ITP阴虚血热证患者TNF-?琢、IL-6水平的变化及地菍地黄汤的干预

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)阴虚血热证患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及地菍地黄汤的干预作用。方法:选取32例阴虚血热证ITP患者,予地菍地黄汤治疗8周。检测患者血小板计数及血清TNF-α、IL-6水平的变化。结果:阴虚血热证ITP患者血清TNF-α、IL-6水平较正常组高(P<0.01),采用地菍地黄汤治疗后趋于下降,而血小板上升,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:地菍地黄汤对阴虚血热证ITP疗效确定。使患者异常升高的TNF-α、IL-6水平得到一定程度的纠正,可能是地菍地黄汤起效的机制之一。     

情感障碍跳楼自杀未遂患者腰椎手术围手术期护理

目的:总结6例因情感障碍而跳楼自杀未遂致腰椎骨折患者的围术期护理方法。方法:了解自杀的原因,建立良好的护患关系,进行术前心理辅导。术后加强康复锻炼及心理方面的宣教。围术期合理安排时间进行术前访视及心理辅导,充分运用所掌握的心理学、伦理学等方面的知识,使患者在躯体康复的同时,也达到心理健康目的。结果:6例患者均在术后10～14 d顺利出院。结论:针对不同的心理症结,抓紧时机与患者沟通及辅导,使他们在躯体康复的过程中心理也逐渐健全。     

踝关节镜下内固定治疗双踝骨折

目的 探讨踝关节镜下治疗双内踝骨折的方法和疗效.方法 对16例双踝骨折的病例在踝关节镜下复位、内固定,术后随访6～12个月.结果 16例患者骨折愈合,关节功能恢复正常.结论 踝关节镜下内固定治疗内踝骨折具有创伤小、复位准确等优点,是一种较好的治疗方法.     

舒腰片制备与薄层色谱鉴别

1 材料与方法 1.1 仪器与试药多功能提取罐、锤式粉碎机(上海中药机械厂);旋转式压片机(上海第一制药机械厂);蒸汽热风循环干燥烘箱(广东肇庆)DHG-9146A型电热恒温鼓风干燥箱(上海浦东荣丰);AS2060B型超声仪[Automatic Science(Tian Jin) instrument co,LTD];DT系列电子天平(中国江苏常熟);ZF-90型暗箱式紫外投射仪(沪制01130009号,上海顾村);盐酸小檗碱对照品 (批号:110713-200208 );黄芪甙对照品(批号:110781-200512 中);栀子甙(批号:110749-200512);黄柏对照药材(批号:121510200501)黄芪对照药材(批号:120974-200407 )(批号:120937-200305);栀子对照药材(批号120986-200303);标准品和对照药材均为中国药品生物制品鉴定所生产.硅胶G、硅胶H(青岛海洋化工有限公司);其余试剂均为分析纯.舒腰片为我院根据中医理论结合多年临床经验和本地区病例研制经验方功效清热利湿,健脾,通络.用于湿热内蕴之腰背强痛初期.现将其制备方法与薄层鉴别介绍如下.     

阿维A配合中药治疗局限性扁平苔藓疗效观察

目的探讨皮肤局限性扁平苔藓的中西医结合治疗方法。方法治疗组12例患者口服阿维A胶囊,10mg/次,2次/d;中药选用四物消风饮加减,每日1剂。对照组12例患者口服羟氯喹,0.1g/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。结果治疗组有效率75%,对照组有效率33.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿维A配合中药治疗皮肤局限性扁平苔藓疗效满意。     

髋关节置换术患者术后尿潴留的护理

目的探讨佛山市中医院关节专科特色排便护理方案对髋关节置换术后尿潴留防治的效果。方法回顾佛山市中医院关节专科从2006年6月至2010年6月1027例髋关节置换术患者的相关临床资料，对本科排便护理方案的临床实用效果从数据上进行描述统计评价。结果1027例髋关节置换术患者中，发生尿潴留184例，发生率17．9％；其中采用关节专科特色排尿护理方案有效159例，有效率86．4％；本护理方案对于防治髋关节置换术后尿潴留总有效率为97．6％。结论关节专科特色排便护理对髋关节置换术后尿潴留的防治有显著的效果。     

天灸治疗支气管哮喘的疗效观察及护理

[目的]观察天灸治疗支气管哮喘的疗效，探讨其护理。[方法]对100例支气管哮喘病人进行天灸治疗，比较治疗前后血清IgE含量的变化；随访3个月观察近期疗效。[结果]显效37例，好转54例，无效9例，总有效率为91％；治疗前血清IgE含量598．76IU／mL±234．57IU／mL，治疗后518．85IU／mL±236．38IU／mL，治疗后较治疗前明显降低（P〈0．05）。[结论]天灸疗法治疗支气管哮喘疗效明显。     

恩度联合TACE序贯微波消融治疗原发性肝癌的临床研究

目的观察恩度联合TACE序贯微波消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法2011年10月~2014年2月总共40例原发性肝癌患者入组,随机分为恩度联合TACE序贯微波消融治疗组及TACE序贯微波消融对照组。比较两组患者肿瘤治疗至进展时间(TTP)、临床获益率、生活质量(QOL)、治疗前后外周血血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。结果治疗组患者TTP延长、14d后治疗组外周血VEGF水平与对照组比较下降明显,均有统计学意义。治疗组临床获益率83.33%,对照组为77.27%,治疗组临床获益率稍优于对照组,但没有统计学意义,QOL两组患者均有改善,无明显统计学意义。结论恩度联合TACE序贯微波消融治疗原发性肝癌能够有效改善患者临床疗效。     

PDT联合ranibizumab玻璃体腔注射治疗年龄相关性黄斑变性合并CNV

目的：观察 PDT 联合玻璃体腔注射 ranibizumab (雷珠单抗)治疗老年性黄斑变性脉络膜新生血管( choroidal neovascularization,CNV)的疗效。
　　方法：将符合纳入标准,经吲哚青绿脉络膜血管造影(indocyanine green angiography, ICGA)、光学相干断层扫描( optical coherence tomography, OCT)检查确诊为黄斑区脉络膜新生血管( CNV)患者27例27眼,经PDT治疗后3~7 d内行 ranibizumab 玻璃体腔注射。观察治疗后1,3,6 mo、末次随访时行最佳矫正视力、FFA、ICGA、OCT 检查及有无并发症发生情况。
　　结果：最佳矫正视力提高17眼(63%),最佳矫正视力稳定6眼(22%),最佳矫正视力下降4眼(15%)。27例27眼治疗前平均渗漏面积为1005.69±105.47μm,治疗后1,3mo后平均875.54±103.27,423.37±79.68μm,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),视网膜黄斑中央厚度27例27眼治疗前平均厚度为485.58±122.59μm,治疗后1,3mo后平均398.84±105.32,297.74±89.18μm,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。
　　结论：PDT 封闭 CNV 后,联合玻璃体内腔内注射ranibizumab,有效阻断新生血管复发,减少PDT再次治疗次数和并发症,可提高治疗效果。     

2型糖尿病血瘀证与血管内皮素、血栓素B2和6-酮-前列腺素的关系

目的 探讨2型糖尿病血瘀证与内皮素（ET）、血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素（6-keto-PGF1α）的关系。方法 采用放射免疫分析方法对2型糖尿病血瘀组和非血瘀组病人的血浆ET、TXB2和6-keto-PGF1α浓度进行测定。结果 同非血瘀证组相比，血瘀证组病人ET和TXB2明显增高（P〈0．05），6-keto-PGF1α水平则明显降低（P〈0.01），ET和TXB2同糖基化血红蛋白（HbAlc）水平呈正相关（r=0．506，P〈0．05；r=0．439,P〈0．05），6-ke-to-PGF1α水平同HbAlc水平呈负相关（r=-0．461，P〈0．05）。结论 ET、TXB2和6-keto-PGF1α水平可作为糖尿病血瘀证的微观辨证标志物。