提高药学技术服务水平适应医疗卫生的改革与发展

党的十七大确定了我国医疗卫生改革的指导思想、原则和目标.近期国务院总理办公会议研究了医疗卫生改革的方案,将公开征求意见.这预示着我国医疗卫生改革即将进入实施阶段.云南省在今年开展的思想大解放讨论活动中,提出了云南省医疗卫生改革的设想,昆明市制定了改革的方案.通过学习研究这些政策,笔者有以下两点体会.     

两种单静脉法与传统Amplatzer法治疗动脉导管未闭

目的探讨两种单静脉入路法和动静脉双入路法治疗PDA各自的优缺点及最佳适应症,为PDA患者选择合理介入治疗方法提供依据。方法103例PDA患者经三种不同介入方法治疗,其中单静脉入路超声法37例,单静脉入路造影法14例,动静脉双入路法52例。PDA的位置、形态、大小经不同方法观察,单静脉超声法经超声观察,单静脉造影法在PDA内或降主动脉近PDA口外造影观察,动静脉双入路在主动脉弓降部侧位造影观察。选择合适型号的Amplatzer伞经股静脉建立的轨道进行封堵。术后15 min经胸超声及心脏听诊判断有无分流。术前、术后均行血流动力学测定,术后3 d、1个月复查超声心动图,观察大动脉水平有无分流及动脉导管未闭再通。结果103例患者全部一次封堵成功,技术成功率100%。术中操作平均透视时间(10.45±4.35)min,心导管检查测肺动脉收缩压由术前轻度增高[(33.2±3.11)mmHg]降为正常[(22.03±5.3)mmHg]。术后即刻所有患者心前区双期连续性杂音消失,术后无残余分流,无任何并发症发生,随访1个月未发生动脉水平分流及动脉导管再通。结论单静脉入路Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭简化了手术程序,不用或减少造影剂用量,缩短了操作透视时间,手术成功率高,疗效可靠,值得推广应用。     

浅议医院药剂科如何进行管理

药剂科的传统工作是保障医院临床所需药品的安全和及时供给，尽量提高药品加成率和优价率等利润，还应逐步创造条件开展临床药学研究，促进合理用药。因此，医院药剂科必须大力加强内部科学管理，全方位地提高药学服务质量。笔者现就目前医院药剂科管理需落实的重点方面介绍如下。     

云南省卫Ⅵ项目健康教育效果评价

为了提高目标人群保健意识和能力 ,最终实现降低孕产妇和 5岁以下儿童死亡率的总目标 ,云南省妇幼保健系统在卫Ⅵ项目实施过程中坚持以健康教育为先导 ,采取“以人际传播为主 ,大众传播为辅 ,人际传播与大众传播相结合”的健康传播策略 ,围绕普及 13项保健知识 ,开展了大量工作。具体做法及效果如下。1 科学计划 ,搞好基线调查　为了掌握各地健康教育资源情况及目标人群的保健知识知晓率 ,我省妇幼保健部门在 1992年项目基线调查的基础上 ,于 1996年采取随机抽样的方法对健康教育进行专题调查 ,了解了主要存在的问题———目标人群的保健意…     

静脉药物配置中心查对工作的管理

静脉药物配置中心的开展是医院药学服务转型的需要，医院药学从过去的“以药品为中心”，转变到现代的“以患者为中心”的服务模式，静脉药物配置中心的实施更好地解决了药物的物理、化学、生物、药理上的配伍及贮藏和使用等问题。静脉药物配置中心的建立，是符合时代发展要求的一项新举措，是医院现代化的一个标志，也使医院护理管理上了一个新的台阶。     

妊娠期急性脂肪肝1例临床分析

患者,女,28岁,第一胎孕9月,阴道流水6小时于2005年7月11日20:00入院。患者平时月经规律,LMP:2004年11月2日,EDC:2005年8月9日。孕期定期产检,未发现异常。近1周感纳差、上腹部不适、乏力、恶心、尿少、尿黄。7月11日12:00无诱因出现中量阴道流水,色清,无腹痛,胎动好。于20:00急诊入院。既往史:孕     

自拟清热利咽方治疗慢性咽炎80例疗效观察

慢性咽炎是一种常见病，是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。其主要症状为咽部干燥、声音嘶哑、咽痒、异物不适感，检查常可见到咽部侧索肥厚及不典型的充血及咽后壁淋巴滤泡增生。自2000年以来，笔者采用自拟的清热利咽方治疗慢性咽炎80例，有一定的疗效，现报道如下。     

TS2002型微机胎儿监护仪原理及故障检修

本机采用了先进的超声多普勒技术检测胎心率。它的工作原理是由超声发射电路驱动电声换能器发出超声波，将超声探头紧贴腹壁正对胎儿心脏，换能器就能接受反射回来的超声波并把它转换成电信号即超声回波信号。根据多普勒效应，超声打在运动的物体上其回波信号必然产生频移δ，此回波信号经过高频放大后，输入解调电路把表示胎心音的频移δ解调出来，经过智能高速信号处理板卡处理后，由电脑控制在大屏幕上显示彩色胎心率曲线。它的特点是电脑控制监护全过程。大屏幕显示胎心率曲线、瞬时胎心率值、宫缩曲线、官缩增益标记、胎动标记。在监护时，监护曲线和曲线所处的坐标线在屏幕中移动，用图像代替走纸功能。可双床位同时监护。     

浅谈医院设备科的管理

医疗设备是开展医疗工作的重要物质基础和技术条件，是衡量医院现代化的重要标志。面对先进的医疗设备，如何科学管理才能让其在医院内发挥良好功效，是医院设备科的首要任务。先进的设备需要科学化的管理，如何加强医疗设备的购置与管理、维修管理和医用耗材的管理，是设备管理人员的主要任务。