从经典学术源流探析补肾祛邪法于冠心病的应用

文章通过查阅经典学术文献,分析历代医家补肾祛邪法治疗胸痹的学术思想与临床经验并进行总结,探析此法在冠心病的具体应用,冠心病属于中医胸痹范畴,性质是本虚标实,经典文献中肾虚型胸痹辨证以肾虚为本,以痰浊、血瘀、火毒等病理产物为标,因此将冠心病的证型分为了阳微阴弦、水火失交和肾虚血瘀,治法上分别采用温阳祛痰、滋肾泻火、补肾活血法。     

膈下逐瘀汤联合穴位贴敷治疗原发性痛经气滞血瘀证92例

目的:观察中药穴位贴敷联合膈下逐瘀汤对原发性痛经气滞血瘀证患者痛经症状、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))的影响。方法:将184例原发性痛经气滞血瘀证患者随机分为对照组和治疗组,每组各92例。两组均以膈下逐瘀汤加减口服为基础治疗,治疗组加关元穴、神阙穴、三阴交穴中药穴位帖敷治疗,疗程均为3个月经周期。于治疗前后使用PGF_(2α)水平、视觉模拟评分表(VAS)、行为疼痛测定表(BRS-6)、疼痛评定指数量表(PRI)、语言评价量表(VRS)、数字评价量表(NRS)评价疗效。结果:经治疗治疗组的PGF_(2α)水平较治疗前明显下降,且下降程度明显优于对照组。VAS、BRS-6量表评分在治疗组显著优于对照组。治疗后两组PRI情感项、感觉项及总分均逐渐下降,治疗组优于对照组。经治疗治疗组的VRS、NRS评分疗效均优于对照组。结论:穴位贴敷联合膈下逐瘀汤能有效改善原发性痛经气滞血瘀证患者的痛经症状,并降低PGF_(2α)水平。     

牛膝醇提物干预BMSC-Exos对OA模型兔局部骨组织超微结构及炎症小体的影响

目的:观察牛膝醇提物含药血清培养的骨髓间充质干细胞来源外泌体对实验兔骨关节炎模型关节局部骨组织超微结构及炎症小体的影响.方法:将20只健康实验兔按照随机数字表法分为空白组、模型组及牛膝醇提物低、中、高剂量组,每组4只,分别予等量蒸馏水及牛膝醇提物低、中、高剂量灌胃1周后采血制备含药血清,用牛膝醇提物不同浓度含药血清连续...     

化瘀散浊法治疗女性甲状腺结节瘀浊交阻证的临床疗效观察

【目的】观察应用化瘀散浊法治疗女性甲状腺结节瘀浊交阻证的临床疗效。【方法】将66例甲状腺结节瘀浊交阻证女性患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。治疗组给予化瘀散浊法(口服加味益母胜金汤)治疗,对照组给予口服左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗,2组疗程均为6个月。比较2组患者治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)和总维生素D水平、甲状腺最大肿物的最大直径、高危因素积分和中医证候积分的变化情况,并评价2组的临床疗效和安全性。【结果】(1)经6个月治疗后,治疗组的总有效率为87.9%,对照组为45.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.001)。(2)治疗后,2组患者的TSH水平均无明显变化,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的甲状腺结节最大直径均较治疗前明显缩小(P0.001),中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.001或P0.01),血清维生素D水平均较治疗前明显提高(P0.001或P0.01),治疗组患者的高危因素积分也较治疗前明显降低(P0.001);治疗后组间比较,治疗组在缩小甲状腺结节、改善中医证候、降低高危因素积分、提高血清总维生素D水平方面的作用均明显优于对照组(P0.001或P0.01或P0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均未出现严重不良反应及肝肾功能损害。【结论】应用化瘀散浊法治疗甲状腺结节瘀浊交阻证女性患者具有良好的治疗效果,能明显缩小甲状腺结节,改善中医证候,提高血清总维生素D水平并减低结节恶变的高危因素。     

蒿甲醚通过调节氧化应激改善阿霉素诱导小鼠心肌损伤的作用研究

目的探讨蒿甲醚对阿霉素诱导的小鼠心肌损伤的保护作用。方法将雄性BALB/c 小鼠随机分为正常 组、模型组、蒿甲醚组（3 g·kg-1）,每组6 只。采用阿霉素诱导心肌损伤小鼠模型。测定各组小鼠体质量及心 脏质量;检测血清乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸激酶（CK）水平;采用苏木精-伊红（HE）染色法观察小鼠心脏组织 病理变化;采用Western Blot 法及免疫组化法检测各组小鼠心脏组织的超氧化物歧化酶1（SOD1）、超氧化物 歧化酶2（SOD2）、过氧化氢酶（Catalase）蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组小鼠的体质量、心脏质 量均明显下降（P＜0.05,P＜0.01）;LDH 水平明显上升（P＜0.05）,CK 水平有升高趋势（P＞0.05）;心肌纤维 排列紊乱、断裂,心肌细胞出现空泡变性;小鼠心脏组织中的SOD1、SOD2 及Catalase 蛋白表达均明显下调 （P＜0.05）。与模型组比较,蒿甲醚组小鼠的体质量、心脏质量均有所升高（P＞0.05）;LDH、CK 水平均有降 低（P＞0.05）;心肌细胞排列较均匀,核固缩和空泡变性明显减少;心脏组织中的SOD1、SOD2 及Catalase 蛋 白表达均明显上调（P＜0.05,P＜0.01）。结论蒿甲醚对阿霉素诱导的小鼠心肌损伤具有一定保护作用,其作 用机制可能与上调SOD1、SOD2、Catalase 蛋白表达,调节氧化应激相关。     

疏肝解郁方治疗肝郁气滞型勃起功能障碍临床研究

目的：观察疏肝解郁方治疗肝郁气滞型勃起功能障碍（ED） 的临床疗效。方法：选取90 例ED患者,按随机数字表法分为试验组及对照组各45 例,其中对照组脱落2 例,共完成88 例。试验组服用疏肝解郁方治疗,对照组服用枸橼酸西地那非片治疗。2 组均用药8 周。比较2 组治疗4 周、8 周后国际勃起功能指数（IIEF-5） 评分（包括问题3、问题4 评分）、中医证候评分、焦虑自评量表（SAS） 评分的变化,观察2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗4 周、8 周后,2 组IIEF-5 中问题3、问题4 评分均较治疗前上升,试验组上述2 项评分均高于同一时间段对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周、8 周后,2 组IIEF-5 评分均较治疗前上升,试验组IIEF-5 评分均高于同一时间段对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候评分中性欲减退、情志抑郁、腹胀不适、大便溏薄评分均较治疗前下降,治疗8 周后,试验组中医证候各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周、8 周后,2 组SAS 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组SAS 评分均低于同一时间段对照组（P＜0.05）。经Ridit 分析,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组在治疗过程中未出现明显不良反应。结论：疏肝解郁方可缓解肝郁气滞型ED 患者的临床症状,使勃起功能得到改善,缓解焦虑等不良情绪。     

国医大师晁恩祥治疗肺癌术后咳嗽经验

肺癌术后咳嗽严重影响患者的日常生活,已日渐引起社会的关注。晁恩祥教授着眼于“术后体虚”,从“风邪外袭、虚实夹杂、气阴两虚”等角度对其进行阐述,提出“急性期从风论治,疏风止咳;稳定期以益气养阴为纲,注重肺脾肾同补”,同时强调“除邪务尽,解毒散结,痰瘀兼治”,重视“寓调于补,调畅气机”。通过对“风药”的性味归经的准确把握,一药多用,活用药对,敛散并举,表里同治,临床疗效显著。     

慢性萎缩性胃炎证型-证候分布及用药规律研究

目的:分析中医药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)验案中的中药用药规律,为临床上中医药治疗CAG提供参考.方法:基于中医传承辅助平台(V2.5),运用高级数据挖掘方法,对所收集处方中的药物信息、临床症状进行统计,并结合临床症状进一步分析治疗CAG的中药用药规律.结果:共收集CAG验案141个,包含中药处方141首,涉及中药1...     

TGF-β1/Smads信号通路在SIRT1抗心肌纤维化中的作用及机制研究

目的 观察沉默信息调节因子1(sirtuin 1,SIRT1)对压力超负荷致大鼠心肌纤维化及血管紧张素Ⅱ(angiotensin, AngⅡ)诱导的大鼠心脏成纤维细胞增殖的影响,并探讨其分子机制。方法 在体实验通过不完全结扎大鼠腹主动脉,使压力负荷增加诱导心肌纤维化,给予SIRT1激活剂后,左室心肌组织行Masson染色,观察心肌间质纤维化并计算胶原容积分数,免疫组化染色检测心肌组织TGF-β1/Smads蛋白表达。提取新生大鼠心脏成纤维细胞,给予AngⅡ或AngⅡ加SIRT1激活剂后,采用MTT法检测细胞增殖,qRT-PCR和Western blot法检测心肌组织及成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原(collagenⅠ/Ⅲ,Col1α1/3α1)、SIRT1及TGF-β1/Smads mRNA及蛋白的表达。结果 与假手术组相比,压力超负荷模型组大鼠心肌间质出现显著的纤维化,心肌胶原容积分数增加,Col1α1/3α1、TGF-β1/Smads表达明显增多,SIRT1表达减少;给予SIRT1激活剂SRT1720干预后可改善压力超负荷诱导的心肌间质纤维化,下调Col1α1/3α1、TGF-β1/Sm...