浅议中医情志护理六法

祖国医学对人体的情志变化十分重视,认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是人们的一种心理活动形式．是人体对外界客观事物或现象的应答反血,也是脏腑生理功能的外在表现。适度的情志变化是身心健康的际志,过度或不良的情志变化则是导致疾病的重要因素。《素问·举痛论》日：“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。”《灵枢·口问》云：“悲哀忧愁则心动,心动则五脏六腑皆摇”。     

逐瘀止血汤加减治疗排卵期出血43例

目的:观察逐瘀止血汤加减治疗排卵期出血的临床疗效。方法:对85例符合排卵期出血诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予口服逐瘀止血汤加减,对照组给予口服戊酸雌二醇治疗。结果:治疗组患者中总有效率95.75%,对照组患者中总有效率81.40%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:逐瘀止血汤加减治疗排卵期出血有较好的疗效。     

调脂治疗对不稳定心绞痛患者血浆C-反应蛋白及纤维蛋白原水平的影响

目的 观察调脂治疗对不稳定型心绞痛患者血浆C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(FIB)的影响。方法 选择不稳定型心绞痛患者74例,随机分为治疗组和对照组,各37例,对照组常规治疗,治疗组给予阿托伐他汀和常规治疗,测定治疗前后血浆CRP,FIB及胆固醇(TC)水平,并进行比较。结果 74例不稳定心绞痛患者中,37例调脂治疗组CRP,FIB,TC等与对照组相比均明显下降。对照组CRP(9.75±4.88)mg·L^-1,FIB(4.18±1.05)mg·L^-1,TC(5.26±0.64)mmol·L^-1,调脂治疗组CRP(6.79±3.95)mg·L^-1,FIB(2.84±0.98)mg·L^-1,TC(4.58±0.9)mmol·L^-1,调脂治疗组和对照组CRP和FIB 比较P值均<0.01,2组TC比较P<0.05,2组对比有显著差异。结论 调脂治疗对不稳定型心绞痛具有明显的抗血管内皮炎症反应的作用。     

P物质、c-fos在慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征大鼠脊髓中的表达

目的:探讨P物质(P物质(substance P,SP)、c-fos参与慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)疼痛的可能机制。方法:自身免疫法建立CP/CPPS大鼠模型;Von Frey丝检测机械刺激缩足阈(PWT);免疫组化检测前列腺与脊髓L5~S2节段背角SP、c-fos的表达变化和相关性。结果:造模后大鼠PWT下降,与对照组相比差异有统计学意义[(48.83±1.55)g vs(67.98±5.44)g,(P0.05)]。前列腺呈现显著炎症反应,在病变范围、间质淋巴细胞浸润程度方面都较对照组反应加重,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,模型组前列腺与脊髓L5~S2背角中SP、c-fos阳性表达均上调,差异有统计学意义(P0.05)。前列腺与脊髓中SP蛋白表达无相关性(r=0.099,P=0.338);c-fos蛋白表达亦无相关性(r=0.027,P=0.454)。结论:SP、c-fos可能通过脊髓L5~S2节段的表达上调参与了疼痛的形成和维持。CP/CPPS疼痛的发生过程中脊髓L5~S2节段背角的病理变化可能起着重要的作用。     

消纤汤联合穴位贴敷治疗结缔组织病合并肺间质纤维化临床研究

目的:观察消纤汤联合穴位贴敷治疗结缔组织病合并肺间质纤维化的临床疗效观察。方法:选择医院诊治结缔组织病合并肺间质纤维化患者112例,随机分为中医组和西医组各56例,其中西医组采取常规西药+消纤汤,中医组常规西药+消纤汤+穴位贴敷,两组均以30天为1个疗程,治疗3个疗程。观察两组治疗前后血清中半乳糖凝集素-9(Gal-9)、涎液化糖链抗原(KL-6)含量、一氧化碳弥散功能(Dlco)、肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC),及生活质量评分,并对比两组治疗后治疗有效率。结果:治疗后,中医组血清中半乳糖凝集素-9(Gal-9)、涎液化糖链抗原(KL-6)含量明显低于西医组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,中医组一氧化碳弥散功能(Dlco)、肺总量(TLC)、及用力肺活量(FVC)明显高于西医组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,中医组生活质量评分(症状评分、活动评分、影响评分)明显低于西医组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,中医组有效率为87.50%,高于西医组71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:结缔组织病合并肺间质纤维化患者使用消纤汤联合穴位贴敷进行治疗,能明显提高治疗有效率,改善患者生活质量。     

温针灸对卵巢功能减退大鼠TGF-β1/Smads信号通路的影响

目的 探讨温针灸通过调节转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路对卵巢功能减退(DOR)大鼠卵巢功能的改善效果。方法 采用雷公藤多苷片灌胃法复制DOR模型,温针灸给予关元、气海、中极及双侧肾俞治疗14 d后,采用阴道脱落细胞学检查及HE染色法观察大鼠动情周期和卵巢组织病理形态,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、抗米勒管激素(AMH)水平,采用免疫组织化学法检测卵巢组织TGF-β1的表达,采用Western blot及实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测卵巢组织TGF-β1/Smads通路相关蛋白和mRNA的表达。结果 经温针灸治疗后,DOR大鼠动情周期紊乱率显著降低,卵巢内成熟卵泡数显著增多(P<0.05);血清中E₂、AMH水平显著增加,LH、FSH水平显著降低(P<0.05);显著上调了卵巢组织TGF-β1的蛋白表达及p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3比值,下调了Smad7的蛋白表达(P<0.05);同时显著...     

大安丸的儿科治验举隅

大安丸出自《丹溪心法》[1],由山楂、神曲(炒)、半夏、茯苓、陈皮、莱菔子、连翘、白术组成,笔者常用丹溪大安丸加减治疗儿科常见病,兹录验案以作引玉之砖。     

阿朴吗啡、西地那非及雌鼠诱导对糖尿病大鼠勃起功能的影响

目的观察比较阿朴吗啡、西地那非及雌鼠诱导对糖尿病大鼠勃起功能的影响。方法雄性Wistar大鼠30,只,其中正常对照组6只,其余24只在腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病模型后,成功诱发糖尿病大鼠并成活22只,根据血糖情况将其中18只分为3组,每组6只,分别为阿朴吗啡组(给予阿朴吗啡80μg/kq腹腔注射)、西地那非组(给予西地那非10 mg/kg灌胃)及模型组,各组均给予发情雌鼠诱导,观察记录60 min内各组大鼠捕捉次数及乘骑次数变化。结果采取STZ药物25 mg/kg+体表面积法腹腔注射的方法,成模率91.7%(22/24)。西地那非组、阿朴吗啡组、模型组3组血糖比较差异无统计学意义(F=0.289,P>0.05);西地那非、阿朴吗啡组与正常对照组比较,捕捉次数、骑乘次数差异具有统计学意义(F=32.457、40.483,P均<0.01),但模型组与正常对照组比较,捕捉次数、乘骑次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病大鼠经阿朴吗啡及西地那非药物刺激后反映更多的是药物的治疗作用,不能真实地反映糖尿病大鼠勃起功能状态,使用雌鼠诱导判定糖尿病鼠的勃起功能状态才能较为真实地反映糖尿病大鼠勃起功能,从而为以后药物治疗提供依据。     

疏降和胃汤配合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的:观察疏降和胃类中药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:采取自拟疏降和胃汤(柴胡、白芍、枳壳、黄芩、姜半夏、黄连、吴茱萸、白术、茯苓、竹茹、檀香、三七、丹参等)治疗本病60例并设对照组观察疗效对比。结果:治疗组总有效率96.6%;对照组总有效率76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合是治疗胆汁反流性胃炎的有效治疗方法。     

不稳定性心绞痛介入治疗临床路径对优质护理示范工程的影响

目的：探讨不稳定性心绞痛介入治疗临床路径（ Clinic Pathway,CP）对优质护理示范工程的影响。方法将不稳定性心绞痛介入治疗患者实施临床路径前与实施电子化临床路径后分为对照组和观察组各50例,比较两组患者护理文书质量、介入治疗并发症发生率、住院日、住院费用。结果观察组护理文书质量、介入治疗并发症发生率、住院日、住院费用优于对照组（P＜0．05）。结论实施不稳定性心绞痛介入治疗临床路径有利于创建优质护理示范工程,体现优质护理的内涵,达到优质护理的工作目标。