亚甲蓝术中造影在Mirizzi综合征腹腔镜胆囊切除中作用

目的:亚甲蓝术中造影中Mirizzi综合征腹腔镜胆囊切除(LC)或胆总管探查术中正确判断胆囊管、肝总管、胆总管的解剖部位,减少手术误伤的作用。方法:比较同期27例Mirizzi综合征患者,16例LC术中行胆囊或胆总管穿刺、并注射亚甲蓝使胆囊、胆囊管、肝总管、胆总管显色为实验组,其他11例常规腹腔镜为对照组。结果:实验组手术时间、并发症、手术中转率较对照组明显减少。结论:Mirizzi综合征腹腔镜治疗术中亚甲蓝胆道造影能直观显影胆道,帮助术者正确判断Calot三角解剖,明显缩短手术时间,提高手术成功率。     

Fabry′s病肾脏损害1例报告

Fabry′s (法布里 )病是一种罕见的性连锁显性遗传的弥漫性血管角质瘤及糖鞘脂贮积症。发病率 1∶40 0 0 0男性人群。其致病基因定位于X染色体长臂中段Xq2l至Xq2 4 ,该基因突变导致溶酶体α -半乳糖苷酶A缺乏 ,使N -脂酰鞘氨醇三己糖苷 (globotriaosylceramide)及相关的糖鞘脂 (glycosphingolipids)进行性积聚至体内 ,而引起肾脏、心脏和脑微血管等多器官病变。本文报告 1例临床误诊为原发性肾炎的Fabry′s病患者。1　临床资料患者 ,1 6岁 ,男 ,因反复肉眼血尿 5年 ,加重伴浮肿半个月于 2 0 0 1年 3月入院。以往 5年内多次就诊 ,但未做肾…     

38例移植肾失功能后恢复血液透析的体会

本文总结了38例尸体肾移植后肾功能丧失者恢复血透的临床资料,并就恢复血透的有关问题进行了讨论,认为:移植肾功能丧失后再透析的目的是继续维持患者生命,掌握转入血透时机、防止不良反应、控制并发症、加强营养管理是提高再透析的关键。     

妊娠合并多发性子宫肌瘤1例

1病例报告患者，41岁。孕1产0，因停经40d，阴道不规则流血30min，尿妊娠试验阳性，拟“先兆流产”收入院。查体：未发现阳性体征，血常规化验正常，B超示胚芽发育良好。阴道持续流血28d，停经64d阴道排出一血块，似有组织物，病理报告为坏死组织，Zd后阴道流血停止。停经89d阴道再次流血，B超示“中央前登胎盘，官体右前壁及官体左侧分别有7cmX84cm和4cm×3cm肌瘤，胎儿存活”经抗炎、保服等综合治疗，阴道流血逐渐减少后停止。停经22周，经腹壁听到胎心音而出院。停经28周突感腹痛（孕妇较瘦，经腹壁可以清楚触及肌瘤），无分娩前兆。检…     

Wegener氏肉芽肿胸部影像长期动态观察及文献复习

本报道一例经五年随访的Wegener氏肉芽肿(WG)．其胸部影像学表现从罕见的两肺弥漫性粟粒状结节至典型的空洞形成．确诊过程长。兹结台献复习，重点介绍WG的多种多样胸部影像．CT检查有助于检出病变。     

通过原生质体融合获得青霉素高产菌株

采用两株分别带有不同抗药性标记的产黄青霉原生质体以1:1相混合,用30％的聚乙二醇(MW6000)原生质体融合处理。将混和物涂布在补给有两种药物同时存在的高渗性分离培养基上,培养后获得异核体菌落。洗下异核体分生孢于继续分离在补给有两种药物同时存在的分离培养基上,得到了同时带有两种抗性标记的重组体。纯化后,进行抗性稳定性和摇瓶效价的测定,将一株具有双重抗性、摇瓶发酵效价较高的菌株作出发菌株,经诱变因子处理后,获得了一株43u7c—57菌株,在摇瓶中效价比生产菌株平均提高4.94％,该菌株在40吨发酵罐试生产后,发酵效价平均提高4.4％,产量则平均增加12.15％。     

我院采用新的运营理念和管理模式的实践

本文结合医院3年来应用新运营理念和管理模式的实践和效果，阐述了新的运营理念的内容和管理医院的必要性，以及构建新的管理模式必须遵循的4条基本原则，并结合医院在构建新的管理模式的运作过程中的要点问题进行了探讨。     

肝动脉化疗栓塞治疗难治性肝癌的若干问题

肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic artery chemoembolization,TACE)已成为非手术治疗肝癌的首选方法。但是,遇到有些情况,TACE仍然比较难治。难治性肝癌应该包括：肿块较大；病灶较多；肝功能较差；伴有门静脉癌栓；伴有门脉高压、脾功能亢进；或伴有肝动脉-门静脉分流、肝动脉-肝静脉分流；或伴有糖尿病、高血压、冠心病等情况。这些情况都必须慎重处理,采取相应措施,才能延长患者生命。     

无线网络在医疗上的新应用

随着HIS应用的不断深入和应用需求的不断增加,特别是我国在经历SARS之后,传统有线局域网的不足已显现出来.作为医院有线局域网的补充,无线局域网络有效地克服了有线网络的弊端,在病区查房、床边护理、呼叫通信、护理监控、药品配送与管理等方面逐步得到应用.无线网络在医疗上的新应用,对提高医护人员工作效率和救治质量发挥了越来越重要的作用.     

MR阴性的三叉神经痛病人手术疗效分析

目的总结MR阴性三叉神经痛病人的手术疗效。方法分析21例MR阴性三叉神经痛病例的临床资料。结果术中发现动脉压迫3例,静脉压迫9例,无血管压迫9例。行血管减压6例,血管切断6例,神经部分切断9例。术后随访4个月～2年,疼痛缓解满意。结论MR阴性病例仍可能存在血管压迫。血管减压或神经部分切断对MR阴性病例仍可起到较好的治疗作用。