中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎56例疗效观察

目的 本文重点探讨中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察.方法 将112例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为两组,即对照组和观察组.对照组使用激素与抗结核药物联用治疗患者.观察组在对照组西药治疗基础上加用中药治疗.结果 对照组56例患者治疗后,总有效率为87.5%.观察组56例患者治疗后,总有效率98.2%.结论 本文中观察组总有效率明显高于对照组,故可见中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎疗效好,值得临床推广应用.     

川芎嗪治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的 观察川芎嗪治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果.方法 糖尿病下肢血管病变患者96例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予川芎嗪,对照组给予丹参注射液20 ml,静脉滴注,1次/d,共2周,观察治疗前后症状缓解情况,检测足背动脉血流量、ABI和血液流变学变化.结果 治疗组治疗血流变、足背动脉血流量、下肢血管踝肱指数(ABI)较治疗前明显改善,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 川芎嗪具有明显改善糖尿病下肢血管病变的作用.     

成人麻疹合并多脏器炎性变1例

患者:熊毕云,女,18岁,已婚,农民。因发热6天,气短、皮疹3天,于1989年12月30日入院。患者于1989年12月24日无诱因出现发热,体温达39℃,伴畏光、流泪、喷嚏等症状。3天后出现咳嗽、气短,并在耳后、面、颈、胸腹、四肢等处先后出现皮疹。未特殊治疗。症状逐渐加重,来诊。拟“麻疹合并肺炎”收住。既往无麻疹病史及麻疹疫苗接种史。查体:体温38.2℃,脉搏126次/分,呼吸24次/分,血压12.0/8.0kPa。呼吸急促,神志清楚,全身皮肤可见散在红色斑丘疹,局部密集融合,压之退色。周身浅表淋巴结不肿大。口腔粘     

对于大量胸腔积液的治疗

对于大量胸腔积液的治疗，一是病因治疗，二是胸穿放液解除肺的压迫来改善通气。常规胸穿抽胸水用50ml注射器单次抽吸很麻烦，且较慢，浪费时间。我科自2004年以来用一次性输血器改进胸穿放液法治疗胸腔积液100余例次效果很好，介绍如下。     

难治性癫痫耐药机制的研究进展

多项研究证实大约30％的癫痫患者应用抗癫痫药物治疗后并不能完全控制其发作^[1]，临床称为难治性癫痫或耐药性癫痫。然而其耐药机制的形成一直是癫痫领域研究的难点问题。难治性癫痫的临床特征包括：发病年龄早，具有多种发作类型，每次发作时间长，影像学检查显示有脑部结构异常（如海马硬化），[第一段]     

参金散治疗无力性尿失禁16例

笔者自１９９０年以来，应用参金散治疗无力性尿失禁１６例，效果满意，现报告如下。一般资料１６例均为女性经产妇，年龄２６～４６岁，平均３１岁；病程６个月～１１年，平均２．５年。治疗方法红参７０ｇ、鸡内金７０ｇ，共研细末，每次５ｇ，早晚温开水送服，７日为１...     

胃石症的病因及诊治

胃石症是一个世界性广泛存在的健康问题，本文通过对胃石的病因、主要诊断依据、临床症状和体征及实验室检查的分析，详细探讨了其手术治疗和非手术治疗两种治疗方法，并就两种方法的适应情况及优、缺点进行了探讨。     

急性缺血性脑卒中的早期治疗

急性缺血性脑卒中是最常见的脑血管疾病，占全部脑卒中60％～80％。溶栓治疗是当今医学研究的重要课题，对发病6h以内的急性缺血性脑卒中主张溶栓治疗，以早期开通闭塞的脑血管，挽救可逆性缺血半暗带，避免脑组织缺血坏死，同时进行抗凝及抗血小板治疗，及早应用神经保护剂，促进神经功能恢复，降低致死率和致残率。     

甘精胰岛素联合吡格列酮治疗对初发及药物继发失效2型糖尿病患者胰岛功能及糖耐量转归的影响

目的了解初发2型糖尿病(NDM)及磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病(SFDM)患者的胰岛功能及甘精胰岛素联合吡格列酮、二甲双胍治疗后的变化。方法临床设计分为3组:SFDM组80例,NDM组100例及健康对照组40例。治疗前做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放及C-肽释放试验作为基线对照,甘精胰岛素联合治疗使糖化血红蛋白(HbA1c)水平<7.0%至少6个月,停胰岛素联合治疗3 d后复查治疗前相关指标,3组间进行比较。结果NDM组和SFDM组患者治疗后C-肽释放曲线下面积较治疗前均有明显扩大(P<0.05)。治疗前SFDM组、NDM组C-肽释放峰曲线下面积与对照组相比明显降低(P<0.01),但治疗前2组糖尿病患者的C-肽曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后胰岛素、C-肽释放峰值回归正常时相的比例明显升高,而且1 h胰岛素、C-肽与空腹比值也明显升高(P<0.05或0.01)。NDM组结束时正常糖耐量(NGT)/糖耐量减低(IGT)的比例明显多于SFDM组(P<0.01)。结论早期甘精胰岛素并吡格列酮及二甲双胍治疗明显有助于初发2型糖尿病及口服药继发失效的糖尿病患者胰岛功能的恢复,包括口服葡萄糖耐量第一时相胰岛素的分泌,同时可以部分逆转糖耐量状态,初发NDM获益更多。     

麦芒结膜囊异物50例分析

麦芒是我国小麦产区农村常见的结膜囊异物,每年麦收前后常有发生,麦芒进入结膜囊后,随眼睑运动和揉眼常移行到上穹窿结膜隐蔽而不易发现,造成严重的刺激症状,如得不到及时取出与治疗,还会导致严重的并发症,现将近2年来麦芒结膜囊异物50例报道如下: 一、临床资料病例来源于1989年5月至1991年5月的门诊病人,其中男35例,女15例。全部病例均为单眼。年龄最大者75岁,最小者3岁,平均37岁。多数为直接参加麦田劳动者。异物发生后就诊时间最短者为异物入眼后立即来院就诊,时间最长者达56天之久。体征与检查:麦芒进入结膜囊后马上产生强烈的异物感,患眼刺激症状明显,结膜充血,大部分病人合并不同程度的角膜上皮损伤,有的合并化脓性角膜溃疡。检查时先用手拉开上下眼睑,观察球结膜及角膜情况,然后翻转上睑,嘱病人用力向下注视,尽量暴露上穹窿部结膜,异物多能自然露出,必要时可点1％地卡因作表面麻醉。治疗:一旦发现异物应立即取出,用血管钳或镊子把异物挟持牢固,顺势拔出,防止折断残留,因麦芒上长有较多逆心性芒