三种喹诺酮类抗菌剂治疗细菌性肺炎的药物经济学分析

目的评价3种喹诺酮类抗菌剂治疗细菌性肺炎的疗效及药物经济学分析.方法采用回顾性分析,选择186例细菌性肺炎患者随机分为A、B、C3组,分别给于氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星治疗,观察各组疗效并运用药物经济学方法进行分析.结果总有效率A组80.15%,B组87.00%,C组72.58%.结论疗效以左氧氟沙星好,不良反应少;药物经济学分析为氧氟沙星优于左氧氟沙星,优于洛美沙星.     

参芪注射液对老年结肠癌根治术患者免疫功能和白细胞介素水平的影响

目的探讨参芪注射液对老年结肠癌根治术患者免疫功能及白细胞介素水平的影响。方法选择结肠癌根治术的老年患者125例，随机分为观察组63例、对照组62例，2组术后均采取常规FOLFOX4化疗方案，观察组在化疗基础上给予参芪注射液，比较2组治疗前后卡氏评分（KPS）、免疫功能以及白细胞介素水平变化。结果治疗后，2组患者KPS评分均较治疗前明显升高（P<0.05），且观察组升高程度高于对照组（P<0.05）；观察组CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高（P<0.05），而对照组CD4+、CD4+/CD8+水平则明显降低（P<0.05），观察组CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组（P<0.05）；观察组IL-2、IL-2/IL-10水平明显高于对照组（P<0.05），IL-10水平明显低于对照组（P<0.05）。结论参芪注射液可有效提高老年结肠癌根治术化疗患者细胞免疫功能，改善生活质量，其免疫作用的发挥可能与调节辅助性T细胞因子而发挥免疫正向调节作用有关。     

Hax-1对胶质瘤细胞增殖、迁移和侵袭的作用

目的 探讨造血干细胞特异性相关结合蛋白-1（Hax-1）对胶质瘤细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法 选择2018年9月至2019年6月手术切除并得到术后病理证实的胶质瘤组织35例和颅脑损伤内减压术切除的正常脑组织35例,采用qRT-PCR检测Hax-1 mRNA水平;同时检测胶质瘤细胞系（U87、A172、T98及U343）和人星形胶质细胞（NHAs）Hax-1 mRAN水平。使用Lipofectamine 2000法将Hax-1 siRNAs和阴性对照siRNA转染U87细胞构建Hax-1低表达细胞株,将Hax-1高表达质粒和PCDNA3.1空载质粒转染U343细胞构建Hax-1过表达细胞株,使用蛋白印迹法验证转染效果,采用CCK-8法检测细胞增殖,采用Transwell小室实验检测细胞迁移和侵袭,免疫印迹法检测NF-κB信号通路相关蛋白表达水平（NF-κB、CCND1、C-myc、MMP-2、MMP-9）。结果 胶质瘤组织Hax-1 mRNA水平明显高于正常脑组织（P<0.05）;胶质瘤细胞系（U87、A172、T98及U343）Hax-1 mRNA水平明显高于人星形胶质细胞（P<0.05）,其中U87细胞Hax-1 mRNA水平最高,U343细胞最低。U343细胞转染Hax-1过表达质粒后,Hax-1蛋白水平显著增高（P<0.05）,细胞增殖、侵袭、迁移能力均明显增强（P<0.05）,NF-κB p65及IκBα蛋白磷酸化水平以及CCND1、C-Myc、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平明显增高（P<0.05）。U87细胞转染Hax-1 siRNA后Hax-1蛋白水平显著降低（P<0.05）,细胞增殖、侵袭、迁移能力均明显降低（P<0.05）,NF-κB p65及IκBα蛋白磷酸化水平以及CCND1、C-Myc、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平明显降低（P<0.05）。结论 胶质瘤组织Hax-1呈高表达,明显促进肿瘤细胞增殖、侵袭和迁移,其机制可能与激活NF-κB信号通路有关。     

ZZ-Ⅱ500型肛肠综合治疗仪术后的康复指导

肛肠疾病属临床常见病、多发病,我院从2002～2006年应用ZZ-Ⅱ500型肛肠综合治疗仪对肛肠各期内痔、外痔、混合痔、环状痔、血栓性外痔、肛乳头瘤、肛瘘、肛裂、肛脓肿切开等2 000例肛肠疾病的治疗效果显著.通过对术后患者进行康复指导,基本上能使肛肠手术患者在无痛或微痛状态中度过手术恢复期.现报告如下:     

夏治平针刺治疗癔病性瘫痪经验撷菁※

夏治平教授认为癔病性瘫痪以气郁为本，以筋脉失养、肢体痿废为标，治疗该病应遵循先开郁醒脑，后调畅气机以通调经络的原则，依照督脉“入属于脑”以及“治痿独取阳明”等治疗理念，运用针刺结合暗示的治疗方法，心身同治，通过强刺激以振奋经气，在临床上取得了显著疗效。附验案一则以资佐证。     

家庭应用快速血糖仪存在的问题及对策

糖尿病(DM)患者需长期应用降糖药物,其疗效和病情的观察主要依靠血糖监测.快速血糖仪(简称血糖仪)由于其操作简单、便于携带、方便快捷等优点,已很快进入了许多DM患者的家庭.现对36例家庭应用血糖仪的DM患者进行回访调查,针对存在问题,提出相应对策,并取得了一定的效果.     

自身疫苗对尖锐湿疣复发的研究

目的 研究尖锐湿疣病人的自身"疫苗"对尖锐湿疣复发的影响.方法 用自制的尖锐湿疣疫苗对复发性尖锐湿疣进行注射并定期测定IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8、TNF、TL-2等含量,监测细胞免疫的变化情况.结果 自制的疫苗经三次注射后治愈率为100%,与注射干扰素对机体所调节的细胞免疫相当.结论 自身"疫苗"防治尖锐湿疣的复发是目前治愈复发型尖锐湿疣安全、便捷的方法之一.     

中药含漱与刷牙冲洗法在ICU气管插管患者口腔护理中的应用

目的 探讨ICU经口气管插管患者口腔干预中应用中药含漱与刷牙冲洗法的临床效果。方法 选取2020年4月至2021年4月收治的ICU经口气管插管患者106例，随机分为两组各53例。对照组给予常规口腔干预，观察组在对照组基础上应用中药含漱与刷牙冲洗法，比较两组口腔并发症发生率、牙菌斑指数、呼吸机相关性肺炎发生情况与临床疗效。结果 观察组干预后牙菌斑指数显著降低，治疗总有效率显著提高（均P＜0.05）；两组口腔并发症发生率、呼吸机相关性肺炎发生率比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 ICU经口气管插管患者中药含漱与刷牙冲洗，可有效清洁口腔，降低患者牙菌斑指数，一定程度上减少口腔并发症及呼吸机相关性肺炎的发生。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔的修补方式选择

目的探讨腹腔镜在治疗胃十二指肠溃疡穿孔中修补方法的选择及治疗经验。方法回顾性分析2014年5月-2018年5月60例腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补的临床病例资料及手术情况,根据修补方法分"8"字缝合组(5例)、间断缝合组(34例)和连续缝合组(21例),对比各组平均穿孔大小(mm)、平均缝合时间(min)、缝合过程中出血量(ml)、轻微并发症(腹胀、发热、腹泻和呕吐)及黑便发生例数。结果 "8"字缝合组缝合时间及出血量均少于后两组,但仅适用于≤5.0 mm穿孔;连续缝合组平均缝合时间14.27 min、缝合过程中出血量12.34 ml明显少于间断缝合组(32.34 min和30.25 ml),差异均有统计学意义(P 0.05),且其在平均穿孔大小、轻微并发症发生例数和黑便例数上比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、并发症少等优点。对于≤5.0 mm穿孔建议采用"8"字缝合法,操作简便,缝合迅速;对于5.0 mm穿孔应用连续缝合具有高效、可靠等优点。