护理公示制度在护理管理中的应用

护理公示制度是将护理工作的各个层面与环节，依据对护理工作质量和安全影响力的大小，设定不同分值，护士长进行检查监督，并将结果在护理队伍中进行公示，使护理工作质量的各个环节和层面，护士的德、才、技和能纳入量化管理，从而使护理工作更加规范、严谨，提高护士自我约束、自我管理意识，营造护理团队良性竞争氛围，促进护理队伍和谐发展和人才建设，使护理管理效能得以提升，有力促进护理质量的提高。     

64排螺旋CT脑血管造影的临床应用价值

目的 探讨64排螺旋CT脑血管造影的临床应用价值.方法 对108例临床怀疑脑血管疾病的患者行64排CT检查.所有病例均采用VR、MIP、CPR、VE对图像进行后处理.结果 本组108例,正常19例,异常89例.其中动脉瘤19例,动静脉畸形(AVM)6例,脑动脉狭窄和闭塞29例,多发动脉硬化30例,血管发育异常5例.结论 64层螺旋CT脑血管造影是一种无创、安全、定位、定性准确的检查手段,可取代或部分取代数字减影血管造影术(DSA),为临床治疗提供更多的诊断依据.     

手术切除颅内巨大型海绵状血管瘤1例

病例 女，29岁。因“生育后出现发作性左侧上肢抽搐伴头痛5年，加重1月”为主诉入我院，查体：神志清楚，行走困难．左侧鼻唇沟变浅，口角偏右，伸舌偏左，左侧肢体肌肉萎缩，肌张力下降，上肢肌力Ⅱ级，下肢肌力Ⅲ级，左侧指鼻试验及轮替试验不能配合检查，左侧肱二头肌、三头肌反射增强，左侧巴氏征（＋），颈稍硬，脑膜刺激征阴性。影像学检查：     

开展护理药学，促进临床药学的工作

临床药师在参与临床工作的过程中逐渐发现只同临床医师进行交流探讨是远远不够的,护理人员（护师、护士）在临床药学中发挥着不可忽视的作用。一门新的学科——护理药学正在悄然兴起,并逐渐成熟。护理药学是为了维护人类生命健康,围绕护理过程中的或与护理患者密切相关的药物应用领域开展研究和服务的一门药学分支学科。     

注射用盐酸托烷司琼致消化道反应1例

患者,女,42岁,体重47kg,于2011年5月22日以左侧乳腺癌入院,术前行各项常规检查均正常。既往对阿奇霉素过敏,本次住院时行头孢唑林皮试出现过敏性休克。6月2日进行乳腺癌根治术。     

曲克芦丁氯化钠注射液致过敏性休克1例

患者,男,65岁,体重65 kg,既往无过敏反应。患者于2011年5月20日无明显诱因突然出现四肢无力、持物笨拙、行走不稳,小便控制不佳、10余次/d,多有失禁。无头晕、头痛、恶心、呕吐,无耳鸣、耳聋,视物旋转及视物不清,无意识丧失、肢体抽搐。当地医院给予对症治疗（具体用药情况不详）效果不佳。6月3日上述症状加重,独自行走不能,小便完全失禁。     

经小脑水平裂—小脑桥脑裂治疗三叉神经痛解剖入路的基础研究

目的观察并分析小脑水平裂(cerebellar horizontal fissure,CHF)、小脑桥脑裂(cerebello-pontinefissure,CPF)与三叉神经、小脑动脉(cerebellar artery,CA)、岩静脉(petrosal vein,PV)之间关系,为CHF-CPF手术入路微血管减压治疗三叉神经痛提供解剖学依据。方法对10例(20侧)成人整颅标本进行显微解剖,观察CHF、CPF与三叉神经、CA、PV之间解剖学关系,测量相关数据并行拍照记录。结果 CHF可分离长度(31.01±6.29)mm,可分离深度(11.75±3.41)mm;CPF可分离长度(20.33±2.49)mm,可分离深度(7.49±1.66)mm;分离前CHF-CPF可提供手术野最宽径(3.67±1.51)mm,三叉神经感觉根入桥脑处(root entry zone,REZ)暴露困难,分离后可提供手术野最宽径(18.52±3.80)mm,REZ暴露良好;CHF-CPF交界点距PV主干(13.63±1.59)mm,距小脑上动脉(SCA)(14.40±6.77)mm,距小脑前下动脉(AICA)(9.76±7.40)mm,距小脑后下动脉(PICA)(23.58±3.81)mm。结论经CHF-CPF入路微血管减压治疗三叉神经痛手术在解剖学上具有可操作性,可最大限度地保护岩静脉及其属支,三叉神经入桥脑处显露充分,使减压更加彻底。     

双氢青蒿素哌喹与甲氟喹治疗无并发症恶性疟疾的比较

疟疾是全球较为严重的传染病之一,全球每年有3～5亿人感染疟疾,150～270万人因此而死亡[1].2007年1-9月我们在联合围苏丹特派团(联苏团)瓦乌二级医院工作期间,对双氢青蒿素哌喹与甲氟喹治疗无并发症恶性疟疾的疗效进行了比较,现报告如下.     

胃黏膜活检组织中腺瘤的病理组织学特点及其鉴别诊断

目的 探讨胃黏膜活检组织中腺瘤的病理组织学特点及其鉴别诊断.方法 对87例胃黏膜活检标本,其中包括胃腺瘤27例、炎症性灶性异型增生20例、慢性萎缩性胃炎伴异型性增生20例、慢性浅表性胃炎不伴有异型增生20例进行组织形态学观察,并采用SP免疫组织化学方法进行了CEA、PCNA、Ki-67、p53、LN抗原标记.结果 病理组织学上具有异性增生的畸形腺窝灶,又无明确的病因及炎症性改变.其细胞学特点有核间变:表现为核的体积增大及形态不规则,并出现1个或多个核仁,核分裂象≤2个/10 HPF.组织学上有腺体结构的异常,多数病例腺管比较规则,少数腺管可出现不同程度分支状结构,显示出腺体的大小及轮廓不规则.基底膜尚完整.腺瘤的间质少而疏松,腺体排列密集.免疫组织化学染色结果:CEA弱或中等阳性表达,PCNA阳性细胞数30%～60%之间, Ki-67阳性细胞数20%～40%之间,p53呈阴性表达.结论 胃腺瘤的病理组织学是上皮内瘤变存在,但必须排除炎症引起的异型增生、萎缩性胃炎引起的代偿性增生和胃腺癌.     

介入栓塞治疗Cobb综合征1例报告

1临床资料患者,男性,26岁,因"双上肢麻木、乏力1年,加重2个月"于2007年7月26日入住第二军医大学长征医院神经外科.患者于2006年7月无明显诱因出现双上肢麻木、乏力,以左侧上肢明显.