新生儿快速性心律失常的诊断及治疗(附20例分析)

新生儿快速性心律失常属临床急诊，其临床症状非特异性，可突然发作骤然停止。发作持续者可伴发心力衰竭（简称心衰）和休克，故早期诊断、及时治疗极为重要〔１～４〕。我院新生儿病区自１９８６年６月～１９９６年５月共收治快速性心律失常２０例，现报告如下。临床资料...     

医院后勤部门开展精神文明建设的若干思考

医院后勤部门是医院的重要组成部分,其工作质量、服务态度的好坏,直接影响医院的声誉和医疗业务工作.因此,医院后勤部门要认清肩负的责任,从本部门的工作特点出发,大力推进精神文明建设,努力开创后勤行业新风,为全社会作出表率.     

专家释疑

问 :酮替芬片有较好的抗过敏、抗过敏性哮喘作用 ,但听说儿童已停用该药 ,请介绍原因。广东省封开县中医院　 李日照答 :该药属组织胺H1受体拮抗剂 ,在儿童哮喘、过敏性鼻炎等变态性疾病时应用。该药的问题是半衰期长达 2 1～ 2 2h ,并有头晕、乏力、嗜睡和体重增加等不良反应。长期使用可能影响儿童的智力发育。因此 ,2 0 0 0年版“全球哮喘防治创议(GINA)”未推荐使用此药 ,而是推荐新一代抗组织胺药 ,如 :氯雷他定、西替利嗪等。上海市儿童医院　 陆权专家释疑     

小儿支气管囊肿严重压迫气管致呼吸衰竭的麻醉1例

1病例报告患儿,男,13个月,体重10.5kg,有哮喘史,因咳嗽、气喘,伴鼻扇、点头状呼吸就诊,血气分析pH7.033,PaCO2106.4m m H g,PaO279.8m m H g,拟“支气管哮喘持续状态,呼吸性酸中毒,呼吸衰竭”紧急入院气管插管,机械通气。进一步检查治疗后拟施剖胸探查、纵隔囊肿切除术。术前访视患儿经鼻气管插管已机械通气10天,T38.2℃,神清,精神较萎靡,全身严重水肿,双肺呼吸音粗,左肺呼吸音较右肺轻,双肺可闻及明显干湿罗音,肝肋下3cm。CT示左后纵隔囊性肿块,左支气管受压变窄,右肺代偿性肺气肿、阻塞性肺气肿。胸片示支气管肺炎、肺气肿、纵隔增宽…     

出生体重对学龄前期儿童生长发育影响分析

【目的】分析出生体重对儿童在其婴儿至学龄前期体格发育的影响及其血红蛋白（hemoglobin，Hb）水平改变。【方法】3～6岁儿童268名，孕周〉36周，性别不限。记录人体测量指标：出生体重及6个月、1岁、3～6岁时身高、体重。问卷调查其早期喂养特点包括完全母乳喂养时间、辅食添加起始月份、母亲育龄、家庭经济状况等内容。血液检查测定外周Hb值。按出生体重和性别分成四组，A组（男）和C组（女）出生体重2000～2999g；B组（男）和D组（女）出生体重3000～3999g。【结果】婴儿期B组和D组体重均分别明显高于A组和C组（=P〈0．05）；学龄前期B组和D组身高均分别明显高于A组和C组（P〈0．05）。B组和D组儿童身长、体重均数值位于1995年中国城区儿童身高体重百分位数表P45～P85之间，A组和C组则位于P3～P30之间。出生体重较轻婴儿0～6个月中体重增速快于出生体重较重组（P〈0．05）。出生体重较高的女童（D组）Hb水平轻度降低（110〈Hb〈120g／L）发生率明显高于其他各组（P〈0．05）。【结论】在早期喂养和家庭经济状况相当的情况下．出生体重影响婴儿至学龄前期体格增长。出生体重较轻者易发生长迟缓，追赶生长多发生在O～6个月中。出生体重较高者体格增长较理想，然而在学龄前期较易发生Hb轻度下降，考虑应作为铁营养重点关注人群。     

复方逍遥合剂中黄芩苷的薄层扫描测定

建立了薄层扫描法测定复方逍遥合剂中黄芩苷含量,并采用TLC法对黄柏、白芍、柴胡、贝母等成分进行鉴别.黄芩苷点样量在0.15～0.75μg范围内线性关系良好(r=0.9987),平均回收率99.2%(RSD 1.5%).     

川崎病丙种球蛋白无反应型易感基因研究

目的应用靶向测序技术探索川崎病(KD)丙种球蛋白无反应易感基因,筛选KD高危人群。方法选择2016年12月至2018年10月收治的190例KD患儿,其中静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应33例、敏感151例,以及99例健康儿童。采集外周静脉血全基因组DNA,采用靶向捕获测序技术,分析比较基因差异位点。结果 KD患儿和健康儿童之间FCGR3A(rs77144485)、IL15RA(rs2228059)、IL-6(rs13306435)基因型的差异均有统计学意义(P0.05)。IVIG无反应和敏感KD患儿之间,在位于IL-2RB、IL-24、BMPR1A、GZMB、KDR、KIR2DS4、CARD11、CHUK等基因区域的10个单核苷酸多态性位点的基因型频率差异有统计学意义(P均0.05)。结论靶向捕获测序技术初步筛选出IL-2RB、IL-24、BMPR 1 A、GZMB、KDR、KIR 2 DS 4、CARD 11、CHUK等KD丙种球蛋白无反应型易感基因。     

家庭环境对儿童早期语言发育的影响

语言发育迟缓是儿童早期常见的发育问题,是影响儿童健康成长的重要因素之一。作为儿童早期所处的主要生活环境,家庭环境对儿童早期语言发育有重要影响,是决定儿童早期语言发育水平的关键因素之一。近年来,家庭环境对儿童早期语言发育影响的研究很多,已成为儿童语言发育领域的研究热点。本文对近期国内外探究家庭环境对儿童早期语言发育影响所取得的成果做一概述。