44例双腔支气管插管麻醉体会

双腔支气管插管（肺隔离）技术为胸内手术提供了理想的术野，方便了手术操作，同时减轻了术侧肺的损伤，保护了健侧肺，减少了两肺的交叉感染。插管成功的标志是达到两肺阻断完全，能各自完成通气，在各自通气的状态下能维持机体的血氧饱和度正常，因此插管位置是否正确是手术能否顺利进行的关键。2007～2008年，我院开展双腔支气管插管麻醉下的胸外科手术44例。现将体会介绍如下。     

电击伤致心脏损害的心电图及临床分析

电击伤是指人体与电源直接接触后电流进入人体，造成机体组织损伤和功能障碍，临床上除表现在电击部位的局部损伤，尚可引起全身性损伤，主要是心血管和中枢神经系统的损伤，严重的可导致心跳呼吸停止。我院自1990年10月-2006年10年间共收治急性电击伤患者120例，其中50例做了完整的心电图检查，通过对50例电击伤病例的分析，     

多针透刺法治疗肩周炎64例疗效观察

目的探讨多针透刺法治疗肩周炎的疗效。方法采用一穴多针透刺法治疗肩周炎64例，同时与传统的普通针刺法43例进行疗效对比。结果两组有效率分别为96．7％和95．1％，两组有效率之间差异无显著性意义（P〉0．05）。但两组治愈率和治愈所需疗程之间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论一穴多针透刺法治疗肩周炎在提高治愈率和缩短疗程方面明显优于普通针刺法。     

甲亢性心脏病的甲状腺功能亢进患者围手术期处理

目的观察经过围手术期处理对甲亢心患者手术治疗的疗效。方法通过术前系统的抗甲状腺药物、强心、利尿及术前强化治疗，术前使病人甲亢症状被控制，T3、T4正常，心功能改善。结果本组25例病人顺利通过手术治疗，术后甲亢无复发，心功能比术前明显好转。结论良好的围手术期处理提高了甲亢心患者甲亢手术的安全性，提高手术治疗甲亢心的治愈率。     

安络化纤丸抗肝纤维化的临床观察

目的　观察安络化纤丸抗肝纤维化的治疗效果。方法　应用安络化纤丸治疗慢性肝炎患者 32例 ,肝炎肝硬化患者 3例 ,另设复方丹参为对照组 ,治疗慢性肝炎患者 2 6例 ,肝炎肝硬化患者 2例。于治疗前后重点检测血清透明质酸 (HA)、层黏连蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (ⅣC)。结果　治疗组肝纤维化指标明显下降 ,优于对照组。结论　安络化纤丸具有良好的抗肝纤维化作用。     

腹部纵小切口袋摘法剔除卵巢囊肿82例临床分析

目的:探讨腹部纵小切口袋摘法治疗卵巢囊肿的可行性和优越性。方法:对2004年1月~2008年12月行腹部纵小切口袋摘法剔除卵巢囊肿的82例患者(研究组)的临床资料进行回顾性分析。与传统开腹手术治疗卵巢囊肿的86例患者(对照组)进行比较,观察两组手术时间、术中出血量、腹部切口长度、术中囊肿破裂率及术后肛门排气时间、术后病率、腹部切口愈合情况等指标。结果:研究组手术时间、术中出血量、腹部切口长度、术中囊肿破裂率及术后肛门排气时间、术后病率、腹部切口愈合不良率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的开腹手术相比,腹部纵小切口袋摘法手术治疗卵巢囊肿具有手术时间短、出血少、创伤小、切口愈合好、外形美观等优点,值得基层医院广泛应用和推广。     

建立规范的经济活动决策机制和程序的思考

财务管理在医院经营中的主要作用是管理、监督，反映医院经济活动过程，保证及维护医院国有资产的安全及有效运营，使医院财力、物力、人力在可持续发展中发挥最大效用。建立规范的经济活动决策机制和程序是其中十分重要的内容。     

腰硬联合麻醉在妊高征剖宫产手术中的应用

目的 腰硬联合麻醉对骶神经阻滞要比硬膜外麻醉更为完善,有利于减轻或防止手术创伤所致的不良应激反应,妊娠并发妊高征时多需剖宫产终止妊娠,可以达到从根本上治疗妊高征的目的 .选择30倒妊高征患者(轻、中度),孕期28～30周,年龄24～32岁,随机分为两组,Ⅰ组采用腰硬联合麻醉组,Ⅱ组采用单纯硬膜外麻醉组.术中监测BP、HR、SPO2.结果 Ⅰ组麻醉显效时间短,阻滞范围广,运动阻滞效果满意,局麻药用量少,麻醉效果优于Ⅱ组.两组病倒中均有不同程度的血压下降,但Ⅰ组血压下降速度明显快于Ⅱ组.麻醉开始至胎儿娩出时间Ⅰ组病例要短于Ⅱ组.因此,蛛网膜下腔阻滞因其起效速度和可靠性成为剖宫产中最常用的区域阻滞.     

急性脑血管病昏迷病人甲状腺激素水平意义

目的研究急性脑血管病昏迷病人甲状腺激素含量水平意义。方法应用化学免疫发光法测定41例急性脑血管病昏迷病人及60例清醒病人入科和出科的T3、T4、TSH的水平，与40例健康对照组比较。并分别将41例急性脑血管病昏迷病人及60例清醒病人病因的T3、T4、TSH的水平进行比较。结果急性脑血管病昏迷病人组血清T3、T4含量低于对照组及脑血管病清醒组（P〈0．01）。脑血管病清醒组对照组比较T3、T4含量当有统学意义（P〈0．05）。死亡组出科时T3、T4含量低于存活组（P〈0．05）。差异有统计学意义，各组TSH含量变化则无统计学意义（P〉0．05）。41例急性脑血管病昏迷病人及60例清醒病人病因均为脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血。同组病因的T3、T4、TSH的含量比较无统计学意义（P〉0．05）。不组相同病因的T1、T4、TSH的含量比较有统计学意义（P〈0．05）。结论急性脑血管病监测血清T3、T4水平可作为了解病情，判断预后的客观指标。