主要治疗手法,大大提高了患者生存率,但治疗中或治疗后易出现骨髓抑制、放射性直肠炎、膀胱炎等不良反应,使患者的生活质量下降。合理运用中药,在预防和改善宫颈癌同步放化疗中出现的不良反应效果良好,副作用小,值得推广。     

新加达原饮对HepG2.2.15细胞表达HBsAg、HBeAg的影响

目的 观察新加达原饮(IXJDY)体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用.方法 采用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测IXJDY对HepG2.2.15细胞的半数毒性浓度(TC50)和最大无毒浓度(TC0);在TC0基础上观察不同浓度药物作用于HepG2.2.15细胞,分别在第72小时和144小时收集细胞培养上清液,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定上清液HbsAg和HbeAg的滴度.结果 TC50=14.22mg·ml-1,TC0=8.13 mg·ml-1,新加达原饮对HepG2.2.15细胞毒性较低.无毒浓度的新加达原饮在HepG2.2.15细胞培养中可有效地抑制HBsAg和HBeAg的分泌(P＜0.05,P＜0.01);且呈现量效和时效关系.结论 IXJDY在体外有显著的抗HBV的作用,且毒性较低.     

四黄降糖颗粒对胰岛素抵抗模型大鼠降糖作用的研究

目的研究四黄降糖颗粒(Si-haung Hypoglycemic Granule,SHHG)对胰岛素抵抗模型大鼠的降糖作用。方法采用高脂饲料加地塞米松法建立实验性胰岛素抵抗大鼠模型,观察灌胃给药1个月后大鼠血中的胰岛素(Ins)和葡萄糖水平(FBG),以及血清甘油三酯(TG)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)变化。结果与正常组比较,模型组Ins、FBG、CRP、TG、TC、LDL-C均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,罗格列酮组、SHHG组Ins、FBG、CRP、TG、TC、LDL均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。罗格列酮组与SHHG组比较无显著性差异(P>0.05)。结论四黄降糖颗粒能明显降低Ins、FBG、hs-CRP、TG、TC、LDL-C的水平,具有一定的增强胰岛素敏感性和改善胰岛素抵抗的作用。     

硬膜外导管引流治疗新生儿气胸

目的:探索硬膜外导管引流治疗新生儿气胸的临床效果.方法:用18号金属针头在患儿患侧第2或第3肋间消毒,穿刺入胸腔,待有气体溢出后随即将硬膜外导管沿针头内送入胸腔约3 cm,拔出穿刺针头.用7号针头连接硬膜外导管与输液管,再与水封瓶相连接,见水封瓶中有连续性气泡冒出后,用胶布将硬膜外导管固定在胸壁上.结果:本组10例穿刺成功,其中9例经硬膜外导管引流治疗2小时后呼吸困难、发绀等临床症状缓解,24小时后复查PaO2和SaO2恢复正常,肺完全复张;1例为早产儿,吸入性肺炎严重,同时伴双侧气胸,穿刺成功3h后因呼吸衰竭死亡;另2例病情轻者仅予头罩给氧,1～3天症状消失,气胸吸收.结论:采用硬膜外导管引流治疗新生儿气胸效果显著,既避免了传统胸腔闭式引流术对新生儿的较大损伤,又避免了用留置针易打折的缺点.     

中医护理干预对经尿道前列腺气化电切术围手术期患者的影响

目的:探讨中医护理干预对经尿道前列腺气化电切术(TURVP)患者围手术期的影响。方法:80例手术患者随机分为试验组和对照组,对照组按常规护理方法,试验组在常规护理的基础上加入中医护理方法,分别观察术前1日,手术当日和术后3日患者心率、血压、焦虑状况,以及平均住院日、住院总费用、患者满意度等。结果:两组患者焦虑水平在术前1日差异无统计学意义(P>0.05),手术当日及术后3日差异有统计学意义(P<0.01);对照组手术当日血压、心率较术前基础值明显增高(P<0.01);平均住院日缩短,住院总费用下降,患者满意度提高。结论:围术期给以有效的中医护理干预,可稳定患者情绪,达到提高治疗效果、缩短平均住院日的目的。