几种检验指标诊断妊娠妇女TORCH宫内感染的价值

目的　探讨几种检验指标诊断妊娠妇女TORCH宫内感染的价值。方法　用ELISA法检测 1 0 63例孕妇血清TORCHIgM抗体 ,用PCR法检测TORCHIgM阳性者胚胎组织TORCH的DNA ,二者同时阳性为TORCH宫内感染组 (A组 ,n =63) ,选择 65例正常早孕妇女作为正常对照组 (B组 ,n =65)。用ELISA法检测两组孕妇血清IL - 1 β、IL - 6、IL - 8、TNF -a、TNF -γ、CRP、IgG、IgA、IgM、C3、C4 、NO、NOS的水平。应用ROC曲线法分析各指标诊断TORCH宫内感染的诊断指数。结果　A组IL - 1 β、IL - 6、IL - 8、TNF -a、TNF -γ、CRP、IgM值分别为 31 60± 5 60、 41 0 0± 1 8 0 0、 90 0 0± 63 0 0、 31 8 0 0± 1 71 0 0、 5 69± 0 1 4、 0 41±0 1 2、 1 66± 0 96 ;B组各指标分别为 53 40± 1 0 0 5、 97 0 0± 66 0 0、 2 0 4 0 0± 91 0 0、 70 5 0 0± 366 0 0、 1 1 2 7± 7 1 2、 0 54± 0 2 0、 3 48± 1 2 0 ;两组相比各指标均有显著性差异 (P <0 0 5)。IgG、IgA、C3、C4 、NO、NOS等指标则两组间均无显著性差异 (P >0 0 5)。IL - 1 β、IL - 6、IL - 8、TNF -a、TNF -γ、CRP、IgM诊断TORCH感染的诊断指数分别为 1 30 4、 1 58 1、 1 64 1、 1 4 1 0、 1 2 8 4、 1 37 4、 1 52 3。结论　宫内TO     

定量吸入糖皮质激素治疗轻度支气管哮喘

吸入糖皮质激素是治疗支气管哮喘的重要方法[1,2 ] 。轻度支气管哮喘者常常无症状或者症状轻微 ,因此 ,有规律地定量吸入小剂量糖皮质激素治疗这此患者的气道炎症时 ,可能会遇到依从性的问题。本组研究的目的在于探讨 0 2ｍｇ糖皮质激素每天 1次吸入或每天分 2次吸入的疗效差异。对象与方法　 72例支气管哮喘患者诊断符合我国于 1 998年提出的诊断标准[2 ] ,入选前 1月内无中度以上支气管哮喘发作。随机分为 2组。治疗采用定量吸入必可酮 (葛兰素威康 ,重庆 ) ,1组每天吸入 1次 ,每次吸入量 0 2ｍｇ;另 1组每天吸入 2次 ,每次 0 1ｍｇ。…     

烧伤创面外用重组人表皮生长因子衍生物过敏2例

例 1 :患者男 ,48岁。因火焰烧伤左小腿 4%深 2度 1周入院。既往无药物食物过敏史及特殊病史。查体心肺腹无异常 ,创面基底红白相间 ,疼痛 ,肿胀 ,创缘呈炎性反应。在院予以输注青霉素抗炎治疗 ,局部创面 1‰洗必泰液湿敷 1次 /4日后创面肿胀及炎性反应消退。后创面外用ｒｈＥＧＦ(重组人表皮生长因子衍生物 )喷雾剂喷涂 1次 ,2小时后患者出现左小腿创面外及左大腿正常皮肤散在红斑 ,痒痛 ,患者其间未接触特殊食物及其他药物 ,即考虑药物过敏。停用抗生素 ,口服抗组胺药 ,创面ｒｈＥＧＦ喷涂创面换药。患者症状加重 ,全身红斑融成片 ,剧烈痒…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征587例临床分析

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的临床特点。方法　对 587例诊断为OSAS的患者 ,检查睡眠检测前后血压、肺动脉、动脉血气分析、颈围 ,计算体块及吸烟指数 ,进行分组比较研究 ,观察持续气道正压 (CPAP)治疗OSAS的依从性。结果　按呼吸紊乱指数 (AHI)分组 ,各组间在年龄、体块指数、血压、动脉血氧分压 (PaO2 )、夜间最低血氧饱和度 (SaO2 )和最长窒息时间均有显著性差异 (P <0 0 5) ;按体块指数分组 ,各组间在年龄、血压、AHI和最长窒息时间有显著差异 (P <0 0 5) ;按年龄和性别分组 ,吸烟指数有显著差异 (P <0 0 5) ;按吸烟指数分组 ,肺功能及AHI有显著差异 (P <0 0 5) ;按AHI分组 ,各组间颈围有显著差异 (P <0 0 5)。在 587例患者中 ,有 2 31例患者不愿意接受CPAP治疗。失眠、皮肤过敏、鼻腔干燥及对CPAP治疗的认知程度是影响CPAP治疗的主要原因。结论　OSAS的轻重程度与吸烟无直接关联 ,颈围则有显著差异。发病率在 50岁以上者明显增加。OSAS可成为高血压可成为高血压的病因之一 ,如何提高CPAP治疗的依从性有待进一步探讨     

有吸毒史烧伤患者的治疗体会

我科自 1997年以来收治了 10例有吸毒史的烧伤患者 ,经手术治疗 ,创面痊愈出院。现总结如下 :临床资料　 10例病人中 ,男性 6例 ,女性 4例。年龄 18～ 36岁 ,烧伤面积 3%～ 75 % ,III度2 %～ 30 % ,均有 1～ 3年吸毒史 ,长期吸食或注射海洛因。烧伤原因均为吸毒时吸毒过量昏迷所致。7例为火焰烧伤 ,3例为电炉烧伤。入院时均否认有吸毒史 ,自称工作太累昏倒或醉酒所致。通过追问或向其家属了解 ,方能得知致伤原因。经抽血检查 ,发现HIV抗体阳性 3例 ,丙肝抗体阳性 6例 ,HBsAg阳性均有者 2例。未发现以上传染病者 2例。入院后带传染病毒者…     

COMPACT S碎石机循环水泵电机的应急代换

我院德国多尼尔COMPACTS碎石机使用约六年后 ,发生水路循环不畅故障 ,经查为水泵电机不转 ,并非供电问题 ,而是电机故障。该电机为24V直流电机。拆开电机进行检查 ,发现碳刷磨损耗尽 ,致使压迫碳刷的弹簧与转子铜头直接接触 ,也使弹簧基本磨损耗尽 ,造成转子铜头严重磨损而不能     

先天性巨结肠2例报告

例 1,男 ,3612 。患儿出生后排便困难 ,每日大便需灌肠通便 ,近月来感灌肠不畅 ,患儿感腹胀不适以“先天性巨结肠”收住入院。查体 :四肢正常 ,心肺 (- )。腹部膨隆 ,可见肠型可触膨隆横结肠 ,全腹无压痛 ,肝脾未触及。影像学表现 :腹部X线平片示中下腹区肠腔扩张明显 ,钡灌肠检查 ,肛管进入肛门约 3 0cm左右有受阻感 ,钡剂部份向外流出 ,钡剂经直肠与乙状结肠相交处肠腔显示狭窄 ,狭窄段壁光滑 ,乙状结肠 ,降结肠及横结肠肝曲段肠腔明显扩张 ,最宽处约 18cm ,2 4h后复查 ,肠腔内仍有钡剂存留。意见 :先天性巨结肠 (直肠与乙状结肠交界处狭…     

黑素细胞及其在组织工程皮肤中的研究进展与展望

黑素细胞(melanocytes,MC),又称黑色素细胞。黑素细胞起源于胚胎神经嵴,在胚胎发育第7周进入表皮,并最终定居在基底膜上。每一个黑素细胞与其毗邻的约36个角质形成细胞在形态和功能上密切关联,形成一个作用单元。角质形成细胞以旁分泌的形式分泌一些生物因子来调节黑素细胞的形     

重复异位妊娠36例临床分析

异位妊娠是妇产科的常见病,近年来发病率逐年上升。重复异位妊娠日渐增多,对妇女的身心造成极大伤害。本文就我院4年来收治的36例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。资料与方法　我院自1999年1月～2 0 0 0年12月共收治异位妊娠4 79例,其中2次异位妊娠34例(占7 0 9% ) ,3次异位妊娠2例(占0 4 2 % )。经产妇8例,未产妇2 8例。2 8例未产妇仅2例2次异位妊娠后宫内妊娠分娩;1例7个月后妊娠,另1例14个月后妊娠。其余均无宫内妊娠分娩史。患者年龄2 2～39岁,平均2 9 36±4 16岁。两次异位妊娠间隔时间7个月～12年,平均2 9 6个月。第一次异位妊娠治…     

恶性黑素瘤的诊治进展

皮肤恶性黑素瘤(cutaneous malignant melanoma,CMM)是黑色素细胞的恶性肿瘤,本文对CMM的发病情况、临床分期及目前的治疗方法进行了综述。