复方降糖滴丸HPLC指纹图谱的研究

目的:建立复方降糖滴丸的HPLC指纹图谱,为科学评价及有效控制制剂的质量提供有效可靠的方法。方法:采用HPLC梯度洗脱方法对样品进行分离分析,色谱柱:BDS C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相水-乙腈梯度洗脱,检测波长238 nm,柱温30℃。结果:10批样品得到的色谱指纹图谱有5个共有峰,相似度均在0.99以上。方法精密度、稳定性和重复性良好。结论:本方法为复方降糖滴丸的质量评价提供了依据。     

温经通痹汤对坐骨神经损伤大鼠痛阈和脊髓背角NR2B表达的影响

[目的]研究温经通痹汤对坐骨神经损伤大鼠痛阈和脊髓背角NR2B表达的影响。[方法]建立坐骨神经损伤大鼠模型,将100只大鼠随机分为模型组（50只）和温经通痹汤组（50只）,在造模前及造模后第1、3、7、15、30d时,测定两组大鼠的缩腿阈（Paw Withdrawal Thresholds, PWTs）作为痛阈。造模后对温经通痹汤组大鼠采用温经通痹汤灌胃2次/d、10mL·kg-1/次治疗,在造模后第1、3、7、15、30d等时间点各处死大鼠10只,取腰段脊髓做脊髓背角NR2B受体测定,并进行分析。[结果]两组大鼠造模后第1d的PWTs明显低于造模前的PWTs值（P〈0.01）,显示造模成功。模型组大鼠造模后第7、15、30d的PWTs值分别为16.28±0.49g、18.21±0.38g和20.05±0.59g,明显高于造模后第1d的13.97±0.44g,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。温经通痹汤组大鼠造模后第7、15、30d的PWTs值分别为18.64±0.98g、22.32±1.61g、19.94±0.40g,均高于造模后第1d的13.69±0.58g,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组间比较,造模后第7、15d时,温经通痹汤组大鼠PWTs值均高于模型组大鼠的PWTs值,差异有统计学意义（P〈0.05）。与造模后1d时比较,模型大鼠脊髓背角NR2B的亚基表达在术后第3、7、15、30d差异有统计学意义（P〈0.01）;温经通痹汤组脊髓背角NR2B的亚基表达只有在造模后第7、15、30d有非常显著性差异（P〈0.01）。两组组间比较,温经通痹汤组脊髓背角NR2B的表达在3、7、15 d显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,提示温经通痹汤治疗对CCI模型大鼠脊髓背角的NR2B亚基表达有抑制作用。[结论]温经通痹汤能有效提高坐骨神经损伤大鼠（CCI模型）的痛阈,并在一定治疗时间内存在镇痛累积效应。温经通痹汤在早期较好地抑制脊髓背角NR2B的表达,与改善痛阈的时点吻合,初步说明温经通痹汤提高痛阈与调节脊髓背角NR2B亚基的表达有关。     

改良张力带内固定结合中药熏蒸治疗髌骨骨折35例的疗效分析

目的：观察髌骨骨折采用改良张力带内固定结合中药熏蒸治疗的临床疗效。方法：对入组的35例髌骨骨折患者采用改良张力带内固定治疗,术后2周予以中药熏蒸,配合早期功能锻炼。结果：对35例患者全部予以随访,随访最短3个月,最长1年,平均9个月;其中：优25例,良7例,可2例,差1例,优良率达91．43％。结论：髌骨骨折采用改良张力带内固定及切口愈合后配合中药熏蒸治疗能得到满意的疗效。     

湖州地区蝉花中小极性组分的气质联用分析

目的采用气相色谱-质谱联用（GC-MS）分析湖州地区蝉花中的中小极性组分。方法采用醇提法提取蝉花中小极性组分,并通过GC-MS联用对中小极性组分进行分析鉴定。结果从蝉花中小极性组分中鉴定出17个化合物,分别为正十三烷、甘菊蓝、正十六烷、肉豆蔻酸、肉豆蔻酸乙酯、十五酸乙酯、二十五烷酸、棕榈酸乙酯、硬脂酸、反式角鲨烯、麦角甾醇、吡咯烷乙酸乙酯、邻苯二甲酸二异丁酯、酚酞二丁酯、十八酸乙酯、胆甾醇和月桂酸等。结论采用GC—MS联用技术分析鉴定湖州地区蝉花中小极性组分的化学成分,具有快速、稳定的特点,可用于湖州地区蝉花药材成分的分析鉴定。     

全身麻醉手术中知晓发生率的调查与分析

目的对全身麻醉手术中知晓的发生情况进行调查与分析。方法选择2010年1月-2011年12月来我院择期予以手术的1856例患者为研究对象,均予以全身麻醉,记录术中知晓发生的详细情况,对其影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果本组1856例患者共15例发生术中知晓,发生率为0．81％。术中知晓发生时期以维持期最多。占86．67％。不同科室中以妇科术中知晓发生率最高为2．03％,其次为耳鼻咽喉科为0．63％,再次为泌尿外科为0．54％。性别、年龄、是否使用阿片类镇痛剂、是否气管插管方式是影响术中知晓发生的危险因素,是否术前用药则是其保护因素。结论术中知晓好发于维持期,在多种择期手术者散发。为降低术巾知晓的发生率应注意女性患者,术前应充分用药,避免使用阿片类镇痛剂、行气管捕管。     

亚健康失眠阴虚火旺型的logistic回归及判别分析

目的：采用logistic回归及判别分析来归纳亚健康性失眠阴虚火旺型症状要点。方法：将通过中医证候调查问卷收集413例亚健康失眠患者,对证属阴虚火旺型197例亚健康失眠患者的临床症状,分别进行多元logistic回归及判别分析,结果：logistic回归提取的症状为：心烦懊恼、目赤、口苦、口干咽燥、耳鸣、盗汗、面色少华、神疲体倦、腰膝酸软和小便黄。并建立中医证型预测模型,且预测模型的一致率为81.84%,即理论判别与实际资料的总吻合率为81.84%。入选判别函数的症状则为：五心烦热、耳鸣、小便黄、目赤、盗汗、口干咽燥、大便结、神疲体倦、心烦懊恼、面色少华、口苦及心悸。回代法计算的判别一致率为81.1%。结论：阴虚火旺型的症状主要包括：目赤、口苦、心烦懊恼、耳鸣、口干咽燥、盗汗。利用logistic回归和判别分析归纳本证具有较高的吻和性,可提高亚健康失眠阴虚火旺型中医诊断的客观性和准确性。     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂放疗增敏机制研究进展

利用放疗增敏剂提高肿瘤细胞对放射线的敏感性,改善放疗疗效,是现代肿瘤放疗学研究的方向之一。组蛋白去乙酰化酶抑制剂是一类表观遗传学修饰剂,可通过诱导细胞凋亡、抑制DNA双链断裂修复、阻滞细胞周期、改善乏氧状态和促进氧自由基产生等多种途径发挥放疗增敏作用。进一步研究基于分子机制的放疗增敏疗效预测标志物,将更利于临床个体化治疗。     

股骨头缺血性坏死常用分期体系的回顾与评价

股骨头缺血性坏死是由于各种不同的原因,使股骨头缺血、坏死、塌陷的渐进性的病理过程,好发于中青年人。该病治疗起来较为棘手,而采用何种治疗方法最有效,目前临床上仍然存在很大争议。依据一个完善可靠、准确度高、可重复性好的分期体系确定股骨头坏死阶段以及坏死范围、坏死部位和髋臼受累的情况,同时对不同坏死阶段的预后做出预测,对制定一套合适的临床治疗方案具有十分重要的意义。目前对于股骨头缺血性坏死的分期,尚未有统一、公认和完善的标准。本文对Ficat分期体系、宾夕法尼亚大学分期体系、国际骨循环研究学会分期体系和日本骨坏死研究分期体系这几个常用的股骨头缺血性坏死分期体系进行了回顾与评价。     

小柴胡汤加减联合泮托拉唑治疗老年急性重症胰腺炎临床观察

目的观察小柴胡汤加减联合泮托拉唑治疗老年急性重症胰腺炎的临床疗效。方法将100例老年急性重症胰腺炎患者随机分为观察组与对照组各50例,均予常规对症支持治疗,对照组加用泮托拉唑,观察组加用小柴胡汤联合泮托拉唑：比较两组患者临床疗效,病死率,腹胀消失时间、血淀粉酶及白细胞计数恢复正常时间。结果观察组总有效率显著高于对照组,病死率显著低于对照组。存活病例腹胀消失时间、血淀粉酶及白细胞计数恢复正常时间较对照组明显缩短;两组均无明显不良反应。结论小柴胡汤加减联合泮托拉唑治疗老年急性重症胰腺炎起效快,可提高临床疗效,降低病死率。