玉屏风散联合舒喘灵对哮喘患者炎症因子的影响

目的 探讨玉屏风散联合舒喘灵治疗急性期哮喘患者的疗效及对血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 120例急性哮喘患者随机分为观察组及对照组各60例,对照组给予舒喘灵雾化吸入2.5mg/次,1次/d,疗程为7d,观察组在对照组的基础上加用玉屏风散 1袋/次,3次/d,疗程为7d,比较两组治疗后总有效率、中医症候评分、肺功能、PCT、CRP的差异.结果 观察组总有效率96.67%,对照组总有效率78.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3d、5d、7d中医症候评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后FEV1.0、PEF、FEV1.0/FVC等指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组肺功能指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后观察组PCT、CRP水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 玉屏风散能有效改善急性期哮喘患者肺功能及临床症状,降低炎症因子水平,有利于患者预后.     

平面内超声引导肱动脉置管在ICU休克患者中的应用

目的：评价超声引导肱动脉穿刺置管在重症监护室休克患者中的应用效果。方法选取重症监护室休克患者80例,随机分为盲穿组和超声组,各40例,盲穿组采用触摸法定位穿刺肱动脉置管,超声组使用超声仪引导下穿刺肱动脉置管。记录穿刺情况及并发症。结果盲穿组穿刺失败10例,超声组全部穿刺成功,盲穿组穿刺成功率显著低于超声组（P<0.01）。盲穿组穿刺成功时间（20.6±15.1）s,超声组穿刺成功时间（10.1±6.3）s,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。盲穿组发生血肿12例、穿刺处出血11例、出现局部感染9例;超声组发生血肿l例、穿刺处出血l例、局部感染l例,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在休克患者中超声引导下肱动脉穿刺置管成功率高,并发症少。     

TNF-α、IL-6、IL-8在Modic I型改变腰椎终板与椎间盘髓核中的表达及关系研究

目的 探讨腰椎Modic I型改变的腰椎终板与椎间盘髓核中TNF-α、IL-6、IL-8 的相关性。方法 收集30 例因下腰痛入院手术治疗并行腰椎MRI 检查确认为腰椎Modic I型改变患者的术中病灶椎间盘标本,进行免疫组化检测,并观察椎间盘组织病理变化及炎症因子的表达,IL-6、IL-8 相对表达水平以相对表达量△Ct 或（2-△Ct×104）进行分析。结果 Modic I型终板中TNF-α表达水平（9.2±0.7）高于髓核（7.2±0.5）,差异有统计学意义（P＜0.05）;髓核中△Ct IL-6、△Ct IL-8 相对表达量（6.34±1.82、10.62±1.88）高于终板（4.07±1.86、5.92±1.31）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 Modic I型终板中TNF-α、IL-6、IL-8的表达水平明显高于髓核,其引起下腰痛的原因主要为终板的炎症改变。     

麻杏二三汤对哮喘小鼠气道黏蛋白5ac mRNA影响的实验研究

目的观察麻杏二三汤对哮喘小鼠肺组织气道黏蛋白(MUC)5ac m RNA的影响,探讨其抑制哮喘小鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法雌性BALB/c小鼠60只,随机分成空白对照组、哮喘模型组、强的松组及麻杏二三汤高、中、低剂量组,每组10只。除空白对照组,另五组以腹腔注射0.1%卵白蛋白(OVA)与10%氢氧化铝混悬溶液致敏,以1%OVA雾化液雾化攻击制作哮喘小鼠模型。分别给予生理盐水、生理盐水、强的松(10.0mg/kg)、麻杏二三汤高剂量(30g/kg)、中剂量(15g/kg)、低剂量(7.5g/kg)灌胃,R-T PCR测定各组MUC5ac m RNA表达。结果麻杏二三汤高、中、低剂量组MUC5ac m RNA荧光定量△Ct值分别为(12.80±0.84)、(12.15±0.49)、(11.41±1.49),均高于哮喘模型组的(9.82±0.84)(P0.01)。结论麻杏二三汤能够有效抑制哮喘小鼠气道黏液高分泌,其机制可能与其下调支气管肺组织中MUC5ac m RNA表达有关。     

黄根醇提物体外抗白念珠菌生物膜作用的研究

目的观察黄根醇提取物体外对白色念珠菌生物膜及相关基因的影响。方法 M27-A2测定黄根醇提取物对白色念珠菌的最小抑菌浓度(MIC);XTT法评价黄根醇提取物对白色念珠菌生物膜形成的影响;实时荧光定量RT-PCR(q RT-PCR)检测黄根醇提取物作用后,ALS基因的表达情况。结果黄根醇提取物对白色念珠菌的MIC为8μg/m L;随着浓度的增加,黄根醇提取物对白色念珠菌生物膜的抑制作用增强,呈正相关性;16μg/m L黄根醇提取物对不同生长阶段的白色念珠菌生物膜均有抑制作用,抑制率随生物膜成熟逐渐降低;q RT-PCR结果显示,药物作用后ALS2、ALS3基因表达降低(7.87±0.27比5.15±0.34;6.24±0.51比2.13±0.23,P<0.05),ALS1基因表达无明显变化(6.11±0.14比5.95±0.31,P>0.05)。结论黄根醇提取物对体外白色念珠菌生物膜有较明显的抑制作用,可能通过抑制ALS2、ALS3基因的表达而实现。     

乳腺癌分阶段治疗中疏肝法的应用

<正>乳腺癌属中医"乳岩"、"乳石痈"等范畴,我国古代医学文献对于乳腺癌已有较为详细的记载,如隋朝巢元方《诸病源候论·乳石痈候》首次正式将乳腺癌命名为乳石痈,即"乳石痈之状,微强不甚大……而寒多热少者,则无大热,但结核如石,谓之乳石痈"。又如南宋陈自明《妇人大全良方》首次提出乳岩,即"若初起,内结小核,或如鳖、棋子,不赤不痛……此属肝脾郁怒,气血亏损,名曰乳岩。"中医治疗乳腺癌以中医基础理论为基础,辨证分析为基本方法,根据患者的不同情况辨证施治,对改善症状、提     

香砂六君子汤预防危重病脾胃虚弱型患者胃肠功能障碍的临床观察

胃肠功能障碍(GIDF)是重症监护病房(ICU)患者常见的并发症,是多脏器功能不全综合征的重要组成部分,也是诱发和(或)加剧多脏器功能不全综合征的因素之一。近年来对GIDF的研究较多,但缺乏理想的治疗手段。有学者对危重病GIDF患者进行辨证分析发现,病性证素以气虚最多,血虚其次;病位证素以脾最多,胃其次;证型以脾胃气血两虚证最多[1]。本研究旨在观察香砂六君子汤预防危重病脾胃     

中医药治疗癌性疼痛的研究进展

癌性疼痛是肿瘤最为常见的临床症状之一,多呈慢性。据统计,约75%的癌症晚期患者会感到不同程度的疼痛。中医认为癌性疼痛的基本病机可概括为“不通则痛”及“不荣则痛”两个方面。祖国医学运用中医药的特色和优势,通过中药内服、外用以及针灸、穴位敷贴等方法,发挥有效的镇痛作用,改善癌症患者的生存质量。在临床上,应用中医药治疗癌性疼痛十分广泛。本文对近几年中医药治疗癌性疼痛研究进展做了分析。