非编码RNA介导TGF-β1/Smads信号通路与肝纤维化及中药活性成分干预研究进展

肝纤维化是对致使肝脏慢性损伤的一种伤口愈合反应，其病理特征是细胞外基质(ECM)合成和降解失衡，导致ECM在肝内过度沉积。如果不加以干预，可能会发展为肝硬化和肝细胞癌。肝星状细胞(HSC)的激活是导致肝纤维化的中心事件，活化的HSC会转分化为产生ECM蛋白的肌成纤维细胞。促纤维化因子转化生长因子-β₁(TGF-β₁)对HSC的活化起到诱导作用，TGF-β₁/Smads信号通路是重要的促肝纤维化途径之一。非编码RNA(ncRNA)是指基因在转录过程中不编码蛋白质的RNA，在基因转录后环节起着重要调控作用。大量研究表明，肝纤维化发生与ncRNA的异常表达有紧密联系，ncRNA能通过调控TGF-β₁信号转导参与HSC活化，进而影响肝纤维化进程。微小RNA(miRNA)介导TGF-β₁/Smads信号通路既可以促进肝纤维化，也可发挥抗肝纤维化作用；长链非编码RNA(lncRNA)不仅结合靶基因促进肝纤维化的发展，还通过充当竞争性内源性RNA结合miRNA促进TGF-β₁     

负压冲吸式牙刷联合2.5%碳酸氢钠溶液冲洗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期口腔健康的临床疗效观察

目的 探讨负压冲吸式牙刷联合2.5%碳酸氢钠溶液冲洗对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）急性加重期患者口腔健康、内源性感染及并发症发生率的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月广西柳州市人民医院COPD急性加重期患者80例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组40例。研究组采用负压冲吸式牙刷联合2.5%碳酸氢钠溶液冲洗口腔，对照组采用2.5%碳酸氢钠溶液擦拭口腔。比较两组口腔健康、口腔菌群分布、内源性感染、并发症发生情况及生活质量。结果 80例患者中，男50例，女30例，年龄60～70岁，平均（70.7±5.2）岁。研究组口腔功能和口腔异味评分均低于对照组，pH值高于对照组；研究组正常菌群检出率高于对照组，阳性菌、阴性菌和真菌孢子菌丝检出率低于对照组；研究组口腔真菌感染率、医院获得性肺炎及并发症发生率低于对照组，研究组各项生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 负压冲吸式牙刷联合2.5%碳酸氢钠溶液冲洗能够改善COPD急性加重期患者的口腔健康状况，预防内源性感染及并发症...     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎14例临床分析

目的 分析14例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的临床资料,总结其临床特点。方法 纳入14例确诊为抗NMDAR脑炎的患者为研究对象,收集患者的人口统计学、临床表现及实验室检查等临床资料进行分析,使用改良Rankin量表(mRS)对其神经功能进行评价。结果 本研究14例患者中男性6例,女性8例,平均年龄(9.90±7.16)岁。85.71%患者表现为精神行为异常,64.29%有癫痫发作。重症患者与普通患者脑脊液抗NMDAR抗体滴度差异无统计学意义。所有患者均接受一线免疫治疗,有4例患者接受了二线免疫治疗,治疗有效率78.57%(P<0.05),随访复发率为21.43%。其中重症患者组治疗总有效率40.00%。结论抗NMDAR脑炎常见于青少年及儿童,以精神行为异常、癫痫发作、运动功能障碍等为主要临床表现,早期进行免疫治疗有利于患者的预后。对于重症抗NMDAR脑炎患者,适时采用二线免疫治疗及多学科综合治疗可能是提高治疗有效率的途径之一。     

血清前列腺特异性抗原灰区患者前列腺组织学炎症分级与前列腺病变性质的关系

目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)灰区患者前列腺组织学炎症分级与前列腺病变性质的关系。方法 回顾性分析79例行前列腺组织穿刺活检的血清PSA灰区患者的临床资料，根据病理结果分为前列腺良性疾病组58例与前列腺癌组21例。采用前列腺组织学炎症分类系统对患者前列腺组织的炎症解剖学位置、炎症范围及炎症程度进行分级。采用多因素Logistic回归模型分析前列腺组织学炎症分级与前列腺癌的相关性。结果 两组患者的前列腺组织炎症范围差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者的前列腺组织炎症解剖学位置、炎症程度差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、前列腺组织炎症范围、前列腺组织炎症程度与前列腺癌具有相关性(均P<0.05)。结论 在血清PSA灰区患者中，前列腺组织学炎症分级中的炎症范围、炎症程度与前列腺癌相关。     

使用含依非韦伦方案艾滋病患者基线HIV RNA水平与免疫功能重建相关性分析

目的 通过观察使用含依非韦伦(efavirenz,EFV)方案进行治疗的不同基线人免疫缺陷病毒核糖核酸(human immunode?ciency virus ribonucleic acid,HIV RNA)水平的艾滋病(acquired immune de?ciency syndrome,AIDS)患者在抗病毒治疗过程中CD4⁺T淋巴细胞计数的变化,探讨基线病毒载量(viral load,VL)与免疫功能重建的相关性。方法 研究对象为2010年1月31日—2020年12月31日在柳州市人民医院关爱门诊随访管理的初治成年AIDS患者,所有患者均接受含EFV的抗病毒治疗方案,观察期为120个月。利用受试者工作特征曲线确定基线VL预测免疫功能重建的最佳界值,根据最佳界值将患者分为低基线VL组和高基线VL组,用广义估计方程(generalized estimating equations,GEE)分析基线VL的高低与免疫功能重建的关系。结果 基线VL预测免疫功能重建的最佳界值为5.533×10⁴ copies/mL。低基线VL组免疫重建成功率(8...