中西医结合治疗急性胰腺炎23例临床观察

急性胰腺炎是外科常见急腹症,水肿型胰腺炎治疗较容易,而重症胰腺炎是进行性暴发性的过程,病情重,并发症多,且预后不良,在临床治疗中颇为棘手,死亡率高.2000-2006年,我科采用中西医结合治疗急性胰腺炎23例,现报告如下.……     

MRI增强对垂体微腺瘤的诊断价值(附40例报告)

目的探讨MR I动态增强、常规延迟增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值。方法对40例经手术病理及临床治疗证实的垂体微腺瘤的患者先进行冠状面T1W I、T2W I和矢状面T1W I平扫,然后进行GD-DTPA冠状T1W I动态增强扫描,最后进行冠状面T1W I常规延迟扫描,对MR I结果进行分析。结果40例中,平扫显示病变10例,动态增强显示病变39例,常规延迟增强显示病变32例。三种检查方法的差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态增强可明显提高MR I显示垂体微腺瘤的能力,具有很高的诊断价值。     

两种手术方式治疗原发性急性闭角型青光眼术后昼夜眼压比较

目的：观察合并白内障的原发性急性闭角型青光眼(APACG)行白内障超声乳化摘除加后房型人工晶体植入术（称为超声乳化术）及联合房角粘连分离术(超声乳化联合房角分离术)(PEGS)两种手术术后患者24 h眼压的改变情况。方法选取2014年6月至2015年11月于秦皇岛市海港医院眼科治疗的APACG患者60例(60眼)。依据随机数表法分为两组,观察组30例(30眼)行超声乳化后行房角分离术(PEGS),对照组30例(30眼)行超声乳化术。非接触式眼压计(NCT)测量两组患者术后3个月昼夜眼压变化。结果两组患者术前昼夜眼压值比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者平均眼压(16.30±1.19) mmHg、峰值眼压(18.90±2.88) mmHg、眼压波动值(2.80±2.58) mmHg;对照组平均眼压(17.76±1.26) mmHg、峰值眼压(19.60±2.86) mmHg、眼压波动值(3.20±2.60) mmHg。观察组较对照组改善更明显,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 PEGS与超声乳化术均能显著降低合并白内障的APACG患者的平均眼压,减少昼夜眼压波动,但PEGS效果优于超声乳化术。     

E盒结合锌指蛋白2对非小细胞肺癌预后的意义及其介导的多药耐药机制

目的探讨E 盒结合锌指蛋白2（ZEB2）对非小细胞肺癌（NSCLC）预后的意义及介导的多药耐药机制。方法选取72例NSCLC患者癌组织及癌旁组织,免疫组织化学染色检测组织ZEB2的表达,分析ZEB2表达与NSCLC 患者临床资料及生存预后的关系。按照转染类型将细胞分为3 组：ZEB2-siRNA 组、ZEB2-NC组和空白对照组（Mock）。采用小干扰RNA（siRNA）技术降低A549 细胞ZEB2 表达,分别采用不同浓度顺铂、紫杉醇处理A549细胞,CCK-8 法检测细胞对化疗药物的敏感性,流式细胞术检测细胞周期和凋亡率,Western blot检测细胞耐药蛋白P-糖蛋白（P-gp）、肺耐药相关蛋白（LRP）表达。结果ZEB2蛋白在癌组织阳性表达率为77.8%（56/72）,癌旁组织阳性表达率为23.6%（17/72）,ZEB2蛋白在癌组织阳性表达率高于癌旁组织（ P<0.01）。肿瘤直径≥5 cm 组ZEB2 阳性表达率高于肿瘤直径<5 cm 组,Ⅲ、Ⅳ期组ZEB2 阳性表达率高于Ⅰ、Ⅱ组,淋巴结转移组ZEB2 阳性表达率高于无淋巴结转移组,中低分化组ZEB2 阳性表达率高于高分化组,各组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。ZEB2 阳性组总生存率和无病生存期低于阴性组（P <0.05）。Mock 组、ZEB2-NC组和ZEB2-siRNA组细胞存活率均随化疗药物浓度增加而降低,其中ZEB2-siRNA组细胞存活率低于ZEB2-NC组（P =0.000）。经Cisplatin、Paclitaxel处理后,与Mock组、ZEB2-NC组比较,ZEB2-siRNA组细胞凋亡率增 加,G0/G1期所占百分率降低,S期所占百分率升高,组间比较差异有统计学意义（P =0.000）。ZEB2-siRNA组P-gp、LRP蛋白表达水平低于Mock组和ZEB2-NC 组（P =0.000）,ZEB2-NC、Mock 组P-gp、LRP蛋白表达比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论NSCLC 组织ZEB2 表达上调,抑制ZEB2 可以降低耐药蛋白P-gp、LRP 表达,并逆转肺癌的多药耐药特性。     

中西医联合止痛对下肢静脉曲张术后镇痛的疗效分析

目的:比较中西医联合止痛方法对下肢静脉曲张术后患者镇痛的疗效.方法:选取2019年1—11月在秦皇岛第一医院实施单侧大隐静脉高位结扎加分段剥脱术的患者80例.随机均分成2组.治疗组行耳穴贴配合口服羟考酮/对乙酰氨基酚片治疗;对照组单纯口服羟考酮/对乙酰氨基酚片治疗,均维持镇痛3 d.比较两组下肢静脉曲张术后的静息视觉模...     

Firebird药物涂层支架在糖尿病合并冠心病中的应用192例分析

目的：评价Firebird支架在糖尿病合并冠心病中的临床效果。方法：回顾性分析2005／2006年我院192例糖尿病合并冠心病患者的冠脉造影特点,并评价FireBird支架治疗效果。结果：192例患者共置人支架291枚,分析表明前降支病变及多支病变为多,住院期间和平均9个月的随访期内,无不良心脏事件及再狭窄。结论：临床使用FireBird支架治疗糖尿病合并冠心病在预防主要心脏不良事件及再狭窄获得满意的临床效果。     

经桡动脉途径直接植入雷帕霉素药物支架30例分析

自1989年Campeau首先应用桡动脉穿刺进行冠脉造影以来,目前我国许多家医院尝试经桡动脉途径行冠心病的介入治疗,以最大程度减少穿刺出血及卧床时间,最大程度的减轻患者的痛苦.直接支架植入术能改善急性心肌梗死患者的心肌再灌注,降低远端血管血栓和微血管栓塞的发生.药物洗脱支架的问世为冠心病的血管重建策略开创了新纪元。     

反复快速皮肤扩张对皮瓣PCNA表达的影响

目的通过动物实验研究反复快速扩张方式的扩张机制。方法 62只雄性新西兰大白兔随机分为A、B、C、D、E 5组。各组取扩张皮肤标本进行HE染色及PCNA免疫组织化学染色,并进行对比观察。结果①组织学观察:A、C组在不同维持期组织学表现接近,B组在维持期1～3周均有大量胶原纤维断裂,D、E组无区别;②PCNA结果:A、B、C 3组中PCNA表达阳性细胞较多,D组较少,正常皮肤中的则更为稀少且散在;③成纤维细胞PCNA阳性结果:A组中除维持期3周时与B组无显著性差异外,余下各组均有显著性差异,其增殖趋势与常规扩张时成纤维细胞的增殖趋势接近,增殖率与常规扩张方式有显著性差异;④表皮细胞PCNA染色阳性率比较:维持1周A组与B、C组间无显著性差异,A、B组与其他2组间有显著性差异,C组与D组有显著性差异,在维持2,3周反复快速扩张与单纯扩张无差异,与其他3组有显著性差异,至维持4,6周时A组与其他4组有显著性差异。结论反复快速扩张皮肤可促进扩张皮肤中成纤维细胞及表皮细胞增殖,增强了组织的生物性生长行为,促进扩张皮肤组织的生长,从而有效缩短皮肤扩张修复治疗疗程。     

胃癌组织中NPRL2蛋白的表达变化

目的观察胃癌组织中NPRL2蛋白的表达变化。方法采用免疫组化SP法检测60例胃腺癌组织及其癌旁正常组织中的NPRL2蛋白。结果 NPRL2蛋白在癌旁正常组织中的阳性率为86.7%,明显高于癌正常组织中的26.7%,P〈0.05。NPRL2蛋白表达与胃癌分化程度、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度、临床分期及患者的年龄、性别均无关（P均〉0.05）。结论胃癌组织中NPRL2蛋白表达降低。     

秦皇岛市门诊妇女人类乳头瘤病毒感染情况分析

宫颈癌作为仅次于乳腺癌的女性最常见恶性肿瘤,越来越受到人们的重视,也成为全球研究的热点课题之一。宫颈局部感染是宫颈癌发生、发展的高危因素之一,大量研究资料表明,人类乳头瘤状病毒（ HPV）是宫颈局部感染的重要病原体,其持续感染与宫颈癌及宫颈癌前病变密切相关,90％以上的宫颈癌患者发病是由于HPV特别是高危型HPV感染引起的［1］。虽然高危型HPV的重要型别在不同区域的分布上存在着一致性,但不同地域仍存在各自的优势型别。本研究通过对545例妇女宫颈分泌物进行HPV分型检测,以了解不同型别HPV在秦皇岛市的感染分布情况,结果如下。