糖尿病患者的健康教育

目的：提高糖尿病患者进行有效的自身管理和控制。方法：根据病人情况和教育计划的不同,采取对病人进行饮食疗法、心理教育、运动指导、用药指导及健康教育。结果：病人了解其健康状况,改变其不良行为,真正实现让病人全程参与疾病的自我护理。结论：积极治疗,减少和预防并发症的发生,从而延长寿命,提高生活品质,并降低病死率。     

以晕厥为首发症状的3例肺栓塞患者误诊分析

肺血栓栓塞症（以下简称肺栓塞）是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和生理特征。临床症状典型表现为“咯血、胸痛、呼吸困难”三联征,但临床较少见,多以呼吸困难为主要症状,回顾本院2013年1月至2015年1月内科明确诊断肺栓塞患者21例,其中3例以晕厥为首发症状及主要表现,探讨3例患者的起病、治疗及诊断过程,进行误诊原因分析及归纳,并复习文献,以加强临床对肺栓塞不典型症状的认识及减少对肺栓塞的误诊。     

TRUST和ELISA两种方法检测梅毒的比较

目的将甲苯胺红不加热血清试验（TRusT）与酶联免疫试验（TP-ELISA）就检测梅毒螺旋体的灵敏度和特异性进行比较。方法以甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）与TP-ELISA分别对111份标本进行检测,对两种检测结果不一致的标本再以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法（TPPA）确认,并对以上两种试验结果的特异性及敏感性作出比较。结果以TPPA的检验结果为判断标准．TRUST的敏感性和特异性分别为94．4％、76．5％;TP-ELISA的敏感性和特异性分别为100％、96．3％。两者相比,梅毒-ELISA有较高的敏感性及特异性。结论与TRUST相比,TP-ELIEA对于血液筛检及临床检验更加准确,有较高的检出率。     

康柏西普不同给药方案治疗DME的安全性和疗效评估

目的:评估康柏西普采用连续3次每月注射后改用按需治疗方案(3+PRN)和连续5次每月注射后改用按需治疗方案(5+PRN)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的安全性和疗效。方法:回顾性病例对照研究。选取2019-12/2020-06期间于我院就诊的DME患者51例92眼纳入研究,据治疗方案分为3+PRN组(26例48眼)和5+PRN组(25例44眼)。治疗后至少随访12mo,观察两组患者最佳矫正视力(BCVA)和中心凹视网膜厚度(CMT)的变化情况,玻璃体腔注药次数及眼部不良事件发生率。结果:随访12mo, 3+PRN组、5+PRN组患者平均注药次数无差异(7.24±0.91次vs 7.56±1.04次,P=0.117)。治疗后3、6、9、12mo,两组患者BCVA和CMT均较治疗前改善(均P<0.05),且治疗后6、9、12mo, 5+PRN组患者BCVA和CMT均优于3+PRN组(均P<0.05)。随访期间,两组患者均未发生严重不良事件,两组患者眼部不良事件总发生率均为27%,所有不良事件给予对症处理后均好转。结论:康柏西普3+PRN和5+PRN治疗方案均能安全有效地治疗DM...     

162例经桡动脉行冠状动脉造影的护理体会

目的探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉造影患者的观察和护理。方法分析2009年1月至2009年9月在我科经桡动脉穿刺行冠状动脉造影的162例患者。结果通过观察穿刺处有无渗血、血肿,桡动脉搏动情况,肢端血运情况等护理措施,减少并发症的发生,本组患者中共有3例发生并发症。结论经桡动脉穿刺行冠状动脉造影,创伤小、并发症少,患者舒适度好、易于护理、节省费用、易于被患者接受。     

牵引推拿中药热敷序贯疗法治疗颈椎病102例临床观察

目的：观察牵引、推拿、中药热敷序贯疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法：按照纳入标准对102例颈椎病患者予牵引、推拿、中药热敷序贯治疗,观察患者治疗前后临床症状、体征的改善。结果：102例患者痊愈44例,显效34例,有效22例,无效2例,总有效率98．03％。结论：牵引、推拿、中药热敷序贯疗法治疗颈椎病疗效优于单一疗法。     

经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求的调查研究

目的 了解经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求并分析其影响因素。方法 采用自制问卷对贵阳市2所三级甲等医院271例择期经皮冠状动脉介入治疗的患者进行调查。结果 经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求总分为（145.76±21.20）分,相关费用维度得分最高,其次为心理支持维度,环境信息和手术过程维度得分最低。多元线性回归分析结果显示,文化程度、居住地和医保类型是经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求的影响因素。结论 经皮冠状动脉介入治疗患者总体上对术前访视有较高需求,其中相关费用、心理支持需求尤为强烈。建议护士根据患者具体情况及需求给予个性化、多元化的术前指导及心理干预,降低患者应激反应,提升患者就医感受。     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

目的系统评价银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法检索并选取国内外公开发表的关于银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果符合纳入标准的论文共有25篇,均为中文发表。两组心绞痛症状疗效和心电图疗效的合并OR分别等于4.63和3.53,95%的可信区间(C I值)分别为(3.51,6.11)和(2.71,4.60)。银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的总有效率为92.73%,显著高于对照组(74.56%);银杏达莫注射液改善不稳定型心绞痛心电图的总有效率为79.90%,显著高于对照组(54.02%)。结论根据Meta分析显示,银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛,其心绞痛症状疗效和心电图改善优于对照组,且无可靠证据显示该药的安全性高。由于试验的方法学质量普遍较低,且缺乏一些重要的终点指标和与生活质量相关的指标,目前尚不能就此得出结论,需要设计更加合理、严格执行的前瞻性、多中心、大样本随机对照双盲试验加以证实。     

痰热清注射液治疗肺叶支气管术后肺部感染50例疗效观察

目的：探讨痰热清注射液治疗肺叶支气管术后肺部感染的临床疗效。方法：将我院2009年12月至2010年12月收治的肺叶支气管术后由于痰液排除不畅而继发性肺部感染的100例患者分为观察组和对照组,两组均在广谱抗生素治疗的基础上,对照组采用盐酸氨溴索注射液治疗,观察组采用痰热清注射液治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的总有效率为92．0％显著高于对照组的72．0％,P〈0.05。且观察组咳痰、发热、罗音及胸片好转的时间均显著优于对照组,P〈0．05。结论：痰热清注射液治疗肺叶支气管术后肺部感染疗效满意,能够迅速缓解患者的症状。     

糖足愈疡膏的质量标准研究

目的制定糖足愈疡膏的质量标准。方法采用薄层色谱（TLC）法对膏剂中的主要药味大黄进行鉴别,采用高效液相色谱（HPLC）法对膏剂中主药大黄中蒽醌类成分大黄素和大黄酚进行含量测定。结果鉴别的样品都能检出相应的斑点,阴性对照无干扰。大黄素在1.04～15.6μg/ml间有良好的线性,r=0.9999,准确度和精密度均良好,加样回收率达99.2%（n=5）,RSD=3.1%（n=5）;大黄酚在2.08～31.2μg/ml间有良好的线性,r=0.9999,准确度和精密度均良好,加样回收率达99.5%（n=5）,RSD=1.2%（n=5）。结论所建立的方法简便、重现性好,为糖足愈疡膏的质量控制提供了依据。