562例剖宫产原因分析

目的:探讨2004年初至2005年末剖宫产手术指征的掌握情况.方法:对562例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:剖宫产指征在各方面大大放宽,社会因素、臀位、胎儿宫内窘迫、羊水过少、脐带绕颈、相对头盆不称、高龄初产等成为剖宫产的主要指征.结论:提高医务人员对剖宫产的认识,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可使剖宫产率下降.     

优质护理在颅脑外伤患者中的临床应用效果探讨

目的：探讨优质护理在颅脑外伤患者中的临床应用效果。方法：68例颅脑外伤患者,入院后根据护理方法不同,分为观察组和对照组,对照组根据脑外科常规护理要求护理,观察组给予全面优质护理,比较护理后2组患者病情恢复情况以及患者和家属对护理满意程度。结果：观察组治愈21例,总有效率94．1％（32／34）高于对照组总有效率76．5％（26／34）;比较2组患者满意情况,结果实施优质护理的观察组患者33例患者满意,占97．1％,仅1例患者不满意,占2．9％;对照组27例患者满意,占79．4％,7例患者不满意,占20．6％,观察组患者满意度高,与对照组比较结果具有统计学意义（P〈0．05）。结论：优质护理服务已经成为护理领域的核心内容,可有效改善颅脑外伤患者病情,提高护理质量,被临床广泛认可。     

彩色多普勒超声评价乳腺癌化疗近期效果的应用价值

目的:分析彩色多普勒超声评价乳腺癌化疗的近期效果.方法:选取2015年9月至2016年9月收治的62例接受化疗的乳腺癌患者作为研究对象,在化疗前后均对其实施彩色多普勒超声检查,比较化疗前后病灶形态学及血流动力学改变情况,判断其治疗效果,并以病理学评价结果为金标准,计算彩色多普勒超声诊断的灵敏度、特异性、符合率.同时,按照治疗效果分对其进行分组,比较化疗有效组、无效组患者的病灶形态学及血流动力学改变情况.结果:62例患者化疗前共检出肿块67个,化疗后除2个消失外,其余乳腺肿块均出现体积显著减小,病灶边缘清晰度、内部回声均匀度、后方回声正常度显著提高,同时血流分级为0~Ⅰ级的占比增加,PSV及RI值均显著降低,与化疗前的比较均有统计学差异(P<0.05).根据病理学评价结果,62例接受化疗的患者中,47例化疗有效,15例化疗无效,化疗有效率为75.80%.将彩超评价结果与病理学评价结果进行对照,则评价化疗近期有效率的灵敏度、特异性、准确度分别为86.00%(43/50)、60.00%(9/16)、80.00%(52/65).同时,化疗有效组患者化疗后的肿块体积缩小程度、血流分级、PSV、RI值的降低程度均显著高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过彩色多普勒超声可以对乳腺癌患者化疗前后的病灶形态学、血流动力学改变进行动态监测,为近期临床治疗效果的评价提供可靠依据,为手术方案选择与调整提供指导,值得临床推广应用.     

臀上臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭治疗LDH术后残余神经痛的临床疗效观察

目的:探讨臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭治疗LDH(腰椎间盘突出症)术后残余神经痛的临床疗效.方法:选择年龄40～59岁的LDH患者90例(男女各45例)经正规保守治疗4周无效且VAS≥5分患者,行腰4～5或腰5-骶1髓核摘除、椎间融合术后第2周仍存在下肢疼痛或(和)麻木者,按照完全随机等分法分三组、每组30例:A组(对照组),B组(骶管封闭组),C组(臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭组),通过上述三组治疗24周后,观察C组治疗LDH术后残余神经痛的临床疗效及VAS、JOA评分、临床改善率.结果:C组(臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭组)临床疗效及VAS、JOA评分、临床改善率显著优于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭治疗可显著改善LDH术后残余神经痛症状,缓解临床患者痛苦,具有显著的临床疗效及治疗意义.     

个性化饮食干预在尿路结石患者预防中的作用研究

目的：探讨个性化饮食干预对预防尿路结石、降低复发率的作用。方法：选取2011年6月至2012年12月接受治疗的尿路结石患者173例为研究对象,将其随机分成饮食干预组和常规干预组两组,前者91例患者,后者82例患者。其中常规干预组患者采用一般性干预治疗;饮食干预组患者在上述治疗基础上给予个性化饮食干预。整理回访资料,分析对比两组患者尿路结石预防效果。结果：饮食干预组复发6例,未复发85例,复发几率为6．59％,明显低于常规干预组的14．63％,组间对比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对尿路结石患者术后制定科学、合理、个性化的饮食方案,能有效起到预防结石二次复发、降低复发几率的目的,对缩短治疗时长、提升治疗效率与质量、缓解患者疼痛不适感、提高患者预后质量均具有积极影响。     

胫骨平台骨折合并胫腓上关节脱位1例

<正>1病历介绍患者,女,40岁,7 d前骑摩托车时摔伤头及右膝部。伤后自诉昏迷,时间不详。清醒后自觉头及右膝疼痛明显,未经处理来本院。门诊脑CT及右膝DR片显示:脑挫裂伤,右胫骨内外侧髁劈裂骨折,向双侧分离移位,部分外侧髁向下塌陷约1.5 cm,关节面不平整。诊断:①脑挫裂伤;②右胫骨平台     

中西医结合治疗子宫内膜异位症临床研究

目的探讨中西医结合方法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法采用中药保留灌肠,中药离子导入加口服孕三烯酮、散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症患者36例。结果本组治愈10例(28%),显效13例(36%),有效8例(22%),无效5例(14%),总有效率86%。8例抗子宫内膜抗体阳性者治疗后全部转阴,8例不孕患者治愈停药1 a,有2例受孕。结论中西医结合治疗子宫内膜异位症有较好的疗效,值得临床推广。     

缺乏特异症状布氏杆菌病3例

1 典型病例 病例1:患者李某,女、48岁,农民,居住本县农村.主因腰部伴右下肢疼痛20余天,加重3d,于2007年9月10日入院,患者自述于入院前3月余无明显诱因出现间断发烧,体温37.4-38℃间,伴有四肢游走性疼痛.在当地医院给予抗风湿等药物治疗,症状时有好转.     

围场县医院316例死亡病人原因分析

总结分析我院2003年至2007年住院死亡病例,并对死亡疾病谱及病因进行分析,与WHO及卫生部统计结果进行比较,找出死亡病例发病原因与规律,对我县乃至相邻地区医院的重点学科发展、医院建设、疾病防治起到指导作用,可以避免资金浪费,有的放矢地为病人服务。