缬沙坦对心肌缺血坏死后心肌转化生长因子-β1及ⅠⅢ型胶原表达的影响

目的本研究通过观察缬沙坦对大鼠急性缺血坏死后的心肌转化生长因子-β1(TGF-β1)及Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响,探讨缬沙坦对心肌缺血坏死后心室重构的作用.方法实验动物随机分为Val组(缺血加缬沙坦组)、MI组(心肌缺血组)和C组(对照组).14 d后将三组动物处死,心肌组织经HE染色作形态学观察,用免疫组化SP法检测心肌组织切片内的TGF-β1及Ⅰ、Ⅲ型胶原表达.结果心肌组织HE染色:Val组和MI组可见心肌纤维溶解断裂、炎症细胞浸润等改变;免疫组化染色结果:Val组与MI组比较,TGF-β1及Ⅰ、Ⅲ型胶原表达量明显降低(P＜0.01).结论缬沙坦可明显降低心肌缺血坏死后心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原和TGF-β1的表达,从而减轻了心室的重构.     

子宫内膜异位症发病机制的研究进展

子宫内膜异位症(Endometriosis EMs)以子宫内膜细胞异位生长为特征,主要影响生育年龄的妇女,是目前常见的妇科疾病之一,近年来发病率明显增高。约占妇女人口的10%~15%,在生育年龄的妇女中发病率高达30%[1]。EMs为良性病变,但其某些生物学行为却类似恶性行为,尤其是具有组织侵袭、远处种植生长的能力。可引起痛经和不孕,严重困扰着广大妇女的身心健康。EMs的发病机制目前仍有争议,传统的观点主要有以下学说:即(1)子宫内膜种植学说;(2)体腔上皮化生学说;(3)淋巴和静脉播散学说;(4)免疫学说。近年来的研究表明此病和遗传因素、血管因素、雌…     

冠状动脉造影正常的心肌梗死

绝大多数急性心肌梗死 (ＡＭＩ)发生在冠状动脉粥样硬化的基础上 ,粥样斑块破裂出血和斑块表面血栓形成是引起冠状动脉突然闭塞的主要原因。无动脉粥样硬化基础疾病而引起ＡＭＩ极为少见 ,可能由冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形或单纯性冠状动脉痉挛所引起。而冠状动脉造影正常的ＡＭＩ属于非动脉粥样硬化因素的一部分[1] 。本文报道 ,5例冠状动脉造影正常的ＡＭＩ,旨在探讨梗死的病因及治疗方法。例 1,患者 ,男 ,37岁 ,既往体健 ,发病前 3个月离异 ,1985年 12月某日下午突感心前区持续性闷痛 ,2ｈ后查ＥＣＧ示 :Ｖ1～Ｖ6呈ＱＳ型 ,ＳＴ段与…     

手术室护理实习的带教探索与实践

科学的带教管理体现在沟通的艺术性，方案的合理性，实施的目标性及评价效果的真实有效性。针对教学医院担负的带教任务和手术室专科特点，笔者结合临床带教认真分析与探讨实习带教中护生和教师两方面综合因素，制定了如下方案与大家共同探讨。     

石河子地区2012～2014年梅毒感染情况的分析

目的：调查分析石河子大学医学院第一附属医院近3年（2012～2014年）住院及门诊患者梅毒检出率、年龄、性别及所在科室分布情况,了解该地区梅毒流行趋势,为梅毒预防诊疗提供科学依据。方法采用3种方法对2012～2014年门诊及住院患者进行梅毒血清学检测,收集梅毒阳性患者资料进行回顾性分析。结果3年共检测患者74798例,检出梅毒阳性感染者1281例,3年阳性检出率依次为1．35％、1．83％、2．01％,总检出率1．71％,差异有统计学意义（χ2＝39．877,P＜0．05）。所有检测结果阳性患者中,男性688例,女性588例,阳性检出率在性别上差异无统计学意义（χ2＝1．670,P＝0．434＞0．05）。不同民族检测情况为汉族581例,占45．36％;维吾尔族43例,占3．36％;哈萨克族23例,占1．80％。1281例梅毒阳性感染者快速血浆反应素环状试验阴性353例（占感染者27．56％）,且阴性者逐年增多。结论石河子地区梅毒感染率2012年后呈小幅度上升趋势,2013与2014年检出率间无明显差异。20岁～育龄期妇女是重点人群,政府相关部门应结合本地区的流行情况,采取相对应的措施,加大宣传力度,进一步做好梅毒防控工作。住院患者有必要进行梅毒筛查,有效预防梅毒的医院感染。     

改良早期预警评分在急性中毒患者预后预测中的价值

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)在急性中毒患者预后预测中的价值。方法选取我院急诊科2013年3月-2015年6月收治的328例急性中毒危重患者为研究对象,进行前瞻性观察性研究,分别对其进行MEWS评分和APACHEⅡ评分,追踪患者30d预后,比较两种评分不同分数段危重患者预后的人数、构成比、存活组和死亡组的评分,并通过ROC曲线下面积比较两种评分系统预后预测的准确度。结果以死亡作为预测指标时,MEWS评分界值是4.5分,灵敏度94.8%,特异度90.7%,ROC曲线下面积AZ=0.980,阳性预测值68.75%,阴性预测值98.79%;APACHEⅡ评分界值是20.5分,灵敏度98.3%,特异度94.8%,ROC曲线下面积AZ=0.991,阳性预测值80.3%,阴性预测值99.6%,就预后预测而言,MEWS和APACHEⅡ评分两者相当,其ROC曲线下面积均在0.90以上,具有较高的分辨能力,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 MEWS评分和APACHEⅡ评分均能够有效地预测急性中毒患者的预后,但MEWS评分简单、实用,更适用于急诊患者。     

中哈边境阿拉山口口岸亚洲璃眼蜱首次检测到Q热立克次体核酸

目的 对新疆阿拉山口口岸地区蜱类进行Q热立克次体核酸检测。方法 采集蜱样本并进行形态学和分子生物学鉴定。聚合酶链反应扩增Q热com1基因,通过Blast软件比对分析测序产物,利用Mega 6.0软件构建分子遗传进化树。结果 共采集253只蜱,其中优势蜱种为亚洲璃眼蜱,蜱类的形态学鉴定与分子生物学鉴定结果一致。阿拉山口口岸地区蜱携带Q热立克次体核酸平均阳性率为16.21%（41/253）,亚洲璃眼蜱阳性率为22.65%（41/181）,血红扇头蜱、短垫血蜱和边缘革蜱均为阴性,亚洲璃眼蜱显著高于其他蜱种。序列分析显示与Coxiella burnetii Cb175_Guyana（HG825990,圭亚那）进化关系较近,核苷酸同源性为99%。结论 阿拉山口口岸地区亚洲璃眼蜱在16S rRNA和COⅠ基因序列间存在多样性,并首次在中哈边境地区亚洲璃眼蜱中检测到Q热立克次体核酸。     

石河子大学医学院检验本科生实习及就业情况调查分析

为了解医学检验专业毕业生实习基地及就业情况,本文以问卷调查形式对石河子大学医学院医学检验专业72名应届本科毕业生进调查,根据调查结果分析新疆兵团检验专业毕业生就业的影响因素并探讨对策,希望为学校教学改革及加强学生实习基地管理、提升学生就业质量提供参考。     

协同护理模式对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后康复的影响

目的 探讨协同护理模式对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)患者治疗依从性及术后康复效果的影响.方法 选取2015年1~12月老年OVCF患者128例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各64例.对照组患者术后行常规护理,观察组患者术后应用协同护理干预,两组患者分别于干预前、干预后1个月、3个月、6个月应用依从性量表、视觉模拟评分量表(VAS)、日常生活活动能力(ADL)及SF-36生活质量简明量表对患者干预效果进行评价.结果 两组患者干预前依从性评分、VAS评分、ADL评分及SF-36总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者干预后1个月、3个月、6个月依从性评分、ADL评分及SF-36总评分均高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 协同护理模式有助于提高老年骨质疏松性脊柱骨折患者术后康复锻炼依从性,减轻患者临床症状,提高患者日常生活能力及生活质量.     

硫化氢对大鼠实验性肝硬化门静脉压力的影响

目的应用内源性硫化氢（H2S）供体硫氢化钠（NaHS）探讨内源性H2S/胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）体系对大鼠肝硬化门静脉压力的影响。方法将32只健康雌性SD大鼠随机分为4组：C组和C＋S组采用复合因素法复制肝硬化模型。模型制备52 d后,N＋S组和C＋S组大鼠腹腔注射NaHS 56μmol/（kg.d）,N组和C组腹腔注射同等剂量的生理盐水。1周后分别测定各组大鼠门静脉压力（PVP）及门静脉血浆中H2S含量;采用免疫组织化学方法检测大鼠肝门区门静脉平滑肌细胞中CSE蛋白表达。结果与N组和N＋S组相比,C组和C＋S组PVP均升高,H2S含量及CSE蛋白表达均降低;与C组相比,C＋S组PVP降低,H2S含量及CSE蛋白表达均升高。结论 NaHS作为H2S供体可能具有改善肝硬化大鼠门脉高压的作用,其机制可能与H2S含量及CSE蛋白表达升高有关。