A study on various symptoms of chronic hepatitis treated with radix astragali and its regulative effect to levels of serum hormone

Sixty-seven cases of chronic hepatitis were treated with Radix Astragali. After treatment (2-month course), the clinical improvement rate in 38 cases of the Stagnation of the Liver-Qi and Deficiency of the Spleen type was 92.1%, and in 26 cases of the Deficiency of Liver Yin and Kidney Yin type was 88.5%, more effective than in the control group (P<0.05). The regulative effect to the levels of serum hormone was observed in the patients of the Stagnation of the Liver-Qi and Deficiency of the Spleen type treated with this medicine. The results showed that the levels of serum triiodothyronine, estradiol (female) and testosterone (male) were increased after treatment (1.40±1.38 ng/dl, 129.30±1.23 pg/ml and 496.24±1.47 ng/dl). Pre-treatment levels were 1.22±1.49 ng/dl, 104.60±1.45 pg/ml and 398. 17±1.55 ng/dl respectively (P<0.05); however, the level of serum prolactin (2.75±4.46 ng/ml) was lower after treatment than before treatment (3.20±3.82 ng/ml,P<0.05). No obvious changes were observed in the levels of serum follicle stimulating hormone, luteinizing hormone, thyroid stimulating hormone, thyroxine, triiodothyronine uptake ratio and cortisol after treatment.     

177例围产儿先天性畸形病理尸检分析

目的提高临床对胎儿先天性畸形的检出率及准确率。方法回顾绍兴市妇幼保健院病理科2006年至2013年370例围产儿死亡资料,分析围产儿先天性畸形的发病率及发病类型。结果 8年来围产儿尸检共370例,其中先天性畸形围产儿177例,占47.84%,成为围产儿死亡的首要原因,其中排在前三位分别为中枢神经系统(31.64%)、心血管系统(24.29%)、颌面五官系统(15.83%),三者占71.76%,是胎儿先天性畸形的常见类型。结论尸检有助于明确先天性畸形的发生类型,了解围产儿畸形发生的规律,进一步证实、澄清及矫正诊断,为临床积累宝贵的经验。     

艾滋病感染特征与预防对策

目的 分析艾滋病感染特征及预防对策.方法 选择医院2006年2月-2011年8月接受治疗的66例艾滋病患者,所有患者的诊断均采用酶联免疫吸附法检测人类免疫缺陷病毒(HIV)病毒进行初筛,对初筛的阳性样本重新取样进行双孔复试,复试阳性者按《全国HIV检测管理规范》进行确认；对患者的感染原因以及人口学特征、并发感染情况进行分析.结果 在66例确诊的艾滋病患者中,男39例,女27例,年龄6～56岁,平均38.14岁,其中青壮年(20～45岁)占59.1％；职业分布主要为农民,占68.2％,其次为娱乐服务人员,占13.6％；艾滋病患者人类免疫缺陷病毒的感染途径主要为血液,占60.6％,其次为性接触,占27.3％；66例艾滋病患者中,28例并发肺部感染,感染率为42.4％；24例并发感染乙型肝炎,感染率为36.4％.结论 为预防艾滋病感染,需要加强输血的管理,提倡避孕套的正确使用,拒绝毒品.     

老年人肺炎克雷伯菌耐药性和β-内酰胺酶基因分析

目的分析老年人肺炎克雷伯菌的耐药谱及其携带的β-内酰胺酶基因。方法抗菌药物敏感试验采用微量肉汤稀释法测定临床分离的肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性，采用PCR法检测pβ-内酰胺酶耐药基因型。结果20株肺炎克雷伯菌对阿莫西林、替卡西林、哌拉西林、头孢噻吩、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率均为100％，复方阿莫西林60％、头孢西丁40％、复方哌拉西林30％。PCR扩增后有19株均发现有产酶基因，阳性率为95％，最多的一株有4种基因。基因型主要是TEM型，20株中有19株为TEM型，少数为CTX—M型。结论肺炎克雷伯菌株大多携带β-内酰胺酶耐药基因，其对β-内酰胺类的高耐药率与TEM型基因有关。     

老年病区嗜麦芽寡养单胞菌的耐药性分析

目的 了解临床分离的嗜麦芽寡养单胞菌对常用抗菌药物的耐药性,指导临床合理使用抗菌约物.方法 使用纸片扩散法测定60株嗜麦芽寡养单胞菌对抗菌药物的敏感性.结果 60株嗜麦芽寡养单胞菌中,痰液标本54株,占90.0％,尿液等其他标本6株,占10.0％;嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素的耐药率最低为5.0％、其次为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶为6,7％、环丙沙星为26.7％、头孢哌酮/舒巴坦为28.3％,而亚胺培南耐药率为96.7％.结论 嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、环丙沙星较敏感,对其他抗菌药物耐药情况严重,临床应加强细菌耐药性的检测和监测.     

晚期非小细胞肺癌患者化疗时应用护肝药物的临床意义分析

目的 研究预防性使用护肝药物在晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中,是否使肝功能损伤发生率降低.方法 回顾性分析在浙江省肿瘤医院就诊138例晚期非小细胞肺癌患者,化疗前是否接受预防性使用护肝药物,用卡方检验肝功能受损是否存在差异,观测肝功能的损伤与哪些因素相关.结果 预防性使用护肝药物可使肝功能受损发生率降低（P=0.00）.化疗周期数与肝功能损伤相关（P=0.01）.结论 晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中,预防性使用护肝药物的患者可有效的降低肝功能损伤.     

DNA环介导恒温扩增试验检测结核分枝杆菌的研究

目的探讨建立更快速、准确的痰结核分枝杆菌检测方法。方法采用涂片抗酸染色法、罗氏培养法和DNA环介导恒温扩增(LAMP)试验对结核分枝杆菌进行检测,并对其检出率进行比较。结果 LAMP试验检出率最高,罗氏培养法次之且检测时间长,抗酸染色法的检出率最低。结论 LAMP试验检测痰结核分枝杆菌具有快速、敏感、简便、特异等优点,在肺结核患者的早期诊断中将发挥重要作用。     

肠球菌属耐药基因检测

目的了解临床分离的肠球菌属抗菌药物耐药基因存在状况。方法采用聚合酶链反应(PCR)检测7种耐药相关基因。结果 20株粪肠球菌中,tetM基因阳性为40.0%,ermB基因为60.0%,aac(6′)/aph(2′)为75.0%,ant(6)-Ⅰ为50.0%,TEM为5.0%,aph(3′)-Ⅲ为50.0%;20株屎肠球菌tetM基因阳性为40.0%,ermB为65.0%,aac(6′)/aph(2′)为90.0%,ant(6)-Ⅰ为70.0%,TEM为25.0%,aph(3′)-Ⅲ为70.0%。结论临床分离的肠球菌属耐药相关基因携带率高,肠球菌属对多种抗菌药物耐药率高,注意消毒隔离。     

产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药性及基因分型

目的了解老年患者分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药性及基因型。方法药敏试验采用微量肉汤稀释法测定肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性,聚合酶链反应(PCR)法检测β-内酰胺酶耐药基因型并测序。结果产ESBLs肺炎克雷伯菌仅对第三代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制剂合剂、碳青霉烯类抗菌药物较敏感;产ESBLs肺炎克雷伯菌中blaTEM、blaSHV、blaCTX-M-1群、blaCTX-M-9群、blaOXA-1群等5种β-内酰胺酶基因,阳性率分别为95.0%、30.0%、50.0%、5.0%、10.0%,同时携带2、3种以上耐药基因的菌株分别占40.0%和25.0%。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药性严重,基因型以blaTEM、blaCTX-M-1为主。