自制脱蛋白骨与骨髓基质细胞的生物相容性研究

目的 探讨表面脱钙的脱蛋白异体骨与骨髓基质细胞的生物柑容性，为骨组织工程提供合适的支架材料。方法 用经物理与化学方法处理而制得的脱蛋白骨与骨髓基质细胞（MSCs)复合培养，进行形态学观察、细胞增殖、ALP的活性、骨钙素的分泌与蛋白质含量检测；扫描电镜观察细胞在脱蛋白骨材料上的情况。结果 骨髓基质细胞能在脱蛋白骨上贴附、增殖，其生长及功能不受影响。结论 本方法所制的脱蛋白骨与MSCs具有良好的生物相容性，可作为MSCs的载体应用于骨组织工程。     

病灶清除Ⅰ期植骨前路内固定治疗胸腰椎结核

近年来，骨关节结核的发病呈上升趋势，脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其发病率也明显上升。传统采取病灶清除、植骨等治疗方法，这些方法虽然取得了一定的疗效，但存在术后脊柱稳定性差、卧床时间长、并发症多等弊端。我科于1999年8月-2002年11月应用病灶清除、Ⅰ期植骨、前路内固定治疗胸腰椎结核24例，不但消除了上述弊端，而且疗效满意，报告如下。     

海洛因依赖者伪装和制造疾病临床研究(附221例分析)

目的：了解海洛因依赖者在脱毒过程中伪装和制造疾病的原因和临床表现。方法：对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行回顾性研究。结果：发现22l例诈病，发生率4．6％，以青年男性、未婚、初中以下文化、无业占多数，吸毒时间长、多药滥用、涉嫌违法犯罪问题者较多。其动机依次是企图逃避法律惩罚、企图提前解除强戒．骗取成瘾药物、受人唆使胁迫等。方式有说谎、伪装、造伤等。结论：海洛因依赖诈病者较多，应引起注意。     

8544例手外伤分析

我科自1981年1月至1990年12月10年间共收治因公所至的急诊手外伤病人8544例,占我科同期急诊外伤病人的50％(此期我科经治急诊外伤病人17,080例)。鉴于手外伤发生率如此之高,故分析如下。     

肩胛骨巨大软骨肉瘤一例报告

软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤,占所有原发骨骼肉瘤的10%～25%,肿瘤细胞源自软骨而不是骨样组织。在大宗病例统计中,长管状骨是软骨肉瘤的好发部位,约占全部病例的45%,而肩胛骨是发病较少的部位,约占5%[1]。我院于2007     

人工韧带表面修饰重建前交叉韧带的系统评价

目的:探讨人工韧带表面修饰重建前交叉韧带的安全性和有效性.方法:以"人工韧带,支架材料,交叉韧带,重建"为检索词在中国期刊全文数据库(CNKI:1990/2010)中采用电子检索方式进行文献检索.对体外研究和动物实验进行归纳分析,对临床对比研究采用Review Manager4.2软件进行分析.结果:从16篇体外研究文献中选出5篇,显示各种形式的表面修饰能使人工韧带达到良好的生物学特性以及组织相容性.从19篇动物实验文献中选择4篇,实验结果显示表面修饰的人工韧带在动物体内同样能发挥生物功能达到恢复关节功能的目的.从57篇临床分析的文献中选取5篇对比研究,采用Meta分析结果显示,人工韧带重建组与非人工韧带重建组存在差异,但并不具有显著性意义(P=0.40),5篇文献实验的RR值和95%CI分别为1.10(-1.01,3.21),6.80(4.10,9.50),-0.66(-1.16,0.16),8.06(5.17,10.95)和4.18(2.48,5.88),合并后的RR值和95%CI为0.20(-0.26,0.65).结论:人工韧带表面修饰重建前交叉韧带具有良好的组织相容性和安全性,且能获得与同种异体或自体移植相似的临床效果.     

融合与非融合固定治疗多节段腰椎间盘突出症的疗效

目的：探讨融合与非融合固定联合治疗多节段腰椎间盘突出症的疗效。方法选择24例采取融合与非融合固定联合治疗的多节段腰椎间盘突出症患者,通过视觉模拟评估法（VAS）及腰椎功能障碍指数（ODI）对其治疗效果进行评估。结果本组治疗后1个月VAS及ODI评分分别为（2.15±1.17）分、（19.32±3.56）分,明显低于治疗前的（6.87±0.38）分、（38.2±4.32）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论融合联合非融合固定治疗多节段腰椎间盘突出症疗效显著,可以有效改善患者的临床症状,加强腰椎功能,安全可靠。     

表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌感染分布及耐药性分析

目的研究临床感染表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的药敏差异,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法对医院2010年6月-2013年12月临床标本中分离出的表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌,按照《全国临床检验操作规程》进行病原菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法,应用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果临床共分离表皮葡萄球菌183株占51.12%,金黄色葡萄球菌175株占48.88%,表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率均较高,对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁、利奈唑胺、米诺环素耐药率均较低<10.00%,表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、克林霉素、红霉素、阿奇霉素、庆大霉素耐药率分别为68.85%与45.71%、20.77%与12%、49.18%与26.86%、73.22%与46.86%、68.85%与48.57%、50.27%与29.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表皮葡萄球菌耐药率高于金黄色葡萄球菌应引起重视,合理选用抗菌药物,减少耐药菌株产生。     

老年股骨颈骨折患者术后痴呆发病的影响因素分析

目的：探讨老年股骨颈骨折患者术后痴呆发病的影响因素分析,为该类患者术后痴呆发生的预防提供可参考依据。方法共纳入120例贵州盘江投资控股（集团）有限公司总医院骨科因股骨颈骨折行手术治疗的老年患者作为研究对象,所有患者术前均行临床痴呆评定量表（CDR）评价正常。详细记录患者基本信息,术后观察患者谵妄发生情况。随访1年再次进行CDR评分,根据结果分为痴呆组与非痴呆组,分析术后谵妄对患者术后痴呆发生的影响。结果120例股骨颈骨折老年患者中,术后1周有40例（33．3％）患者发生谵妄,随访1年后有16例（40．0％）患者CDR评分0．5～3．0分;术后1周80例（66．7％）患者未发生谵妄,随访1年后有4例（5．0％）患者CDR评分大于0分,差异有统计学意义（P＜0．05）。单因素显示：年龄、性格内向、受教育程度小于6年、糖尿病史、发生谵妄及低密度脂蛋白（LDL‐C）水平与股骨颈骨折老年患者术后发生痴呆存在密切的相关性,差异有统计学意义（P＜0．05）。多因素显示年龄大、糖尿病史及发生谵妄是股骨颈骨折老年患者术后痴呆发生的独立危险因素（P＜0．05）。ROC曲线发现：术后谵妄预测股骨颈骨折老年患者痴呆发生的 AUC面积为0．878。结论高龄、糖尿病史及术后谵妄是无痴呆病史的老年股骨颈骨折患者术后痴呆发生的危险因素,且术后谵妄对痴呆发生有一定的预测价值。