加替沙星静滴致过敏性休克1例

<正>病人,男,26岁。因患急性化脓性扁桃体炎,予加替沙星氯化钠注射液(商品名:澳莱克,地奥集团成都药业股份有限公司生产,产品批号070306,国药准字H20052021)200 ml缓慢静脉滴注,2次/d(患者否认有药物过敏史)。当静滴约50 min,输入液体量约160 ml时,患者诉全身瘙     

高锰酸钾治愈Ⅳ度褥疮1例护理体会

目前褥疮无特效的治疗方案,特别Ⅳ度褥疮的治疗更加困难,老年卧床患则更易发生和发展。我们将高锰酸钾用于治疗Ⅳ度褥疮,取得良好效果。现将护理体会介绍如下：     

电烧伤合并颅脑损伤21例分析

我院自1992年1月—2004年1月共收治电烧伤合并颅脑损伤21例,现将有关临床情况分析报告如下。     

军人鼾症279例流行病学特征分析

目的调查军人鼾症的发病情况及流行病学特征分析。方法采用问卷的形式进行调查,对疑似打鼾的军人再进行询问和判定,符合鼾症诊断标准者对其相关因素进行测量和认定。结果824名军人有279例鼾症患者,发病率33.9%。鼾症的发生与民族、兵种、文化程度无关。鼾症的患病率干部明显高于战士,已婚者明显高于未婚者,边防军人明显低于驻城镇军人和武警。身高在165～175 cm者易患鼾症,随着年龄和MB I增大以及有慢性上呼吸道疾病者鼾症患病率显著升高。结论新疆北部寒区军人鼾症患病率不容乐观,应采取措施预防和减少鼾症的发生。     

GSH钉术后骨延迟愈合和骨不连原因及治疗

目的分析GSH钉术后骨延迟愈合和骨不连的原因与治疗方法。方法回顾分析41例股骨髁上骨折行GSH钉术后骨延迟愈合和骨不连病例共10例的原因,予以动力性固定,脉冲电磁场,更换内固定和植骨等综合治疗。结果骨延迟愈合8例,经动力性固定和脉冲电磁场治疗,8例全部骨性愈合,平均愈合时间30周。骨不连2例,经更换内固定后扩髓植骨、动力性固定、脉冲电磁场和注射自体红骨髓治疗,获得骨性愈合,平均愈合时间58周。结论导致GSH钉术后骨延迟愈合和骨不连的原因主要为术中对骨膜的损伤过大,内固定选择不当,术后功能锻炼失控和植骨不完善所致,根据主要的原因,需要采用动力性固定,脉冲电磁场和扩髓植骨的综合治疗。     

头孢甲肟致迟发性双硫仑反应1例

病人,男,37岁。因咽喉肿痛,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓苔附着,双颌下分别可触及2个约黄豆样大小的肿大淋巴结,诊断＂化脓性扁桃体炎＂。在门诊给予盐酸头孢甲肟2.0 g溶于0.9%氯化钠250 ml内缓慢静脉滴注,1次/d。连续滴注8 d后咽喉疼痛消失遂停药。     

驻北疆部队新兵军事训练伤调查与分析

目的：调查了解驻北疆部队2012—2013年度新兵军事训练伤发生情况,为预防和治疗军事训练伤提供依据。方法：随机抽取驻北疆3个建制单位新兵2180例,按照《中国人民解放军军事训练伤诊断分类标准》诊断并统计分析。结果：2012年军事训练伤发生率为25.8%（286/1108）,显著高于2013年的20.5%（220/1072）（P〈0.05）。军事训练伤综合、部位和训练科目分类构成比两年间比较,差异不显著（P〉0.05）;2013年急性损伤构成比显著低于2012年（P〈0.05）,慢性损伤构成比显著高于2012年（P〈0.05）。军事训练伤以软组织损伤、下肢居多,受训科目以体能训练致伤率最高。军事训练伤发生率均从军事训练第2周开始快速增加,第4周达峰值,第5周开始下降;军事训练伤发生年龄以18周岁以下较多,随着年龄增长呈逐渐下降趋势。结论：驻北疆部队新兵军事训练伤发生率较高,应进行针对性地预防和干预。     

胆囊摘除术后并发肝脓肿4例CT诊断

2006—04—2008—05,我院诊治胆囊摘除术后并发肝脓肿患者4例,男性1例,女性3例,年龄48～65岁,平均（52±2）岁,患者均以慢性结石性胆囊炎行胆囊摘除术,术后0．5～1年出现肝脓肿,平均8个月,4例1年内均不同程度的感到上腹部不适,恶心,腹痛,偶有黄疸,曾诊断为慢性胃炎并给予抗生素及对症治疗（具体药名及剂量不详）,症状时轻时重,后以发热、肝区压痛、白细胞明显升高再次住院治疗。临床表现均以寒战、高热、肝区疼痛、并伴乏力、纳差、恶心、呕吐为主,1例合并右肩、背痛,1例重症患者出现轻度黄疸并右下肺炎并胸腔积液。     

新疆北部寒区军人冬季睡眠影响因素探讨

目的调查研究新疆北部寒区军人冬季睡眠影响因素。方法用自制问卷,采用问答的形式进行调查,在军医指导下现场同步填写。结果从影响新疆北部寒区军人睡眠质量的因素来看,睡眠环境内部影响因素为居室人多、室友磨牙和换哨,睡眠环境外部因素影响不明显,以噪声为主。影响睡眠的其他因素主要为个人因素、战友、生病、心理因素及上级批评、压力过大、辛苦劳累,睡眠剥夺以工作加班为主。结论新疆北部寒区驻城镇军人冬季睡眠的影响因素以睡眠环境内部影响因素为主,需采取措施保证驻城镇军人的睡眠质量。     

腱鞘囊肿并神经鞘囊肿致肘管综合征漏诊1例分析

对腱鞘囊肿并神经鞘囊肿致肘管综合征漏诊1例分析如下。1病历摘要男,64岁。因右手活动受限伴环指尺侧半和小指麻木6个月于2008-01入院。查体:右肘部外观无畸形,未触及异常包块,右肘关节活动度:伸直0,°屈曲120°。右手小鱼际肌萎缩,骨间肌萎缩,右手环指尺侧半和小指痛触觉减退,示指、环指和小指外展功能障碍,夹纸试验阳性。X线:右肘关节退行性变。肌电图提示:右尺神经肘关节下5 cm卡压,神经传导速度减慢。术前诊断:右肘关节退行性变致右肘管综合征。拟行右尺神经松解+前置手术。择期手术:术中探查见右肘关节下4 cm尺神经鞘膜下有1个与神经干纵轴平行之2 cm×1 cm梭形囊肿。稍偏下桡侧尺侧腕屈肌内有一约0.8 cm×1 cm之腱鞘囊肿。共同对尺神经形成压迫,尺神经受压向尺侧移位,神经干变细水肿。向患者和患者家属交代后改变手术方案,先行分离后完整切除偏桡侧之腱鞘囊肿,探查见囊肿与肘关节相通。切开神经外膜,分离见:囊肿包裹2束神经纤维,不能完整切除。切开囊壁,清除透明果冻样内容物约4 g,仔细分离神经束,切除囊壁。适当游离尺神经,延伸剪开神经外膜松解并将神经前置于肱骨内髁前深筋膜下。术后第2天,患者自觉右手环指尺侧...