白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术1123例临床小结

目的本文对2004年3月9日至2004年5月13日“健康快车”短期为大批量贫困的白内障患者免费行白内障超声乳化及人工晶体植入术1123例(1136眼)进行回顾性分析总结。方法比较透明角膜切口及巩膜隧道切口二种术式的术后反应、并并症、术后视力、以及术后用药情况。结论本组病例术后三天脱盲率90.5%,脱残率70.68%,透明角膜切口植入硬性人工晶体术后反应重,易发生伤口裂开虹膜嵌顿,不宜采用。白内障术后勿需全身用药。     

子宫动脉栓塞围介入治疗期硬膜外病人自控镇痛及不同药物配伍的效应

目的 研究子宫动脉栓塞(UAE)围介入治疗期采用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)及其不同配伍镇痛效应和不良反应。方法 80例行UAE介入治疗病人(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分成四组,RD0组(n=20):采用PCEA法,镇痛药0.2％罗哌卡因(Rop)+0.004％吗啡(Mor),RD1组(n=20):RD0组镇痛药中加入0.005％氟哌利多(Dro);RD2组(n=20):RD0组镇痛药中加入0.01％Dro,RD0～RD2组硬膜外腔穿刺(T11～12)置管后接PCA泵按LCP模式镇痛,即负荷量(6ml)+待续量(2ml/h+PcA剂量(2ml/次),锁定时间10min;C组(n=20,对照):口服尼美舒利或肌注盐酸哌替啶镇痛。双盲观察各组VAS评分、BCS舒适评分、Ramesay评分、术后恢复以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症情况。结果 UAE导丝导管操作及栓塞时C组病人盆腔疼痛和继发性痛性痉挛发生率为90％,而RD0～RD2组无此现象;介入治疗后VAS评分、BCS评级、术后恢复时间RD0～RD2组明显优于C组(P<0.05)。PCEA各组病人围介入治疗期均安静合作,精神状态良好,C组病人烦躁不安发生率较多;恶心、呕吐发生率RD0组及C组高于RD1组及RD2组(P<0.05)。结论 UAE围介入治疗期PCEA法镇痛效果明显优于传统用药法,且副反应少,术后恢复快;PCEA配方中适量加入Dro(0.005％)可减少恶心呕吐及皮肤瘙痒。     

葛根黄芩黄连汤的运用

笔者用《伤寒论》葛根黄芩黄连汤,以葛根30克,黄芩10克,黄连5克,甘草3克为基础方,随证加减化裁,用于治疗邪陷中土,郁遏气机,升降悖逆,清浊相干,传化失常,机     

用静志候气法治呃逆

“静志候气”是针刺治病的一种方法,也是对留针候气的进一步要求。本法要求医者在进针前,检查针具,做到全神贯注,正确选准腧穴部位,针刺的深浅幅度,病人的神色。在进针后,要谨慎守气。守气时,医者仍要“静志观病”(防止晕针、滞针、弯针和断针等异     

治愈慢性乙醇中毒1例

许××,男,61岁。1988年4月15日入院,住院号8697。患者于入院前一年半,不明原因地出现双下肢水肿,皮肤发红,其肿逐渐加重。入院前四天,因受风寒,加之饮酒过度,出现恶寒发热,身强痛,双下肢水肿加重,四肢肌肉疼痛,皮肤发红,瘙痒异常,小     

磁珠耳穴贴压治疗偏头痛临床观察

目的比较磁珠耳穴贴压治疗与服用西药治疗偏头痛的疗效差异。方法将偏头痛患者200例随机分为磁珠耳穴贴压组（观察组）和西药组（对照组）,比较其对头部疼痛改善情况。结果观察组总有效率94.6%,明显优于对照组的78.6%（P〈0.01）。结论磁珠耳穴贴压治疗偏头痛疗效肯定,总有效率优于西药治疗。     

湿邪困脾之久泻治疗体会

湿邪重浊粘滞,其性趋下,为阴邪。湿邪困脾,必伤其阳;阴寒内生,寒湿胶结中焦,久久难愈。故湿邪困脾者,皆兼有寒邪。湿性趋下,易使脾的升清功能受损。脾不升清,临床上常见脘闷腹胀,食后困倦,思睡,消瘦乏     

针刺推拿治疗椎动脉型颈椎病200例

颈椎病是指颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构 (神经、脊髓、椎动脉、交感神经等 )。随着人类平均寿命的延长 ,社会老龄化及劳动方式的改变 ,屈颈机遇的增加等 ,颈椎病的发病率较前有明显的提高 ,已成为影响青、中、老年人的常见病、多发病 ,其中椎动脉型颈椎病临床多见 ,其症状复杂、缠绵难愈。笔者自 1989年以来采用针刺、推拿治疗椎动脉型颈椎病 2 0 0例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0 0例椎动脉型颈椎病患者均系门诊病人 ,其中男性 10 9例 ,女性 91例 ;年龄最大者 81岁 ,最小者 2…     

缩短活检相反体位时间对CT引导下肺穿刺活检所致气胸的影响

目的评价活检相反体位时间(退出活检针后将病人取相反体位的时间)对CT引导下经皮肺穿刺活检(Percutaneous transthoracic needle biopsy,PTNB)后气胸的影响。方法回顾性分析360例接受CT引导下PTNB患者的临床资料,将其分为A、B两组。比较A、B两组的气胸发生率、胸腔闭式引流置管率及其危险因素差异。结果 B组患者的平均相反体位时间为7.5±4.3s。A组的气胸发生率(29.52%vs.18.82%)和胸腔闭式引流置管率(10.48%vs.3.92%)均较B组高(P0.05)。A组患者发生气胸的独立危险因素为病变大小和沿针道存在肺气肿(P0.05),胸腔闭式引流的独立危险因素为沿针道存在肺气肿(P0.05);B组患者中未见独立危险因素(P0.05)。结论缩短活检相反体位时间可降低CT引导下PTNB后气胸发生率及胸腔闭式引流置管率。