颅锁骨发育不全一家3代4例

例1，女，12a。因双耳听力下降3a就诊。3a前发现耳聋，近半年加重。学习成绩较差。查体：反应迟钝，身高125cm，体重25kg，头围53cm，前囱6．scmX6．scm，矢状缝裂开4cm，前额突出，眼距增宽，鼻梁塌陷，唇厚，舌粗大，乳牙未换，色黄，牙齿排列不齐，下额较大，双肩下垂，能向     

bcl-2基因调控作用与细胞凋亡在神经母细胞瘤发生发展中的作用

目的：探讨ｂｃｌ－２基因调控作用与细胞凋亡在神经母细胞瘤（ＮＢ）发生发展中的作用。方法：应用ＬＳＡＢ免疫组化及ＴＵＮＥＬ技术检测ＮＢ中ｂｃｌ－２蛋白表达和细胞凋亡。结果：１７例ＮＢ均有ｂｃｌ－２蛋白表达阳性细胞及凋亡细胞，表达指数（ＢＥＩ）９．８％～６１．８％，凋亡指数（ＡＩ）２０‰～１６７‰，二者呈负相关。年龄＜１岁、Ⅰ～Ⅱ及Ⅳ－Ｓ期、ＦＨ型ＮＢ的ＢＥＩ低于年龄≥１岁、Ⅲ～Ⅳ期及ＵＨ型，但差异无显著性意义。ＡＩ在不同分组间差异有显著性意义，且ＡＩ与术后生存时间呈正相关。结论：ｂｃｌ－２基因异常表达可能与神经母细胞或原始神经嵴细胞逃脱凋亡，不能正常成熟或消退，而发展成ＮＢ及ＮＢ的进展有关。ＡＩ高预后好。ＢＥＩ和ＡＩ的检测可为了解ＮＢ的发病机制和判断预后提供实验依据及手段。     

GM(1,1,sinω)模型在肾综合征出血热发病预测中的应用研究

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)发病率预测方法.方法根据以往聊城市HFRS发病率资料,建立灰色系统GM(1,1,sinω)预测模型,分析变化趋势.结果与GM(1,1)模型比较,GM(1,1,sinω)是更加合理的选择,预测本地HFRS下一发病高峰为2010年,HFRS的流行有周期延长、发病高峰退后的趋向.结论目前HFRS正处于发病率的低谷期,发病率呈上升趋势,应引起注意,并采取有效的措施预防HFRS的发病.     

56例儿童汗斑的临床观察

汗斑是由糠秕马拉色菌引起的一种常见的皮肤浅层真菌感染,好发于成年人,儿童病例少见。由于儿童汗斑发病率低，极易与面部的其它色素减退性疾病混淆,往往不被重视，造成误诊误治。近几年来,儿童汗斑的发病率有增多的趋势，为了进一步了解儿童汗斑的临床特点、治疗及预后，本文对近年就诊的儿童病例进行了临床观察分析．现报告如下。     

健康教育在婴幼儿慢性腹泻病中的应用观察

目的观察健康教育在护理慢性腹泻病患儿中的作用。方法将68例慢性腹泻病患儿随机分为健康教育组和对照组，对照组33例，教育组35例。对照组进行常规护理，健康教育组在常规护理的基础上实施健康教育及定期出院指导。结果健康教育组各项观察指标的改善均优于对照组。结论健康教育及出院指导在慢性腹泻病患儿的恢复中有一定的作用，在临床工作中值得推广应用；健康教育形式应多样化，其模式和评价方法有待进一步完善，     

无菌性发热新生儿单个核细胞肠道病毒基因表达的研究

目的　探讨无菌性发热新生儿外周血单个核细胞 (PBMC)中肠道病毒 (EV)基因表达情况和临床表现特点。方法　采用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)、原位杂交和病毒分离技术检测了 2 9例发热待查组和 18例中枢感染组新生儿PBMC、脑脊液及血清中EVRNA ,并对其临床特点进行总结分析。结果　发热待查组EV感染 14例 (48 3% ) ,9例PBMC中EVRNA阳性者 ,血清中全部阳性 ,其中 4例脑脊液中同时阳性 ;中枢感染组EV感染 11例 (6 1 1% ) ,5例外周血PBMC中EVRNA阳性者 ,血清和脑脊液中也全部阳性。两组比较 ,只有RT PCR法检测中枢感染组脑脊液中EVRNA阳性数高于发热组 ,而不同方法检测PBMC和血清中EVRNA两组间差异均无显著性。EV感染的主要症状有喂养困难 (71% )、易激惹 (6 4 % )、腹泻 (6 1% )、嗜睡 (5 4 % )、肝脏肿大 (46 % )及皮疹(36 % )等。结论　EV可感染新生儿的PBMC ;新生儿感染后EV易在全身播散 ;临床表现不典型 ,早期、快速病原诊断可缩短住院天数和减少抗生素的应用 ,有较高的社会和经济效益。     

1997-2004年儿科住院病例疾病谱及死亡原因分析

目的 了解儿科疾病谱及死亡原因的年代变化趋势,为做好儿童疾病医疗和预防保健工作提供科学依据,以进一步有针对性地提高儿科医疗质量,降低医院内小儿病死率.方法 回顾性研究及卡方检验.结果 1997-2004年前后4年病死率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),病死率下降了0.7个百分点;支气管肺炎居疾病谱中第1位,占儿科住院总人数的16%,腹泻病居第2位,支原体感染、病毒性脑炎、新生儿缺氧缺血性脑病、原发性血小板减少性紫癜、支气管哮喘有逐年增加趋势.结论 支气管肺炎、腹泻病、上呼吸道感染、病毒性脑炎、新生儿缺氧缺血性脑病、支原体感染、原发性血小板减少性紫癜、母乳性黄疸、支气管哮喘为近4年疾病谱中主要疾病.先天性心脏病并重症肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、新生儿败血症、新生儿颅内出血为主要死亡原因.因此,应了解儿科疾病谱的变化规律,更好的指导儿科治疗.     

从食积论治小儿咳嗽

咳嗽主要病位在肺,如<素问·宣明五气篇>云:"肺为咳";<灵枢·经脉>言:"是主肺所生病者,咳,上气喘渴",皆提出咳嗽是肺的病变.临证咳嗽多从肺论治,小儿咳嗽治以宣肺止咳之品亦多可收效.     

恶性肿瘤晚期患者女性配偶应对方式及心理健康状况的相关性研究

目的：了解恶性肿瘤晚期病人女性配偶应对方式与心理健康状况的关系.方法：采用特质应对方式问卷（TSQ）和症状自评量表（SCL-90）对43名恶性肿瘤晚期病人女性配偶进行测量,并与普通病人女性配偶组比较.结果：恶性肿瘤晚期病人女性配偶存在严重的心理健康问题.应对方式中消极应对得分明显高于对照组（P＜0.01）,积极应对得分与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.积极应对得分与SCL-90总均分、恐怖、抑郁、焦虑等因子呈负相关关系（P＜0.05或P＜0.01）,消极应对得分与SCL-90呈正相关关系（P＜0.05或P＜0.01）.结论：应对方式是影响恶性肿瘤晚期病人女性配偶心理健康的重要因素.     

铁剂联合促红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血治疗效果的临床观察

贫血是慢性肾功能衰竭(CRF)患者最常见的并发症之一,其主要原因是体内促红细胞生成素(Epo)的绝对或相对不足.我们研究接受Epo治疗的CRF患者常规补充铁剂的临床疗效,现报告如下.