不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响

目的探讨不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响。方法50例妇科手术患者,按术后不同镇痛模式分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组和静脉自控镇痛(PCIA)组。并分别于术前、术后1、3、7 d采静脉血样检测红细胞C3b受体花环率(RCR)、红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫粘附促进因子(RFER)和红细胞免疫粘附抑制因子(RFIR)。结果与术前比,PCEA组术后1 d RCR、RFER显著上升(P<0.05),RFIR显著下降(P<0.05),术后3 d RCR、RFER仍显著上升(P<0.05),而RICR显著下降(P<0.05);PCIA组术后1 d RCR、RFER显著下降(P<0.05),RFIR、RICR显著上升(P<0.05);PCIA组术后1、3 d RCR、RFER比PCEA组显著降低(P<0.05),而RICR显著上升(P<0.05);两组各参数在术后7 d基本恢复至术前水平。结论PCEA对红细胞免疫功能的稳定和恢复作用明显强于PCIA。     

耳穴埋豆联合自拟中药方治疗中风后抑郁疗效观察

目的 探讨耳穴埋豆联合自拟中药方口服在中风后抑郁中的疗效及对心理状态、神经功能、血清指标、生活质量的影响,以期为临床治疗提供有效参考。方法 选取张家口市中医院2019年2月—2021年6月期间收治的112例中风后抑郁症患者,根据釆用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组56例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在以上基础给予耳穴埋豆联合自拟中药方口服治疗,两组治疗周期均为3个月。观察两组心理状态、神经功能、血清因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇(Cro)]及生活质量的改善情况,并对其疗效及安全性进行客观评价。结果 治疗后两组卒中后抑郁评估量表(PSDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评分、美国国立卫生研究院量表(NIHSS)评分、BDNF、hs-CRP、Cro及日常生活能力量表(ADL)评分均得到显著改善(P<0.05),且治疗组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 耳穴埋豆联合自拟中药方用于中风后抑郁症患者...     

山药百合杏仁粥对肺肾气虚型支气管哮喘合并营养不良患者营养状况的影响

目的 观察中医补益类药膳山药百合杏仁粥干预对肺肾气虚型支气管哮喘合并营养不良患者营养状态的影响。方法 选择80例肺肾气虚型支气管哮喘合并营养不良患者,采取抽签分组法分为试验组40例及对照组40例,对照组予常规饮食干预,试验组在对照组基础上予山药百合杏仁粥,连续9周。比较2组干预前后上臂围(MAC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)及白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)水平、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分。根据患者整体营养状况主观评估表(PG-SGA)统计2组营养不良率。结果 干预后,2组MAC、MAMC及TSF均较本组干预前增加(P<0.05),且试验组均高于对照组(P<0.05)。干预后,2组ALB、PA、TRF水平均较本组干预前升高(P<0.05),且试验组ALB、PA、TRF水平均高于对照组(P<0.05)。干预后试验组总营养不良率为5.0%(2/40),对照组为27.5%(11/40),试验组低于对照组(P<0.05)。干预后2组QLQ-C30各维度评分均较干预前提高(P<0.05),且试验组均高于对...     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证临床验证总结

[目的]观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛的疗效、主治范围及不良反应。[方法]采用随机对照、多中心临床研究方法，与复方丹参片进行对照，共观察病人80例，其中治疗组60例，对照组20例。[结果]复方丹参滴丸治疗组治疗心绞痛疗效总有效率91．67％；心电图疗效为51．67％；中医症状总有效率88．33％；复方丹参片对照组疗效分别为90．00％、55．00％、90．00％。两组间比较，无显著性差异。[结论]复方丹参滴丸对冠心病心绞痛有明显的疗效，且无明显毒副作用。     

益气活血中药防治放射性肺损伤的临床观察

放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗最常见、且危害较大的并发症之一,由于其发生率高,使放疗剂量受到限制,加之治疗很棘手,直接影响肿瘤治疗效果.笔者依据放射性肺损伤的中医辨证、现代医学的病理特征选药组方,对我院1998-2003年放射性肺损伤患者进行治疗观察,获得满意结果,现分析总结如下.     

辨证论治配合外敷治疗膝关节骨质增生68例

目的:探究辨证论治配合外敷对膝关节骨质增生的临床疗效。方法:136例膝关节骨质增生患者按双盲法被随机分为对照组和治疗组,均予中药外敷治疗,治疗组在此基础上辨证加用中药内服对症治疗,10d为1疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.2%和79.4%,治疗组优于对照组(P0.05),可显著改善患者病状。结论:本方法治疗本病有散寒除湿、补益肝肾等功效。     

简化的功能性颈部淋巴结清除术治疗高危甲状腺乳头状癌的临床效果

目的探讨简化的功能性颈部淋巴结清除术治疗高危甲状腺乳头状癌的临床效果。方法对1994年2月-2013年5月收治的高危甲状腺乳头状癌患者80例手术治疗的临床资料进行回顾性分析,其中1994年2月-2011年10月施行功能性颈部淋巴结清扫术50例为FND组,2011年11月-2013年5月施行简化的功能性颈部淋巴结清除术30例为SFND组。术后坚持终生服用甲状腺素片,伴有腺体外浸润的6例给予131I内照射治疗。结果施行患侧腺叶全切除＋峡部切除＋对侧次全切除术71例,双侧甲状腺全切除9例。手术近期并发症共8例（10%）,其中声音嘶哑、乳糜漏、症状性低钙血症发生率,FND组分别为4.0%（2/50）、4.0%（2/50）和2.0%（1/50）,SFND组均为3.3%（1/30）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。以3个月-1年为随访期限记录手术远期并发症,FND组与SFND组患侧颈、肩及上肢感觉异常发生率分别为16.0%（8/50）和0,活动障碍发生率分别为14.0%（7/50）和0,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论规范的手术治疗是改善甲状腺乳头状癌患者预后的关键因素,SFND用于高危甲状腺乳头状癌的治疗,有助于保护患侧颈、肩及上肢感觉和运动功能,减少癌复发和转移。