阿替普酶联合小续命汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死疗效观察

目的:观察阿替普酶联合小续命汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死的临床疗效。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例。两组均根据病情选用抗凝、抗血小板、调节血脂、调控血压及调节血糖等基础治疗。对照组加基阿替普酶,观察组在对照组基础上加用小续命汤治疗。治疗14天评价疗效,用CT灌注成像检测梗死中心及其周围区域组织灌注情况,用经颅多普勒诊断仪测定双侧大脑中动脉(MCA)的峰流速(Vp)、平均流速(Vm),检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,通过NIHSS评分评估治疗前后神经功能。结果:观察组梗死中心及其周围区域组织灌注情况得到明显改善,且治疗后改善程度优于对照组(P0.05);观察组Vp、Vm均升高,血清NSE水平、NIHSS评分均较治疗后降低(P0.05);且治疗后于对照组(P0.05)。结论:阿替普酶联合小续命汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死能够明显改善梗死中心及其周围区域组织灌注,尤其对梗死周围组织灌注的改善更为明显,同时能够明显改善脑动脉供血和血流动力学,促进神经功能恢复。     

中药治疗去势抵抗性前列腺癌临床疗效评价

目的：研究中药治疗去势抵抗性前列腺癌的作用，探讨其临床疗效。方法：通过检索PubMed、万方、维普(VIP)、知网(CNKI)及相关博、硕士论文，收集有关中药治疗去势抵抗性前列腺癌的随机对照试验，时间为建库至2020年6月，采用Stata 14.0软件绘制证据图，并进行Meta分析。结果：最终纳入10个随机对照试验，均为中文文献，共553例患者，Meta分析结果显示，中药参与治疗去势抵抗性前列腺癌患者的生活质量在生理状况[MD=-2.20,95%CI(-3.02,-1.38),P<0.05]、社会/家庭状况[MD=1.37,95%CI(0.30,2.44),P<0.05]、情感状况[MD=-1.40,95%CI(-2.19,-0.60),P<0.05]、功能状况[MD=2.45,95%CI(1.48,3.43),P<0.05]、附加关注[MD=-2.33,95%CI(-3.26,-1.40),P<0.05]等方面均优于单纯西医方案治疗的对照组；总有效率[OR=3.31,95%CI(1.85,5.92),P<0.05]、中医证候评分[MD=-2.85,...     

老年甲状腺癌的临床诊断与手术治疗分析

目的探讨老年人甲状腺癌的临床特点、手术治疗方式以及预后情况。方法对本院2000年3月至2006年4月收治的126例老年甲状腺患者临床治疗进行回顾性分析。结果老年甲状腺癌发病率占同期甲状腺癌的19.4%,女性多于男性,患者病程普遍较长,病理以乳头状癌为主,占66.7%,患者经手术治疗后,43例出现复发和转移,1~5年死亡25例,累积生存率为77.88%。结论老年人甲状腺癌恶性程度高、预后差,应引起重视,及时采取诊断和治疗。     

温督灸治疗银屑病的临床观察

正银屑病是一种反复发作的慢性丘疹、鳞屑、红斑性皮肤病,目前的治疗方法多是缓解症状,而不能有效防止复发。温督灸法是在传统灸法的基础上加以改良,应用生姜的散寒祛湿功效及艾绒燃烧后的持久温热效果,作用于督脉及足太阳膀胱经背部腧穴的第1侧线,强化了机体的脏腑功能。在督脉的脊柱段上施以温督灸,具有治疗时间长、作用持久、疗效可靠、安全无副作用的特点。笔者采用温督灸治疗银屑病疗效显著,现报道     

崔公让运用祛痹痛风饮治疗痛风性关节炎经验

崔公让教授认为痛风性关节炎的病因可概括为湿热瘀滞、血脉瘀阻、脾肾不足,其发病之根为肾阳虚,因肾阳虚而致脾阳不足,五谷精微不得运化,流入四末,瘀而化热,则见红、肿、热、痛。崔教授认本病辨证关键在于分清标本虚实,把握关节肿胀疼痛与脾肾不足,此为"执两",而两者之间的联系即为"中"。崔教授将本病分为:湿热瘀滞证、血脉瘀阻证、脾肾不足证,以"执两用中"思想为指导,自拟祛痹痛风饮治疗痛风性关节炎取得了较好的疗效。     

自拟芪丹通络汤辅助治疗糖尿病足患者的效果分析

目的：探讨糖尿病足患者采取自拟芪丹通络汤治疗的效果及对溃疡区微炎症状态、创面血管新生指标的影响。方法：选取2018年10月~2020年7月收治的135例糖尿病足患者作为观察对象，以随机数字表法分为对照组67例和观察组68例。对照组接受甲钴胺肌肉注射联合封闭负压引流术治疗，观察组加用自拟芪丹通络汤治疗。两组均持续治疗2个月。比较两组溃疡区微炎症状态指标、创面血管新生指标以及足背动脉血流动力学指标。结果：治疗后，观察组肿瘤坏死因子-?琢、白细胞介素-6以及内皮抑素均低于对照组，碱性成纤维生长因子、血管内皮生长因子、搏动指数、血管内径以及血流速度均高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：自拟芪丹通络汤能显著改善糖尿病足患者足部动脉血流动力学，减轻足部创面炎症反应，改善创面血管新生指标，促进溃疡创面的愈合。     

微弧氧化技术与钛合金表面成骨细胞增殖及骨向分化能力

文题释义：微弧氧化技术：是金属材料表面处理的一种技术，将金属材料(如，镁、铝、钛等)置于特定电解液中，通过弧光放电过程中瞬时的高温和高压条件产生结合于金属表面的陶瓷膜层，该种方法制备的涂层材料具有高硬度、耐磨的特点。  种植体：是针对于人体自身牙齿缺失而植入上下颌骨内的人工牙根。性能优良的种植体需要同时具备高强度、耐降解、生物相容性好的特性。目前复合材料类如金属表面添加陶瓷涂层材料，具有上述多种材料特性而被临床选择。 背景：采用普通电化学法可在钛及其合金表面制备纳米级羟基磷灰石涂层，但该涂层吸收降解缓慢，需要8-12周的时间。而微弧氧化可在复杂表面形成均匀薄膜，有利于细胞黏附和骨组织长入。 目的：探索微弧氧化羟基磷灰石涂层钛合金对成骨细胞增殖及骨向分化能力的影响。 方法：采用电化学法与微弧氧化法分别制备羟基磷灰石涂层钛合金材料，检测两种材料表面的接触角。将成骨细胞系hFOB1.19接种于两组羟基磷灰石涂层钛合金材料表面，培养48 h时，采用扫描电镜观察细胞在材料上的形态变化；培养1，12，24，48，72 h时，采用MTT法检测细胞增殖；培养1，3，5 d时，比较两组材料表面细胞计数与碱性磷酸活性；培养第5天，采用Western Blotting检测细胞内骨形态发生蛋白2和骨形态发生蛋白4表达。 结果与结论：①微弧氧化组材料表面的接触角小于电化学组[(66.5±2.2)°，(52.8±2.1)°，P=0.001 5)]；②扫描电镜显示，电化学组成骨细胞形态不规则，胞体皱缩不饱满，与材料贴合较差；微弧氧化组细胞充分伸展，形态扁平，与材料贴合紧密；③微弧氧化组12-72 h的细胞增殖快于电化学组(P < 0.05)，培养3，5 d的细胞计数多于电化学组(P < 0.05)；④微弧氧化组培养1，3，5 d的细胞碱性磷酸酶活性高于电化学组(P < 0.05)；⑤微弧氧化组骨形态发生蛋白2和骨形态发生蛋白4表达均高于电化学组(P < 0.05)；⑥结果表明，微弧氧化羟基磷灰石涂层钛合金材料可促进成骨细胞的增殖及骨向分化能力。 ORCID: 0000-0003-2787-4667(王艳玲) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程     

以合理用药为核心的中药临床药师参与新型冠状病毒肺炎（NCP）防治的基本切入点及必要性分析＊

新型冠状病毒肺炎爆发以来，我国以最快的响应速度发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，并明确指示在新型冠状病毒肺炎防治工作中建立健全中西医协作机制，使中医药尽早、尽快参与其中，积极发挥其作用。本研究从中药临床药学的角度，以国家及各省区发布的新型冠状病毒肺炎的预防及诊疗方案为切入点，分析中药临床药师参与新型冠状病毒肺炎防治的可行性及必要性，提出中药临床药师参与新型冠状病毒肺炎的防治及公共卫生突发事件的观点，以期能为壮大中医药参与传染性疾病队伍，完善中医药多力量参与公共卫生突发事的体制提供参考。