国人境外登革热并发癫痫、偏瘫1例

2006年4～12月,一名中国籍战士在利比里亚维和期间患登革热,诊疗经过如下. 1 临床资料 男,23岁.因发热、头痛4天,加重伴谵妄2h入院.入院前4天受凉后开始发热(体温38.0～39.7℃),间断发冷,伴持续剧烈双颞部头痛,无呕吐、咽痛、咳嗽、腹泻或尿路刺激症状.使用头孢曲松钠、蒿甲醚等治疗无效.发病第2天面部及背部出现散在疱疹.入院当日晨起体温正常,下午4∶00再度升至39.2℃,伴阵发性谵妄.无野外作业、蚊虫叮咬或传染病接触史.出国前1个月接种黄热病及乙脑疫苗.     

乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤的临床研究

目的 探讨经乙状窦后入路显微镜下切除大型听神经瘤的手术技巧,减少神经损伤和并发症. 方法 采用经乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤21例,对肿瘤暴露、显微手术技巧、手术中特殊情况及并发症进行分析. 结果肿瘤全切除18例,次全切除3例,面神经功能保留17例,听力保留5例.术中出现心跳短暂停止1例,术后短期并发症4例,无死亡病例.结论 经乙状窦后入路显微镜下的切除大型听神经瘤是安全的手术方法 ,良好的手术技巧、对解剖的熟悉是全切肿瘤、减少神经损伤和并发症的关键.     

左半结肠癌并急性梗阻48例治疗体会

1996年2月~2005年12月,我们对左半结肠癌并急性梗阻48例实施了一期切除吻合术,疗效满意。现报告如下。1临床资料1·1一般情况48例中,男33例,女15例;年龄35~82岁,平均62岁。肿瘤位于结肠脾曲5例,降结肠8例,乙状结肠25例,直肠上段10例。Dukes分期:B期12例,C期34例,D期2例。病理类     

老年卧床病人鼻饲并发症的护理干预

目的　通过护理干预 (增加置入胃管深度、抬高床头、适宜鼻饲量及鼻饲速度 )预防鼻饲时出现的呛咳、食物反流、胃潴留以及吸入性肺炎。方法　将 16例老年卧床鼻饲患者随机分成四组 ,对照组给予教科书上常规的置管深度及鼻饲方法 ;实验一组 (A)给予常规置管深度 ,鼻饲时抬高床头 30～ 80cm ;实验二组 (B)置管深度延长 8～ 10cm ,实验三组 (C)置管深度延长8～ 10cm ,鼻饲时抬高床头 30～ 80cm(坐位或半坐位 ) ,保持该体位 30min。结果　四组病人比较呛咳 ,对照组与实验组 (A、B、C)P <0 .0 1,差异有统计学意义 ;食物返流率P <0 .0 5 ;胃潴留对照组与实验组P >0 .0 5 ,差异无统计学意义 ;吸入性肺炎对照组 2例 ,A、B组各 1例 ,C组无发生。结论　护理干预可以减少与预防鼻饲并发症的发生。     

理肠化滞汤治疗肠易激综合征临床及实验研究

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的肠道功能性疾病.本病在美国人群患病率约20%,西方国家总的发病率文献报道在14%～22%;北京市人群患病率按Manning标准和罗马标准分别为7.26%和0.82%.由于对IBS复杂发病机理尚未完全明了,致使临床治疗手段匮乏,主要为单一症状的对证治疗.我们以肝脾并调、标本兼治立法,拟理肠化滞汤治疗本病收到良好效果,并初步探讨其作用机制,现报道如下.     

国产圣唐型胰岛素泵的研制及临床应用

胰岛素泵是胰岛素强化治疗的理想手段。为此，我们采用了双微处理器进行互测和自测，共同控制电机使精密丝杆丝母推动注射器输注胰岛素药液的原理研制了国产胰岛素泵；本仪器具有输注精度高、可靠性大、中文操作界面、使用方便等特点。临床观察证明用此国产胰岛素泵治疗糖尿病具有安全、稳定、效果好的优点。     

甲状腺癌并发类Liddle综合征1例

患者 ,男 ,68岁 .甲状腺癌术后 35a,近 4个月因多尿于 1 999年 1 2月 2 8日收住北京军区总医院 .患者 1 964年 7月在 466医院行“甲状腺右叶切除术及左叶部分切除术” ,术后病理示“甲状腺囊腺癌” . 1 996年CT示“左坐骨支转移癌” . 1 997年因“右侧肾上腺肿物”先后在军区总医院行手术及“右侧肾上腺导管栓塞化疗” ,术后病理示“右肾上腺转移癌” .近 4月出现多尿 ,夜尿多 ,伴口干、乏力入院 .其父母为非近亲结婚 ,家族中无类似病史 .入院查体 :T 37 7℃ ,P 75次 /min ,R 1 8次 /min ,BP 2 2 7/1 4 0kPa ,左锁骨上及腹股沟淋巴结肿…     

医学工程人员如何开展绩效评价管理办法

本文介绍了采用绩效评价管理对医学工程人员工作的各个环节进行统计监控，从而达到提高医疗服务水平和竞争能力及为医院节省维修费用的目的。