基于太赫兹时域光谱技术的名贵动物药材龟甲的真伪品鉴别

目的： 建立一种利用太赫兹时域光谱和多种化学计量学方法鉴别龟甲真伪的新方法。方法： 选用正品乌龟和伪品红耳彩龟的腹甲进行实验,先用经典的性状鉴别、显微鉴别方法比较两种样品的典型性状特征,后利用太赫兹时域光谱仪测得样品的光谱信息,对样品谱图进行平滑处理和基线校准,并运用化学计量方法进行数据分析以区分正品和伪品龟甲。结果： 性状鉴别结果显示完整正、伪品龟甲样品仅有细微差异,且其碎片或粉末基本无差异;显微鉴别未在两种样品中发现明显的特征差异性结构;两种样品的太赫兹时域光谱曲线图经快速傅里叶变换滤波器平滑滤波处理、正交偏最小二乘法判别分析处理后呈现显著差异。结论： 利用太赫兹时域光谱技术结合正交偏最小二乘法判别分析可以实现龟甲真伪品的精准鉴别。     

鼻内窥镜鼻窦手术80例围术期护理

2005年1月～2006年12月,我们医护配合对38例分娩过程中发生窒息的新生儿进行紧急、快速而有序地复苏,取得满意效果.现将新生儿复苏医护配合体会报告如下.     

45例左半结肠破裂Ⅰ期手术治疗

目的 报告45例左半结肠破裂行I期手术治疗,讨论左半结肠破裂行I期修补或/和吻合术的安全性.方法 45例患者在积极术前准备后均及时手术治疗.手术方式为I期肠修补或肠段切除吻合术.结果 本组病例住院天数为8～90d,治愈43例,治愈率95.5%.无明显肠瘘及腹腔脓肿.结论 左半结肠破裂病人特别是腹腔污染、肠管损伤较轻的病例行I期修补或/和吻合术是相对安全的.     

肿瘤微环境相关因子IL-6、IL-10、CXCR7在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的:探讨肿瘤微环境相关因子IL-6、IL-10、CXCR7在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测50例甲状腺乳头状癌、20例结节性甲状腺肿组织中IL-6、IL-10、CXCR7的表达,比较三者在两种组织中的表达差异,并分析三者与甲状腺乳头状癌临床病理因素的关系。结果:IL-6、IL-10、CXCR7蛋白在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率均明显高于结节性甲状腺肿组(62.0%vs.30.0%,52.0%vs.20.0%,66.0%vs.35.0%,均P0.05)。甲状腺乳头状癌中IL-6、IL-10的高表达与癌灶的包膜侵犯有关(均P0.05),CXCR7的高表达与淋巴结转移有关(P0.05)。结论:肿瘤微环境相关因子IL-6、IL-10和CXCR7在甲状腺乳头状癌组织中表达上调,其表达水平可作为评估甲状腺乳头状癌恶性侵袭及转移参考的指标。     

医护人员高危药品风险因素认知调查

摘 要 目的：对高危药品的安全性进行问卷调查, 全面梳理和挖掘工作中存在的风险因素。 方法：采用便利抽样法选取镇江市18 家二级以上医疗机构的医护人员260 人作为研究对象, 主要从医院及填表人员基本信息,高危药品知识,高危药品管理及使用情况等三方面开展问卷调查并分析。结果：共发放问卷260份, 回收有效问卷236份,有效回收率达90.77%。 调查结果显示,高危药品临床使用过程存在认知度不高、制度不规范、管理不严谨、缺乏培训等问题。结论：我市医疗机构还须加强高危药品风险管理, 以及进一步加强药品不良反应监测。     

氟哌噻吨美利曲辛联合其他药物治疗非糜烂性胃食管反流病疗效的荟萃分析

摘要目的 了解氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物与单用常规药物治疗非糜烂性胃食管反流病（NERD）疗效的差异。方法检索中国学术文献总库、万方数据库及学位论文数据库、中国维普全文数据库、PubMed外文期刊数据库并辅以人工检索和其他检索,检出氟哌噻吨美利曲辛联合其他常规药物与单用常规药物治疗NERD的研究进行比较分析,并在此基础上进行异质性检验和合并效应量的估计。结果共检出23项氟哌噻吨美利曲辛联合其他常规药物治疗NERD的临床试验,异质性检验χ2＝63.32,自由度（df）＝22,P＜0.000 01,I2＝65%,随机效应模型的相对危险度（RR）＝1.33,95%CI（1.23～1.43）,提示联合用药优于单药治疗;敏感性分析和亚组分析均证实了此结果。结论与单用常规药物比较,氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物可提高NERD患者的总有效率。     

腰椎关节突关节角度与峡部裂及退变性脊柱滑脱的关系探讨

目的 探讨腰椎关节突关节面角度变化与退变性及峡部裂性脊柱滑脱的关系.方法 对37例脊柱滑脱患者(L4～5退变滑脱22例;L5～S1峡部裂滑脱15例)与25例正常人进行对照检查.结果 退变性滑脱患者关节突关节角度与对照相比明显偏向于矢状位(P＜0.01);而峡部裂滑脱患者关节突关节角度与对照组相比无明显差异(P＞0.10);退变性滑脱患者关节突关节不对称与对照组相比无明显差异(P＞0.05),峡部裂滑脱患者关节突关节不对称与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 退变性腰椎滑脱关节突关节面方向更接近矢状位,峡部裂腰椎滑脱患者关节突关节面无一定方向性,关节突关节角度的不对称可能对峡部裂的形成有一定影响.关节突关节角偏向矢状方向有早期出现滑脱的危险;关节突关节不对称提示峡部裂发生的可能.     

超声引导下颈神经根及星状神经节阻滞联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察*

目的 观察超声引导下颈神经根阻滞（CRB）及星状神经节阻滞（SGB）联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效及安全性。方法 选取2016年1月—2019年4月中国人民解放军联勤保障部队第904医院疼痛科确诊的60例头颈部及上肢PHN患者,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组：超声引导下SGB联合药物治疗;实验组：超声引导下CRB及SGB联合药物治疗。比较两组治疗前及治疗后l周、4周、3个月的视觉模拟评分法（VAS）、睡眠自评量表（SRSS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及神经阻滞治疗的安全性。结果 治疗前后不同时间点的VAS、SRSS、SDS评分有差异（P?<0.05）;治疗前后两组的VAS、SRSS、SDS评分有差异（P?<0.05）,实验组与对照组比较,VAS、SRSS、SDS评分较低;治疗前后两组的VAS、SRSS、SDS评分变化趋势有差异（P?<0.05）。两组患者只有声音嘶哑、轻度头晕的并发症出现,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 超声引导下CRB及SGB联合药物可有效治疗PHN,是安全的治疗方法。     

三维适形放疗治疗晚期局限性胰腺癌疗效分析

目的探讨三维适形放疗(3D CRT)治疗晚期局限性胰腺癌的疗效.方法 33例晚期局限性胰腺癌给予3D CRT2-3GY/FX,50-64GY,7wk内完成.结果 33例近期疗效中,3例完全缓解,17例部分缓解,6例稳定,7例恶化,1～2年的生存率分别为48.5%,24.2%,中位生存时间13.2mo,临床效益57.6%.结论三维适形放疗可有效控制局部肿瘤,提高患者生存质量.