凝心聚力促进步 创新突破谋发展

在飞速发展的今天,医疗是医院建设和发展的根本,科研是助推剂;临床促进科研发展,科研反哺临床,相辅相成;同时建设雄厚的人才储备和合理的学科布局是科研工作的重要任务,是建设创新性研究型医院的基础.科研工作的发展则需提升医院科研管理能级.医院科研管理是对医学领域中的科学研究及其相关诸多方面实施的管理,是运用计划、组织和协调等基本手段,对人,财、物及信息等有限资源进行合理配置,从而最高效率、最大限度地实现研究任务.     

巴布型蟾酥膏治疗40例癌性疼痛临床观察——附40例氧化锌剂蟾酥膏自身对照

氧化锌剂蟾酥膏作为一种方便的外用药治疗癌性疼痛已取得良好的疗效。近来,我们应用上海中药三厂生产的巴布型蟾酥膏治疗40例癌性疼痛患者,取得了较为满意的结果,现报告如下。     

1例扁桃体病人术后出血的护理

随着社会的发展及生活、工作节奏的加快,有扁桃体炎手术指证的病人有增多趋势.尽管手术医生有足够的技能和准备,仍然有术后出血的病例.由于扁桃体手术按收费标准分档属于小手术,对于专科医生来说,难度程度如普通外科中的阑尾炎,对于病人及家属而言,手术成功的期望值一般较高,术后出血有很强的意外及突发性,如果不能很好地处理,病人会不配合止血治疗,可能会导致严重的后果,甚至医疗纠纷.2007年5月23日我科收治1例扁桃体炎合并静止期癫痫的病人,术后6 h发生出血及癫痫,经及时救治及精心护理而获得成功,未发生任何护理并发症.现将护理总结如下.     

药物洗脱支架联合药物涂层球囊在冠状动脉左主干分叉病变中的应用

目的评价药物洗脱支架(DES)联合药物涂层球囊(DCB)治疗冠状动脉左主干(LM)分叉病变的临床效果。方法回顾性分析2016年7月至2017年7月采用DES联合DCB治疗的8例LM分叉病变患者临床资料。8例患者均接受LM和左前降支病变处DES治疗,左回旋支开口处DCB治疗,其中6例手术在血管内超声导引下进行。术后即刻造影评价病变血管通畅情况,术后6个月随访再狭窄率及6个月内严重临床事件发生率。结果 DES联合DCB治疗LM分叉病变再狭窄率低[LM(8.4±5.3)%,左前降支(18.2±5.0)%,左回旋支(30.5±16.5)%]。术后所有患者未发生严重临床事件。结论 DES联合DCB介入治疗LM分叉病变安全有效。     

高同型半胱氨酸血症和胰岛素抵抗与糖尿病血管性并发症之间关系探讨

为探讨血浆同型半胱氨酸(tHCY)浓度和胰岛素抵抗(IR)与糖尿病慢性血管并发症之间的关系,将100例2型糖尿病(DM)患者按其有无血管并发症分为A组和B组并以50名正常人作对照组,分别测定tHCY、Insulin、C肽、胰岛素抗体(IAb)、空腹血糖(FBG)、叶酸和VitB12等7项指标。结果显示,A组的前五项指标明显高于B组,后两项指标低于B组。结论:高tHCY浓度和高胰岛素血症与糖尿病血管并发症之间密切相关。     

中医中药治疗癌症疼痛的临床进展(下)

<正> ⑤胃癌—管氏采用冰片藤黄散(冰片3g,藤黄3g,麝香0.3g,生南星20g,共研细末,酒醋各半调成糊状,每日1次,治疗晚期胃癌,疼痛均缓解或消失;⑥胰腺癌—段氏用肝外一号方外敷治疗胰腺癌剧痛者,止痛8h;⑦骨肉瘤—王氏用硇砂120g,冰片5g,浸泡高梁酒7d,外擦肿块局部效佳。李氏用蜈蚣10g,全蝎10g,东丹30g,斑蝥1g,白果皮1g,生石膏15g,共研细末,撒在虎骨膏上,循经外敷或以明矾、生石膏、天南星     

复脉灵冲剂治疗缓慢型心律失常的临床及实验研究

复脉灵冲剂是根据本院中医心病专科的经验方研制而成，由麻黄、熟附块、北细辛等组成，每包209。现将临床治疗缓慢型心律失常及实验研究情况报道如下。1临床研究1．1一般资料：设治疗组100例，即复脉灵组；对照组50例，即建参片组。两组在年龄、性别的分配上经统计学处理无显著性差异。心律失常类型有：窦性心动过缓（SB）、窦房传导阻滞（SAB）、窦性静止（SA）、房室传导阻滞（AVB）、交界心律（JR）。疾病分类有冠心病、病毒性心肌炎、迷走神经功能亢进。诊断符合ISFC和WHO标准。1．2用药方法：治疗组服用复脉灵冲剂（普陀区中心…     

乳癌根治术后低负压持续吸引技术的应用

乳癌是女性常见的恶性肿瘤,各种乳癌根治术是目前的主要治疗方法。术后皮下积液是常见的并发症。我科自1995年起,对乳癌根治术者,在皮瓣下放置适宜引流管,用低负压持续吸引器进行引流,取得良好效果。现报道如下。     

肠脂垂紧贴卵巢B超误诊畸胎瘤1例

患者女性,30岁,平时体健,曾剖宫产一孩。96年7月在无任何诱因下感腰部酸痛,外院检查拟右卵巢囊肿,未作诊治。97年1月来我院妇产科门诊复查,妇科检查:子宫前位,正常大小,质中,活动可,右侧扪及一5×4×5cm大小肿块,边界欠清。 1月22日门诊B超(腹部 阴道),声像图显示:子宫中前位,约46×35×58mm,宫内光点分布均匀,环位好,右卵巢50×35×58mm,内见一16×14×22mm不规则光团,拟右卵巢囊肿(畸胎瘤可能)。3月4日住院后再作B超检查,声像图表现仍同前。     

咖啡因对棕榈酸作用下β细胞增殖和凋亡影响

目的观察咖啡因对游离脂肪酸棕榈酸作用下体外培养的β细胞增殖和凋亡的影响。方法根据不同浓度咖啡因(1、10、25μmol/L)和游离脂肪酸棕榈酸(500μmol/L)同时作用于体外培养胰岛β细胞分为5组:空白组(不含游离脂肪酸)、咖啡因1μmol/L组(含咖啡因1μmol/L+500μmol/L棕榈酸)、咖啡因10μmol/L组(咖啡因10μmol/L+500μmol/L棕榈酸)、咖啡因25μmol/L组(咖啡因25μmol/L+棕榈酸500μmol/L)和PA组(500μmol/L棕榈酸的脂性培养基)。以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法反映细胞增殖活性;流式细胞术检测细胞凋亡并计算凋亡率。结果 PA组细胞培养48小时、72小时、96小时于490nm光密度值分别为0.144±0.011、0.184±0.026、0.261±0.033,明显低于空白组(P<0.05)。咖啡因10μmol/L组培养72小时、96小时光密度值分别为0.274±0.031、0.452±0.039;咖啡因25μmol/L组培养72小时、96小时光密度值分别为0.280±0.049、0.463±0.051,显著高于PA组(P<0.05)。培养96小时PA组细胞凋亡率(40.55±20.33)%,较空白组(6.68±1.09)%明显升高(P<0.05)。咖啡因10μmol/L和25μmol/L组细胞凋亡率分别为(19.12±10.56)%和(20.97±9.75)%,较PA组明显下降(P<0.05)。结论游离脂肪酸棕榈酸导致体外培养β细胞增殖活性显著受抑、细胞凋亡增加。在一定浓度范围内,咖啡因可能改善棕榈酸诱导的胰岛β细胞增殖受抑和细胞凋亡。