中西医结合治疗乙肝后肝硬化对血清肝纤维化指标及肝功能的影响

目的:观察中西医结合治疗乙肝后肝硬化对血清肝纤维化指标及肝功能的影响。方法:86例随机分为对照组和治疗组各43例,两组均给予异甘草酸镁和阿德福韦酯胶囊治疗,治疗组加用活血化瘀中药治疗,观察两组血清肝纤维化指标、肝功能、凝血功能(APTT、PT、TT、FIB)。结果:血清肝纤维化指标治疗组低于对照组(P0.05)。肝功能指标治疗组优于对照组(P0.05)。凝血功能治疗组APTT、PT、TT高于对照组(P0.05),FIB低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝后肝硬化可改善血清肝纤维化指标及肝功能。     

叶天士温病学说之＂治未病＂思想及其用药特色赏析

叶天士对温病学的贡献不仅仅创立了卫气营血辨证方法,其＂先安未受邪之地＂为主要内容的治未病思想同时涵盖了温病未病先防、既病防变和＂瘥＂后防复等诸多内容.本文从未病先防重＂扶正＂、既病防变倡＂祛邪＂、＂瘥＂后调养助康复等三个方面对叶天士治未病思想和用药特色进行了阐述,可作为读经典、做临床的经验之谈.     

“清肝化毒逐瘀汤”与槐耳颗粒对肝癌TACE后患者免疫功能及生存时间的干预作用比较

目的:比较清肝化毒逐瘀汤与槐耳颗粒对肝癌肝动脉栓塞化疗(TACE)后患者免疫功能及生存时间的干预作用。方法:将88例需行TACE的瘀血内阻型原发性肝癌患者随机分为清肝化毒逐瘀汤组与槐耳颗粒组,每组44例,最终清肝化毒逐瘀汤组完成42例,槐耳颗粒组完成41例。2组均采用经皮TACE,术后第1天起清肝化毒逐瘀汤组予口服中药汤剂清肝化毒逐瘀汤,槐耳颗粒组予口服槐耳颗粒,连续服用3个月。观察并比较2组患者术后1 d及术后3个月血清T淋巴细胞亚群比例、中医证候积分变化情况,并评估临床疗效,记录生存时间并统计生存率。结果:术后3个月2组患者CD4+、CD8+比例较术后1 d明显降低(P<0.05),清肝化毒逐瘀汤组明显高于槐耳颗粒组(P<0.05)。术后3个月清肝化毒逐瘀汤组CD4+与CD8+比值明显低于槐耳颗粒组(P<0.05)。术后3个月槐耳颗粒组NK比例较术后1 d明显减低(P<0.05),清肝化毒逐瘀汤组明显高于槐耳颗粒组(P<0.05)。术后3个月2组患者中医证候胁痛、腹胀、纳呆食少、黄疸、乏力等单项评分及总分均较术后1 d明显降低(P<0.05),清肝化毒逐瘀汤组上述评分均明显低于槐耳颗粒组(P<0.05)。清肝化毒逐瘀汤组总有效率为61.90%,明显高于槐耳颗粒组的36.59%(P<0.05)。术后清肝化毒逐瘀汤组患者9、12、18个月生存例数明显多于槐耳颗粒组(P<0.05)。结论:清肝化毒逐瘀汤和槐耳颗粒均能改善瘀血内阻型肝癌TACE后患者临床症状,清肝化毒逐瘀汤在改善免疫功能、延长生存时间方面更显著,具有更好的临床疗效。     

健脾利胆通络方加减治疗脾虚络阻型原发性胆汁性胆管炎的临床观察

目的 观察健脾利胆通络方加减治疗脾虚络阻型原发性胆汁性胆管炎(Primary biliary cholangitis,PBC)的临床效果及其作用机制.方法 将符合纳入标准的60例脾虚络阻型PBC患者,随机分为观察组和对照组各30例,2组均予熊去氧胆酸胶囊口服,观察组在此基础上加用健脾利胆通络方加减,疗程均为3个月,治疗...     

以急性肝衰竭为主要表现的HIV感染者1例报告

正肝衰竭发生的诱因有很多,如甲、乙、丙、丁、戊型等病毒性肝炎;服用对乙酰氨基酚、抗结核药、抗肿瘤药物、部分中草药、抗风湿病药物等;使用酒精,有毒的化学物质等肝毒性物质;自身免疫性肝病、肝脏肿瘤等,甚至有一些不明原因。HIV引起的急性肝衰竭临床罕见,现将病例情况报告如下。     

任光荣内服膏方特色赏析

任光荣老中医擅长治疗慢性胃肠病而精于膏方。任光荣膏方立意为调补脾土、使之蕴藏万物而助生长也。具体应用就叶天士"胃属戊土,脾属己土、戊阳己阴"之论进行了阐述和发挥:脾有阴(津)阳(气);脾病有脾阴(津)虚、脾阳(气)虚之别,治脾首当调补脾脏之阴阳,要在气阴。其膏方用药特点以调为补、不在于温阳而在于益气以助脾用、不以药生血而尤重养阴以安脾体。常以白扁豆、砂仁、豆蔻、鸡内金、麦芽等助运防腻以利中焦之运化。     

慢肝0号方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者慢肝0号方治疗前后临床症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标的变化。方法治疗组27例患者服用自拟＂慢肝0号方＂,剂量为1.5g/次,3次/d;对照组25例只给予常规护肝治疗。两组疗程均为52周。结果慢肝0号方可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状与体征;恢复肝功能,其效果与具明确保肝降酶作用的药物相同。慢肝0号方具有明显抗肝纤维化作用,治疗组治疗后血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（Pc-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）较治疗前明显下降,两组比较有明显差异。结论慢肝0号方除有明确保肝作用外,还有一定的抗肝纤维化作用。