应用EP7文件对性激素测定的干扰评价

目的探讨6项性激素试剂的抗干扰状况,为临床提供准确的实验数据。方法依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP7-P文件,用已开发上市的干扰试剂盒进行干扰试验。结果游离胆红素在≥68.4μmol/L浓度时对泌乳素测定有负干扰;乳糜在≥600浊度时对孕酮测定有正干扰。结论除游离胆红素对泌乳素测定有负干扰及乳糜浊度对孕酮测定有正干扰以外,其余性激素试剂抗干扰能力均较强,基本能满足临床需求。     

老年人多发性脑梗死患者脑电图、CT诊断比较

目的　探讨老年人多发性脑梗死的脑电图 (EEG)与CT的变化。方法　对 89例患者进行EEG、CT检查 ,仪器采用日本 1A98型 2 1道EEG仪及日本TCT - 30 0型计算机体层成像 -CT ,并比较分析。结果　 89例患者中EEG异常 6 3例 (71% ) ,其中局限性异常 34例 (5 4 % ) ,弥漫性异常 2 7例 (43% )。CT明确病灶者 71例 (80 % )。结论　二项检查对脑梗死的诊断有相互补充的作用 ,为临床诊断和治疗提供了更为可靠的依据。     

2009年鲍氏不动杆菌的耐药性监测

目的 监测2009年浙江省金华市人民医院临床分离鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物的药敏性.方法 收集临床分离的非重复鲍氏不动杆菌320株,采用纸片扩散法测定所有菌株对抗菌药物的药敏性,数据统计分析采用WHONET 5.4软件.结果 鲍氏不动杆菌除对多黏菌素E全部敏感外,对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率为62.5％;对氨苄西林/舒巴坦和亚胺培南的敏感率分别为52.8％和49.1％;对左氧氟沙星和妥布霉素的敏感率分 别为45.3％和44.4％;不同科室分离株的耐药率不同,其中以ICU分离株耐药率最高,外科病房次之,内科病房耐药率最低;标本来源以呼吸道标本为主,占89.4％.结论 鲍氏不动杆菌主要引起下呼吸道感染,多数菌株往往呈多药耐药性;不同科室来源的鲍氏不动杆菌对抗菌药物的敏感性有较大差异,临床应根据药物敏感性试验结果报告针对性地合理用药,以及时有效地控制感染并延缓耐药株的产生.     

冠心病心绞痛患者护理安全隐患及对预后的影响

目的：研究冠心病心绞痛患者护理安全隐患及对预后的影响。方法：选择2011年1月-2012年12月我院200例冠心病患者,随机分为两组各100例,对照组给予常规护理,观察组实施综合护理干预。结果：在疾病认知上,观察组＂了解透彻＂的患者占38%,显著高于对照组16%（P〈0.05）。观察组社会支持（45.06±7.02）、自我效能（7.61±1.05）,高于对照组（38.92±8.61）、（6.19±1.11）,（P〈0.05）。观察组患者生活质量得分（80.03±23.34）高于对照组（57.46±17.25）,（P〈0.05）。结论：综合护理干预能够提高冠心病心绞痛患者对疾病的认知程度,提高患者的社会支持水平及自我效能,改善患者生活质量。     

浅谈咳嗽的四季分治

[目的]浅论四季咳嗽的不同证候特征及辨治要点.[方法]结合历代中医文献的相关记述,运用中医基础理论,对春夏秋冬四季咳嗽的不同证候特征进行辨析,并提出相应的治法方药及注意事项.[结果]春夏秋冬四季均有咳嗽发生：春季多感风温而咳嗽,治以辛凉解表法为主,方当选银翘散合止嗽散加减;夏季易患风热而咳嗽,治以疏风解热、宣肺止咳为主,方选桑菊饮加止嗽散加减;秋季多伤燥邪而咳嗽,且分凉燥和温燥,凉燥治以温润止咳为主辛温疏表为辅,多用杏苏散加减化裁,温燥治当清凉甘润、宣肺润燥,方以桑杏汤加止嗽散加减为主;冬季易感风寒而咳嗽,治当解表散寒、宣肺肃降,方选三拗汤加止嗽散化裁.[结论]咳嗽四季皆有,临证需以辨证论治为总则,因时制宜,依据不同证候特征远方用药,切实提高临证效果.     

浙江省临床护士循证实践障碍及影响因素分析

目的全面了解浙江省临床护士的循证实践障碍现状,并分析其影响因素,为护理管理者实施干预提供可靠的参考依据。方法采用刘晓华等研制的中文版循证护理实践障碍量表,对浙江全省11个行政区22所医院共831名临床护士进行横断面调查。结果70.7%的临床护士认为自己循证实践存在障碍,但对循证护理的认识较好,得分较高的是开展循证护理的资源条件不足和护理研究报道的质量不高。参加过循证护理培训、职务较高和在护理部、急诊室、ICU等部门工作的护士循证实践障碍较小(P<0.05)。结论浙江省临床护士循证实践障碍较严重,管理者应重视护理科研,营造良好的科研氛围;提供简单有效的循证资源,完善图书馆、数据库资源等硬件设施,提供坚实的物质基础;加强循证护理教育,提高不同层次临床护士的循证素质,缩小护理实证到临床应用的差距,促进循证护理的发展。     

苯酚-硫酸法测定金佛手多糖含量

一直以来，人们对佛手中有效成分之一的佛手多糖研究比较少，对品质最为优良的金华佛手多糖的含量测定且未见报道。本文采用苯酚—硫酸分光光度法对金华佛手水煎液中的多糖成分进行了含量测定，并对该方法的准确性和可靠性进行了评价。     

小儿过敏性紫癜105例临床分析

目的探讨小儿过敏性紫癜(HSP)的临床特点.方法对1994年1月～2002年12月在本院住院的105例过敏性紫癜患儿总结分析其临床特点.结果(1)发病年龄以3岁以上,尤以学龄儿较为常见,男女之比为1.44:1;(2)相关因素:感染61例,食物7例,乙肝疫苗3例,药物1例;(3)105例患儿均有皮肤症状,52例(49.5%)有胃肠道症状,41例(39.1%)有关节症状,28例(26.7%)有肾脏症状,腹痛、便血或关节肿痛等症状出现于紫癜之前易误诊.结论HSP发病诱因以感染为第1位.临床以皮肤、消化道、关节及肾脏损害四大症状为主.预后良好,部分可复发.     

化疗药物渗漏的原因及预防

化疗是治疗恶性肿瘤的手段之一，化疗药物的给药途径主要是静脉给药，化疗药物属细胞毒性药物，大多数化疗药物对组织有一定的刺激性，尽管在临床应用中十分谨慎，仍不能杜绝发生化疗药物的渗漏。且化疗药物一旦渗漏到血管周围软组织中，轻则肿胀疼痛，重则引起皮肤组织缺血坏死，甚至功能障碍或肢体残疾；而且增加静脉穿刺的难度，不利于化疗方案的顺利实施，给患者带来经济负担和身心痛苦，严重影响患者的治疗和康复，因此积极预防是十分必要的。     

肾病合剂配合激素对小儿复发性肾病的临床疗效及血、尿IL-6和TNF-α影响的研究

目的探讨中药肾病合剂配合激素对小儿复发性肾病（RNS）的临床疗效及血、尿白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死N子-α（TNF—α）的影响。方法将患者分为治疗组、对照组,并设健康组,各30例,治疗组采用肾病合剂配合激素治疗,对照组单纯用激素治疗;观察治疗前及治疗后4、8、12周血、尿中的IL-6和TNF-α浓度以及临床疗效和复发情况。结果血、尿IL-6和TNF—α含量治疗前后自身对照及两组间比较,差异均有显著性（P〈0．01）。两组临床疗效比较差异有显著性（P〈0．01）。随访18个月,治疗组复发率明显低于对照组（P〈0．01）。结论肾病合剂配合激素能够减少小儿肾病复发,提高临床疗效,降低血、尿IL-6和TNF—α的水平。