以合理用药为核心的中药临床药师参与新型冠状病毒肺炎（NCP）防治的基本切入点及必要性分析＊

新型冠状病毒肺炎爆发以来，我国以最快的响应速度发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，并明确指示在新型冠状病毒肺炎防治工作中建立健全中西医协作机制，使中医药尽早、尽快参与其中，积极发挥其作用。本研究从中药临床药学的角度，以国家及各省区发布的新型冠状病毒肺炎的预防及诊疗方案为切入点，分析中药临床药师参与新型冠状病毒肺炎防治的可行性及必要性，提出中药临床药师参与新型冠状病毒肺炎的防治及公共卫生突发事件的观点，以期能为壮大中医药参与传染性疾病队伍，完善中医药多力量参与公共卫生突发事的体制提供参考。     

ICP-MS在中药重金属及有害元素限量检测中的应用

中药重金属超标的现象越来越受到关注,本研究介绍了ICP-MS的基本原理及其特点,并通过检索近年的文献,分析了ICP-MS在中药重金属及有害元素限量检测中的应用,作为一种高灵敏度的检测方法,ICP-MS必将在中药及其制剂重金属限量控制、元素分析及质量标准的制定的研究中得到广泛的应用。     

血热出血模型大鼠血清中鲜地黄高效液相色谱分析

目的:对阴虚血热出血大鼠含鲜地黄血清进行分析,探索鲜地黄清热凉血药效的物质基础.方法:给予血热出血症模型大鼠鲜地黄,采集血清,用高效液相色谱法分析大鼠含药血清、正常血清以及鲜地黄药材的色谱,研究鲜地黄在血中移行成分以及鲜地黄对大鼠血清中固有成分的影响.结果:在血热出血症模型大鼠含药血清中检测到了鲜地黄的有效成分——梓醇...     

含熟地黄血清的高效液相色谱分析

目的 :探索熟地黄滋阴药效的物质基础对含熟地黄血清进行分析。 方法 :建立中医阴虚大鼠动物模型,用高效液相色谱法,通过比较熟地黄药材、阴虚大鼠含药血清、正常大鼠血清的高效液相指纹图谱,研究熟地黄血中移行成分。 结果: 含药血清中发现了1个与熟地黄原药材相同位置的波峰。 结论: 给药血清中与熟地黄药材相同位置的波峰,为熟地黄移行入血的原形成分,可能为熟地黄滋阴药效的活性成分,对其进行深入研究,有助于阐明熟地黄功效物质基础。     

怀鲜地黄HPLC指纹图谱研究

目的 建立怀鲜地黄指纹图谱,为有效控制鲜地黄药材的质量奠定基础.方法 将鲜地黄榨汁、取汁,采用梯度洗脱的方法,以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相,检测波长215、230 nm.柱温30℃,体积流量1 mL/min.采用药典委员会指纹图谱相似度评价软件(2004 A版)进行数据处理.结果 对10批怀鲜地黄进行HPLC测定,在215、230 nm下各确定12个共有峰,建立了鲜地黄两个波长下的指纹图谱.结论 该方法准确、可靠,可为怀鲜地黄的质量控制提供参考.     

姜的HPLC指纹图谱研究

目的: 建立生姜、干姜、炮姜的高效液相指纹图谱,为整体控制和评价生姜、干姜、炮姜的药材质量提供依据。 方法: 采用高效液相色谱法,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,检测波长240 nm,流速0.8 mL·min^-1,分别对10批生姜、干姜、炮姜分别进行检测,采用药典委员会指定的指纹图谱相似度评价软件(2004 A版)进行相似度评价,分别计算不同批次生姜、干姜、炮姜的相似度。 结果: 建立了生姜、干姜、炮姜的指纹图谱,分别确定了6个共有峰,10批次的生姜、干姜、炮姜的色谱图与各自对照指纹图谱的相似度分别>0.902,0.911,0.929。 结论: 通过方法学考察,仪器精密度、稳定性、以及重复性试验均符合指纹图谱的技术要求,该法准确可靠,可为控制和评价姜的质量提供依据。     

血热出血模型大鼠血清中鲜地黄高效液相色谱分析

目的：对阴虚血热出血大鼠含鲜地黄血清进行分析,探索鲜地黄清热凉血药效的物质基础。方法：给予血热出血症模型大鼠鲜地黄,采集血清,用高效液相色谱法分析大鼠含药血清、正常血清以及鲜地黄药材的色谱,研究鲜地黄在血中移行成分以及鲜地黄对大鼠血清中固有成分的影响。结果：在血热出血症模型大鼠含药血清中检测到了鲜地黄的有效成分——梓醇的色谱峰;且发现血清中和药材中有3种相同的共有成分;鲜地黄对模型大鼠血清中1种固有成分的升高有抑制作用。结论：鲜地黄中梓醇及3种未明成分可能是其清热凉血物质基础;鲜地黄对动物血清中固有成分代谢的影响可能是鲜地黄清热凉血药效的机制     

基于病证结合探讨虎杖对湿热型高脂血症模型大鼠的作用

目的:观察虎杖对湿热型高脂血症大鼠病证结合模型的作用及可能的机制。方法:采用高脂饲料饲喂建立基础高脂血症模型,并将其分为模型对照组(高脂饮食+湿热环境组)、模型组(高脂饮食+湿热环境+白酒组)、虎杖(高、低剂量)(15、7.5 g·kg^-1)组、反证治疗(干姜,10 g·kg^-1)组、血脂康(0.3 g·kg^-1)组、辛伐他汀(7.5 mg·kg^-1)组,分别给予相应的药物,另设对照组。末次给药后采集标本,检测相关指标。结果:复合因素建立湿热型高脂血症大鼠病证结合模型制备成功。与模型组比较,虎杖高、低剂量组及血脂康组体质量、肝质量及总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平显著降低(P<0.01);肝脏指数显著降低(P<0.05);虎杖高、低剂量组血清三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ATP binding casstte transporter,ABCA1)、卵磷脂胆固醇乙酰转移酶(lecithin cholesterol acyltransferase,LCAT)均明显升高(P<0.05),其中虎杖低剂量组作用更显著;而反证治疗组的TC和LDL-C则升高,证明了反证治疗的无效性,在一定程度上佐证了湿热型高脂血症大鼠模型造模成功。结论:虎杖治疗湿热型高脂血症的机制可能与其调节血脂、抑制炎性因子水平及调控胆固醇逆转运通路有关。     

基于Granada-Ⅱ分类法评价临床应用丹红注射液的药物相关问题

目的：基于Granada-Ⅱ分类法,探讨临床使用丹红注射液的药物相关问题(DRPs),为促进临床合理应用丹红注射液提供参考。方法：借助医院HIS信息系统,收集并整理从2021年 1 月 1 日至 12 月 31日,襄阳市中医医院应用丹红注射液的所有住院患者病历。以丹红注射液说明书、相关指南、专家共识、指导原则等为评价依据,应用Granada-Ⅱ分类法,从必要性、有效性、安全性三方面对住院患者使用丹红注射液进行研究与评价。结果：1158 例患者使用了丹红注射液,其中201例(21.76%)患者发生 DRPs,累计发生 252 药次,包括 143药次DRP4(疗程过短),61药次DRP6(重复用药),32药次DRP2(适应症不适宜),16药次DRP5(溶媒选择不适);发生DRPs的科室分布以心病科居多。结论：医生在使用丹红注射液时,应尽量避免与其他含有丹参、红花的药物联用。临床药师应参照基于 Granada-Ⅱ分类法的药物临床应用的 DRPs 分类标准,加强中药注射剂的专项点评,促进临床用药的合理性。