三磷酸腺苷结合盒转运子A7在脂质转运过程中作用的研究

目的:探讨三磷酸腺苷结合盒转运子A7(ABCA7)在细胞内脂质流出过程中的作用。方法:以apoAI刺激转染ABCA7-或ABCA1-基因的HEK293细胞24h,利用蛋白印迹法以及酶分析法分别测定ABCA7的变化与细胞内胆固醇和磷脂的流出。结果:apoAI分别上调ABCA7或ABCA1蛋白量,ABCA7与ABCA1同样促进细胞内脂质的转运,其中磷脂的流出较胆固醇流出更为明显。结论:ABCA7与ABCA1同样具有促进细胞内脂质转运的功能。     

顺行髓内针内固定术治疗掌骨骨折的生物力学研究

目的 研究单根顺行髓内针内固定术治疗掌骨骨折的生物力学性能.方法 2008年3月至5月取25侧成人前臂标本的第2～5掌骨共100根,分为第2、3掌骨(n=50)及第4、5掌骨(n=50)并横行截骨,分别随机使用钢板螺钉、顺行髓内针、交叉克氏针行骨折内固定,之后对第4、5掌骨行三点折弯试验,对第2、3掌骨行扭转应力试验.结果 三点折弯试验中,顺行髓内针的最大折弯力矩(1.49 N·m)及抗弯刚度(0.047 N·m~2)均与钢板螺钉的(分别为1.47 N·m与0.056 N·m~2)无明显差异,并且均显著大于交叉克氏针(分别为0.44 N·m与0.025 N·m~2).在扭转应力试验中,顺行髓内针的最大扭矩(0.36 N·m)明显小于钢板螺钉的(0.89 N·m),而与交叉克氏针(0.55 N·m)无显著差异;顺行髓内针的扭转刚度(0.035 N·m~2/rad)明显小于钢板螺钉(0.087 N·m~2/rad)及交叉克氏针(0.065 N·m~2/rad)的扭转刚度.结论 单根顺行髓内针内固定有较好的抗弯性能,抗旋转性能相对较差,临床应用时要注意保护.     

以海藻酸盐及异种骨复合技术制备组织工程化骨及体内成骨

背景：海藻酸有相对温和的凝胶条件与良好的生物相容性,已广泛应用于生物组织工程。 目的：采用海藻酸钠凝胶复合异种骨的方法,构建骨组织工程载体,观察载体中细胞的生物性能及体内成骨能力。 方法：取2 只2 周龄新西兰兔的骨髓,以1×10-8 mol/L重组人骨形态发生蛋白2诱导骨髓间充质干细胞。取诱导后第2 代骨髓间充质干细胞接种于1%海藻酸钠凝胶中,培养4 d 苏木精-伊红染色观察凝胶中细胞形态。将第2 代骨髓间充质干细胞分为单纯DMEM凝胶组和含1%海藻酸钠的DMEM凝胶组,分别培养7 d 后行骨形态发生蛋白2免疫组织化学染色观察。取24 只裸鼠,随机分为2 组,于两侧股部肌袋中分别植入骨髓间充质干细胞/海藻酸钠凝胶/牛松质骨复合体作为实验组,骨髓间充质干细胞/牛松质骨复合体作为对照组。术后2,4 周后组织学观察复合体成骨情况,图像分析系统分析各组成骨或软骨的面积百分比。 结果与结论：海藻酸钠凝胶中骨髓间充质干细胞形态饱满,细胞悬浮于凝胶中,可见细胞分裂和核分裂相。单纯DMEM凝胶组和含1% 海藻酸钠的DMEM凝胶组免疫组织化学观察,细胞分裂增殖正常,伸出多种形态的突起,胞核大,核仁清晰。单纯DMEM凝胶组和含1%海藻酸钠的DMEM凝胶组的骨形态发生蛋白2 表达阳性率差异无显著性意义(P > 0.05)。扫描电镜观察海藻酸钠凝胶均匀地复合于牛松质骨微孔中,不同平面均有细胞生长。动物实验显示术后2,4 周实验组和对照组的成骨或软骨的面积百分比差异有显著性意义（P < 0.05）。提示以海藻酸钠凝胶/牛松质骨构建骨组织工程载体,合乎组织工程载体的超结构原理,能最大限度地承载细胞,生物性能好,对骨髓间充质干细胞增殖和成骨表型及相关的生物性能无不良影响,在体内成骨效率较高。 关键词：组织工程骨;海藻酸钠凝胶;异种骨;载体;支架材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.08.043     

宫内窘迫对新生儿血清心肌酶水平的影响

目的 探讨宫内窘迫对足月新生儿血清心肌酶水平的影响.方法 2009年2月至2009年12月本院产科出生有宫内窘迫史而羊水和Apgar评分均正常的足月新生儿为观察组,同期出生的健康足月新生儿为对照组,分别测定两组生后1、4 d血清cTnI及CK-MB水平.结果 观察组30例,对照组16例.观察组生后1 d血清cTnI高于对照组(P＜0.001),CK-MB两组差异无统计学意义(P＞0.05),生后4 d血清cTnI及CK-MB均高于对照组(P＜0.05).观察组和对照组生后4 d时血清cTnI水平均较1 d时升高,差异有统计学意义(P＜0.001和P＜0.05);血清CK-MB浓度均低于1 d时(P＜0.05).观察组生后4 d cTnI浓度异常23例,经口服果糖二磷酸钠口服液痊愈14例,血清心肌酶水平恢复正常时间平均56 d(23～110 d).结论 单纯宫内窘迫可造成足月新生儿血清cTnI及CK-MB水平升高,常规检测血清cTnI及CK-MB能及时了解此类新生儿的心肌受损情况,从而尽早予以保护心肌治疗.     

雌激素受体基因多态性与骨密度关系的研究

骨质疏松是一种以骨量减少、骨强度减弱、骨折危险性增加的骨代谢性疾病,经对孪生子女和家族性调查表明,骨密度变异的75%～85%受遗传因素控制[1],有较强烈的遗传倾向.1994年Morrison等[2]首先提出了维生素D受体等位基因能预测骨密度的概念,其研究结果在骨质疏松研究领域引起普遍关注.目前,还发现了其他与骨密度有关的遗传标志物,如雌激素受体等位基因[3,4]、胶原Ⅰ型基因[5]等.我们采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)酶切技术,测定雌激素受体(ER)基因型,研究ER基因型在正常人群中的分布及其基因多态性与骨密度的关系.     

等离子消融技术治疗椎间盘源性腰痛的中期疗效

目的：探讨应用等离子消融技术治疗椎间盘源性腰痛患者的中期临床疗效。方法：2002年9月～2007年12月采用等离子消融技术治疗椎间盘源性腰痛患者，其中获得3年以上随访者62例，男20例，女42例；年龄22～55岁，平均37．4岁。治疗1个间隙33例，2个间隙24例，3个间隙5例。随访观察治疗效果，采用视觉疼痛等级评分（VAS）观察疼痛的变化；采用改良Stauffer—Coventry评定系统评价术后的日常活动及满意率。结果：所有病例消融治疗均顺利完成。1例发生椎间盘炎，无其他严重并发症发生。随访38～65个月，平均47个月，术前VAS评分平均6．8分，术后1周时平均3．7分，术后6个月时为3．4分，术后12个月时为3．4分，末次随访时4．1分：术后1周时满意率为87％，术后6个月时为84％，术后12个月时为86％，末次随访时为68％，其中单间隙组为81％，多间隙组为42％。结论：在诊断明确的前提下，等离子消融技术治疗椎间盘源性腰痛，尤其是单间隙病变者，可以获得比较满意的中期临床疗效，是一种微创、简单、安全的治疗方法。     

组织因子与产科凝血关系的初步研究

目的检测正常足月妊娠胎盘、蜕膜和子宫肌层中是否富含在启动凝血、止血过程中起关键作用的组织因子(tissuefactor,TF),初步探讨TF与产科凝血间的关系。方法选择正常足月妊娠30例,用ELISA方法分别检测血浆、胎盘、蜕膜、子宫肌层中TF抗原含量。结果胎盘、蜕膜和子宫肌层中TF抗原含量分别为(35.43±1.51)ng/ml(14.17±0.60)ng/mg总蛋白、(39.00±1.88)ng/ml、(15.60±0.75)ng/mg总蛋白和(10.92±3.19)ng/ml(4.37±1.28)ng/mg总蛋白。血浆中为0.013ng/mg总蛋白。胎盘、蜕膜、子宫肌层的TF抗原含量分别是血浆的1090、1200、336倍。结论正常足月妊娠胎盘、蜕膜和子宫肌层富含TF,TF可能与胎盘剥离面凝血止血及产科凝血障碍有关。     

活性维生素D治疗原发性骨质疏松的疗效观察

为了评价１αＯＨＤ３对原发性骨质疏松病人治疗的有效性，作者应用１αＯＨＤ３对３２例（男１９例，女１３例）骨质疏松病人进行为期６个月的治疗。作者对病人的临床症状，Ｌ２～４ＢＭＤ和ＢＭＣ及相关生化指标进行检查，并对结果进行统计学分析。临床结果表明，服用１αＯＨＤ３６个月可以使男性和女性病人的ＢＭＤ分别增加５．０％和４．６％。但是１αＯＨＤ３对抗骨吸收的作用男女有差别，女性病人的骨转换率治疗后增高     

慢性肾功能不全骨代谢研究

慢性肾功能不全骨代谢研究北京积水潭医院内科（１０００３５）祝恕德，张璐，杨启清，边不曦北京市创伤骨科研究所孟昭亨，何玉香，何光瑞，李宪慢性肾功能不全时，由于多种内分泌激素及钙、磷代谢失调，因而造成骨代谢紊乱，进而发展为临床上的肾性骨病。我们对３２例慢...     

硷腐蚀透明法

腐蚀是制作血管铸型标本的主要步骤,常用腐蚀法是酸腐蚀法、硷腐蚀法及自然腐蚀法等(于频,刘正津主编。解剖学技术。第一版。北京:人民卫生出版社,1985:213～216)。自然腐蚀法可保留骨骼及血管铸型,酸腐蚀法只能保留血管铸型,硷腐蚀法可保留骨骼、关节及韧带,但关节及韧带内的血管分布不易观察。为了研究关节的血管与其它组织的关系,