急性肿瘤溶解综合症1例

急性肿瘤溶解综合症Acute Tumor Lysis-Syndrome(ATLS)是一种少见的肿瘤化疗反应,往往发生在生长迅速但对化疗敏感的白血病和淋巴瘤患者。当化疗导致白血病细胞或肿瘤迅速消失时,伴发一系列代谢紊乱,包括高尿酸血症、高钾血症、高磷酸盐血症、低钙血症以及氮质血症等。患者可     

尘螨过敏的皮肤挑刺试验、鼻腔激发试验和特异性IgE的测定

尘螨过敏的测定有许多方法,本文报道皮肤挑刺试验、鼻腔激发试验和测定血清中特异性IgE,三种方法在吸入型哮喘患者中检测的结果。皮肤挑刺试验使用1:100(W/V)粉尘螨粗浸液(蛋白质浓度为每毫升1毫克〕,以风团直径≥0.5厘米或0.4厘米～0.5厘米而伴红晕直径≥2厘米、生理盐水对照无反应者为阳性。鼻腔激发试验用粉尘螨粗浸液1:10万、1:1万和1:1千(W/V)三种浓度依次交替滴入单侧鼻腔中,以出现鼻塞或流涕、打喷嚏和痒感等反应,而生理盐水对照侧无反应者为阳性(1:1千仅有     

自身骨髓移植结合氮芥冲击治疗晚期淋巴瘤4例报道

晚期淋巴瘤患者,在常规化疗和局部放疗无效后改用自身骨髓移植和较大剂量氮芥静脉冲击(下称AMT-HN_2)洽疗,使患者有不同程度缓解,被抑制的血象在短期内可迅速恢复。现将本院4例晚期     

陈旧性心肌梗塞患者心律失常、心功能变化的临床意义——附36例远期随访分析

作者对36例平均病期40月的陈旧性心肌梗塞患者进行了随访,有38.9％患者在急性期有左室功能衰竭,而在慢性期心功能大多数维持原状,少数有改善或恶化。心律失常发生率无论在急性期或慢性期可能与心室功能有关。经收缩时间和R_p、△R_p测定显示陈旧性心肌梗塞患者与同年龄正常人相比有某种程度的左室功能障碍。     

80例肾脏病患者血清和尿液渗透压指标分析

应用渗透压计测定血、尿等各种体液的渗透浓度以研究水、盐代谢紊乱,国外已作为临床常规检验方法。肾脏是调节水、电解质、尿素氮的重要器官,因此,血及尿渗透压测定也是检查肾功能的重要方法之一。 本文报道应用国产FM型冰点渗透压计测定80例慢性肾脏病人的血清及尿渗透压、尿血渗比和无溶质水清除率,并结合其临床表现及其肾功能指标进行分析。     

第36例——心前区痛伴气急与发热

病史摘要 患者女,81岁,住院号198107,退休职员,因头晕26年,心前区痛反复发作9年,加重1天伴气急与发热,于1984年7月10日上午10时急诊入院。 患者于1958年起有头晕并发现高血压,最高达220/110 mmHg,波动在180/100～210/110 mmHg,经间断服用利血平及休息后血压可恢复正常。1960年因发现心脏扩大而诊断为高血压性心脏病(简称高心病),1975年起每于劳累或情绪激动后诱发心前区疼痛,向左肩部放射,每次发作1～2min,服硝酸     

慢性淋巴细胞性白血病免疫分型的探讨

本文采用六项指标对12例临床已确诊为慢性淋巴细胞性白血病(简称慢淋)活动期患者进行免疫分型。分型结果7例属 B 细胞型,3例 T 细胞型,2例 Null 细胞型。还比较了各项分型技术,认为 E_s 是检测 T 细胞的特征性标记,SmIg 是 B 细胞的特征性标记。此外 ANAE 也是检测 T 细胞比较可靠、简单易行的方法。     

恶性组织细胞病28例临床病理分析

本文报告28例恶性组织细胞病,全部病例均经尸解证实。病变以浸润为主,常侵犯脾、肝、淋巴结、骨髓和胸腹等浆膜,累及肺、肾及心脏者也不少。临床上每例均有发热,除肝、脾、淋巴结肿大外,黄疸及肺部啰音也属常见。本病以累及多脏器为特点。病灶分布缺乏规律性。同一器官内恶组细胞浸润的程度也缺少均匀性,可散在浸润,也可聚集成粟粒样或肉芽肿样病灶。本病的诊断应该是综合性的:临床表现结合多部位骨髓穿刺和活检仍为主要诊断手段。应尽可能争取淋巴结活检。肝穿刺具有危险性而阳性率不高。浆膜腔积液的细胞学检查对确立本病的诊断有所帮助。     

第13例——心律失常、心跳骤停、Q-T间期延长

患者女性,37岁、已婚,浙江平湖人,印刷厂工人。因咽喉不适、头痛、胸闷三天,散步时突然头晕、面色苍白、昏厥在地,被人送当地医院就诊,检查发现心律失常,但未作心电图,给予阿托品等药物治疗,症状缓解回家。翌晨又感头痛不适,再去该医院急诊。检查当时血压130/74mmHg,心电图示心率68次/分,心律失常为多源性频发室性早搏、短阵室颤。给予地塞米松10毫克、辅酶A100单位、三磷酸腺甙40毫克、10％葡萄糖滴注。拟诊“病毒性心肌炎”转来我院诊治。经急症室检查发现心律失常,呈早搏二联律,采用利多卡因、低分子右旋糖酐、丹参等处理后,于当天下午二时三十分收入病房。 过去无慢性咳嗽、心悸、气急和浮肿等病史。九年前曾有昏厥抽搐发作,神志不清二分钟,苏醒后感到手麻。有血吸虫疫水接触史。父亲患精神病、已故。母亲有“中风”史。生育一女现已九岁,生长发育良好。     

糖尿病性心脏病

半个世纪来由于胰岛素的发现和治疗方法的改进,使糖尿病酮症的病死率降至占糖尿病人总病死率的1％以下,而糖尿病人死于心血管并发症者增至70～80％。Ledet等认为糖尿病性微血管病变、大血管病变及心脏植物神经病变可分别或结合地累及心脏,导致“糖尿病性心脏病”。现通过对糖尿病病人与对照组各100例,按年龄、性别配对作各项无创性检查,试图对糖尿病病人的心脏病变,包括糖尿病中伴发的冠心病、心肌病及心脏植物神经病变,进行分析与探讨。