胃癌患者血清endostatin水平与临床及预后的关系

目的探讨血清内皮抑制素(endostatin)在健康者与胃癌患者水平、胃癌患者手术前后endostatin水平的变化及与临床病理特征和预后的关系。方法采用酶联免疫吸附法(EL ISA)检测33例健康对照组及67例胃癌患者手术前后血清内皮抑素的水平。结果健康对照组血清endostatin水平为(32.4±10.4)μg/L,明显低于胃癌患者手术前血清endostatin的水平(49.9±14.3)μg/L,P值<0.01,胃癌患者手术后4周endostatin的水平(52.5±14.2)μg/L高于手术前endostatin的水平(P=0.016);Ⅲ+Ⅳ期胃癌患者endostatin水平明显高于Ⅰ+Ⅱ者,分别为(52.9±14.8)μg/L与(45.4±12.6)μg/L,P<0.01,lauren分型中弥漫型胃癌患者血清endostatin水平(53.4±12.3)μg/L)明显高于肠型(46.0±15.5)μg/L,P<0.05。血清endostatin水平与性别、年龄、病理类型、肿瘤大小及局部血管浸润差异无显著性(P值均>0.05);手术前血清Endostatin低于平均值(49.9μg/L)患者5年生存率明显高于平均者(P<0.01),Cox比例风险模型对多因素分析结果显示TNM分期、手术前endostatin水平是影响生存的独立预后因素。结论胃癌患者外周血清endostatin水平明显高于健康者,并与胃癌TNM分期、L auren分型密切相关,检测胃癌患者外周血清endostatin水平不仅有助于进一步了解胃癌的生物学行为,也可作为预测肿瘤预后的指标。     

静滴鱼腥草注射液引起过敏性休克3例

目前,临床广泛应用鱼腥草注射液治疗上呼吸道感染,化脓性扁桃体炎、肺炎、肺脓疡,泌尿系统感染等急性感染性疾病,取得较好疗效。本院应用鱼腥草注射液4年左右,遇有3例引起过敏性休克,报道如下。例1:患者女,4 5岁。因咳嗽、发热、痰多1周来我院门诊检查,诊断为肺炎,在急诊科静滴青霉素G钠4 80万,加入5 %葡萄糖2 5 0mL ,口服环丙沙星胶囊0 .2g ,bid ,5d后病情无好转,第6天改用鱼腥草注射液(湖北宜昌制药厂,生产批号2 0 0 0 0 70 1....     

恶性肿瘤化疗骨髓抑制的中西医结合治疗

肿瘤化疗骨髓抑制是指在化疗期间及之后较长的一段时间内,化疗药物破坏了骨髓内细胞增殖成熟与外周血液中细胞衰老之间的平衡,导致外周血三系不同程度的降低.     

Aβ_(1-40)诱导皮层神经元凋亡和人参二醇的保护作用

目的:研究β-淀粉样肽(Aβ1-40)对原代培养的小鼠大脑皮层神经细胞凋亡的诱导和人参二醇(panoxadiol)的保护作用. 方法:通过形态学观察,MTT法检测,DNA琼脂糖凝胶电泳,Western-blot等方法研 究Aβ1-40对皮层神经元的损伤及人参二醇(由浙江省中医院提供)的保护作用.结果:原代培养的小鼠大脑神经细胞经12 μmol/L Aβ1-40作用48 h后 ,Aβ1-40损伤组神经细胞出现明显的凋亡特征,OD值降低,DNA电泳出现DNA片段, 凋亡细胞数目增多.Western-blot显示Aβ1-40损伤组bcl-2表达下降(P<0. 05),而40 mg/L人参二醇预处理24 h后可明显改变上述凋亡特征.结论:4 0 mg/L人参二醇可减缓12 μmol/L Aβ1-40诱导培养皮层神经元凋亡,对凋亡细胞 有一定的保护作用.     

椎基底动脉供血不足性眩晕的脑干诱发电位分析

目的探讨脑干诱发电位对椎基底动脉供血不足性眩晕的诊断意义.方法对146例临床诊断为椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕患者进行常规低刺激频率(10Hz)及高刺激频率(50Hz)脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,记录各波潜伏期(PL),波峰间潜伏期(IPL)的数据,进行统计学处理.结果高刺激频率组BAEP各波PL、IPL均明显长于低刺激频率组(P＜0.001),异常率也明显高于低刺激频率组(P＜0.005).结论高刺激频率BAEP检测为诊断VBI提供了客观依据.     

截瘫后经马尾骶神经根重建自控性膀胱功能

目的 通过对截瘫患马尾骶神经根的桥接来改善膀胱功能,建立起自控性膀胱。方法 将2例截瘫后患行切断15前根,两例行L5-S2前根的桥接。结果 2例患近期表现为膀胱容量增大,顺应性提高,远期有敲击跟腱后引发排尿．最大尿流率11．0mL/s。结论 建立“腱反射—脊髓中枢—膀胱”的人工反射弧途径来达到重建自控性膀胱功能是可行的。     

对现行《医院会计制度》局限性的探讨

现行《医院会计制度》是由国家财政部、卫生部于1998年联合颁发的。从近8年的实际执行情况来看,该制度在规范医院会计核算行为、提升医院经济管理水平和提高医院会计信息质量等方面发挥了重要的作用。     

功能性便秘的辨证分型与证治

功能性便秘是指由于大肠传导失常,导致大便秘结,排便间隔时间(周期)延长;或周期不长,但粪质干结,排出困难;或粪质不硬,但便而不畅,有不尽感的病证.其具体的临床特点为排便次数<3次/周,25%以上时间排便费力,25%以上时间粪质硬或呈硬球状,25%以上时间有排便不尽感,这些症状至少持续3个月以上.     

金氏膝三针疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察金氏膝三针疗法治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法:将60例膝关节OA患者随机分两组。金氏膝三针组采用金氏膝三针疗法进行治疗,诺福丁组予口服诺福丁片。采用WOMAC调查量表进行评估。结果:治疗后,金氏膝三针组的WOMAC总积分、僵硬与功能积分下降明显(P<0.05),疼痛积分下降无明显差异(P>0.05)。结论:金氏膝三针治疗膝关节骨性关节炎有显著疗效,值得临床推广。     

子宫内膜异位症95例临床分析

子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)是生育年龄妇女常见的妇科良性疾病。笔者对浙江省中医院2003年1月—2006年8月经手术后病理证实的95例EM患者资料进行回顾性分析,现报道如下。1临床资料1·1一般资料95例EM患者中,内异灶位于卵巢者86例,位于宫骶韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁者12例,位于腹壁切口者3例,位于输卵管者2例,合并子宫腺肌病16例,子宫肌瘤18例。年龄21~55岁,平均36岁。20~25岁7例,占7%;>25~35岁40例,占42%;>35~45岁26例,占27%;>45~50岁16例,占17%;50岁以上5例,占5%。1·2妇产科手术史有妇产科手术史77例,占81%。最多为人工流产…