肥胖相关脂肪性肝病的影响因素

随着饮食结构和生活方式的改变，肥胖症、嗜肝病毒感染和酒精滥用共同成为当代肝病的三大病因，肥胖症及其伴随的胰岛素抵抗直接参与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及其重要类型脂肪性肝炎（NASH）的发病。全球尤其是亚太地区肥胖流行已成为近十年NAFLD患病率显著增加的主要原因，因此当前在很多国家，NAFLD已成为慢性肝病最常见原因。然而亚洲一些NAFLD患者通常并无肥胖，这可能与各种族间超重和肥胖的定义不同有关。另外，并非所有肥胖患者都并发脂肪肝。提示体内增多的脂肪对肝脏并非都有害，仅某些部位的脂质沉积易引起代谢紊乱和肝脏受损。     

美国脂质协会他汀药物肝脏安全性评估简介

最近．美国国家脂质协会（National Lipid Association, NLA）邀请致力于非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）,脂质代谢紊乱和药物性肝损害研究方面的肝脏病学专家加盟他汀安全性工作组．旨在对他汀肝脏安全性问题进行一次全面的、严格的、学术的、最新的以及无偏见的评估。本文主要介绍NLA与肝病专家委员之间的对话。     

调整肠道微生态平衡-脂肪性肝炎防治的新靶点

脂肪性肝病（FLD）是遗传一环境一代谢应激相关性疾病，包括酒精性肝病（ALD）和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）两大类。当前ALD的患病率居高不下，而NAFLD的发病率不断攀高且起病渐趋低龄化．并已成为发达国家和富裕地区第一大肝病，在我国亦有望成为慢性肝病的首要病因；并且，酒精性和非酒精性FLD可以与病毒性肝炎合并存在。更为严峻的是，NAFLD除了与ALD一样可导致肝病残疾和死亡外．还与2型糖尿病和动脉硬化性心脑血管病变密切相关。为此，FLD已成为当代肝病领域的新挑战。其对人类健康和社会发展构成严重威胁，而FLD的有效防治可望改善广大患者的预后。最新研究发现，肠道菌群紊乱及其相关肠源性内毒素血症在FIX）发病中起重要作用．而重建和调整肠道微生态平衡则有助于延缓和阻止FLD的进展．减少肝硬化及其相关并发症的发生。[第一段]     

脂肪性肝病的药物治疗

脂肪性肝病（简称脂肪肝）不仅导致肝炎、肝硬化和肝癌．还可通过加剧胰岛素抵抗，促进2型糖尿病和心脑血管硬化的发生。为此，即使是健康查体发现的无症状性脂肪肝也应及时采取相关治疗措施。尽管大多数单纯性脂肪肝患者通过节制饮食、增加运动以及戒除不良嗜好等非药物治疗，就可有效防治肥胖和酒精中毒及其相关脂肪肝，然而改变生活方式并非万能．部分患者往往还需加用相关药物以提高治疗效果．促进疾病康复。     

脂肪肝与胆石症的关系及其防治对策

脂肪肝与胆石症同为常见病,两者通常合并存在、互为影响,导致临床表现复杂化。为此,分析脂肪肝与胆石症的关系并探讨其防治对策非常重要。1基本概念1.1脂肪肝:脂肪肝是一大类以肝细胞脂肪变为主要特征的异质性疾病。病理学上分大泡性、小泡性以及混合性肝脂肪变,结合肝内炎症和     

重视非酒精性脂肪性肝病的规范化诊断与治疗

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的慢性肝病，疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。尽管在1980年NASH／NAFLD概念提出之初并未引起重视，近10年研究表明NAFLD为发达国家和富裕地区慢性肝病的首要病因，即使是不太可能发生肝硬化和肝癌的单纯性脂肪肝，亦可通过促进代谢紊乱增加糖尿病和心脑血管事件的发生。     

脂肪性肝病的治疗现状及展望

脂肪性肝病（fatty liver disease, FLD）是遗传-环境-代谢应激相关疾病。为发达国家和富裕地区慢性肝病第一大病因．对人类健康和社会发展构成严重威胁。病理上FLD包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝硬化三大类型。临床上则有酒精性与非酒精性之分。     

调整肠道微生态平衡—脂肪性肝炎防治的新靶点

脂肪性肝病(FLD)是遗传-环境-代谢应激相关性疾病,包括酒精性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类。当前ALD的患病率居高不下,而NAFLD的发病率不断攀高且起病渐趋低龄化,并已成为发达国家和富裕地区第一大肝病,在我国亦有望成为慢性肝病的首要病因;并且,酒精性和非酒精性FLD可以与病毒性肝炎合并存在。更为严峻的是,NAFLD除了与ALD一样可导致肝病残疾和死亡外,还与2型糖尿病和动脉硬化性心脑血管病变密切相关。为此,FLD已成为当代肝病领域的新挑战,其对人类健康和社会发展构成严重威胁,而FLD的有效防治可望改善广大患者的预后。最新研究发现,肠道菌群紊乱及其相关肠源性内毒素血症在FLD发病中起重要作用,而重建和调整肠道微生态平衡则有助于延缓和阻止FLD的进展,减少肝硬化及其相关并发症的发生。     

丹参对高脂饮食大鼠脂肪性肝炎的影响

现代药理研究证明。丹参具有改善微循环、抗氧化、减轻肝细胞脂肪变性等作用。实验证明应用丹参能减轻酒精所致的肝细胞脂肪变性和坏死，但是能否改善非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。尚鲜见报道。为此．本研究通过高脂饮食复制大鼠NASH模型．探讨丹参对实验大鼠脂肪性肝炎的影响。     

他汀的肝脏安全性及其在肝病治疗中的应用

<正>他汀是降低血清低密度脂蛋白-胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)最有效的治疗药物,在动脉硬化性心脑血管疾病的防治中起着重要作用。随着"早期干预、强化降脂、长期用药"理论的提出,他汀的安全性问题也倍受关注。当前,对他汀肝脏毒性的过分担忧已影响到高脂血症的常规治疗,而对安全性的正确评价则有利于风险管理和心脑血管获益[1~11]。虽然横纹肌溶解和肝毒