可视化3D影像辅助下对肝脐裂静脉的认识

目的　借助可视化3D影像认识肝脐裂静脉(Umbilical fissure vein，UFV)的解剖。 方法　回顾性分析2017年6月-2018年12月期间60例有肝胆相关疾病患者的影像资料，在可视化3D影像下分析肝脐裂静脉的发生率、脐裂静脉的走形及汇入方式、脐裂静脉与Ⅳb段肝静脉的关系。 结果　55例病人发现了UFV静脉，发生率91.6%。UFV发自肝左静脉的有49例，发生率89.1%（49/55）；发自肝中静脉的4例，发生率7.3%（4/55）；发自肝中肝左共干的2例，发生率3.6%（3/55），17例发现肝Ⅳb段汇入UFV，发生率为30.9%（17/55）。 结论　可视化3D影像对于术前辨明UFV及其走行有很大的帮助，有助于避免手术中的副损伤。     

基于“肠-肾轴”理论探讨益肾化湿颗粒改善糖尿病肾病的临床疗效及作用机制

  目的  观察益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病(DKD)的临床疗效, 探讨其通过“肠-肾轴”改善DKD的作用机制。  方法  100例DKD脾虚湿盛证患者随机分为试验组和对照组, 每组50例。对照组予西医基础治疗, 试验组在对照组治疗基础上加服益肾化湿颗粒。8周后观察2组患者中医证候积分、尿蛋白肌酐比值(UACR)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、白蛋白(ALB)、超氧化物歧化酶(SOD)、白介素-6(IL-6)及尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量的变化。并随机收集其中60例患者(试验组和对照组各30例)治疗后的粪便样本行16S rDNA V3+V4区测序筛选益肾化湿颗粒的作用靶菌。  结果  治疗后, 试验组的总有效率明显优于对照组(P＜0.05);2组中医证候积分明显改善,试验组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);2组UACR、BUN、HbA1C、IL-6水平较治疗前明显降低(P＜0.05,P＜0.01), 试验组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);试验组SOD活性、ALB水平明显升高(P＜0.05,P＜0.01),优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);与对照组比较, 试验组菌群多样性及丰度升高, 菌群的聚合度增加, F/B值下降; LEfSe分析发现试验组的优势属种是副拟杆菌属、长双歧杆菌、黏膜乳杆菌。  结论  益肾化湿颗粒可有效改善DKD脾虚湿盛证患者的中医临床证候, 降低血糖, 减少蛋白尿, 整体调节氧化应激及炎症水平并稳定肾功能, 影响肠道菌群的分布, 为进一步研究益肾化湿颗粒通过肠道菌群评估DKD的发生、发展和治疗提供了依据。      

白薇饮片及女金丸的掺伪鉴别

目的 解决白薇饮片及含白薇的制剂女金丸中白薇掺伪的问题。方法 采用性状鉴别、显微鉴别和化学分析方法研究白薇饮片及女金丸中白薇掺伪的问题。结果 按照《中华人民共和国药典》2020年版白薇项下的性状和显微鉴别方法难以区分白薇及其伪品老瓜头,但两者的薄层色谱和高效液相色谱存在明显差异,进一步采用高效液相色谱-离子阱-飞行时间质谱联用仪确认特征色谱峰为β-D-呋喃果糖基-(2→1)-α-D-[6-O-芥子酰基]-吡喃葡萄糖苷。结论 建立的检查方法操作简单、灵敏度高,可为白薇饮片及含白薇制剂的质量提升提供参考。     

聚类分析法在传承名老中医用药规律中的应用体会

目的：采用聚类分析等数理统计方法,分析名老中医丁书文教授治疗高血压病用药规律。方法：在丁教授门诊收集高血压病有效或显效病例,利用EXCEL统计软件对中药处方进行频数统计,统计每味药的累积频次、频率、累积频率,取累积概率90%以内的药物作为高频药物,对高频中药拆分、合并,采用SPSS分析软件,进行基于功效的聚类分析。结果：提取183例患者的中药处方,共运用中药117味,其中高频药物42味,得到5个聚类方,并对聚类方进行分析。结论：聚类方分析能够客观地反映了丁教授的高血压病临床用药规律。     

可视化3D影像辅助下对肝脐裂静脉的认识

目的　借助可视化3D影像认识肝脐裂静脉(Umbilical fissure vein,UFV)的解剖。 方法　回顾性分析2017年6月-2018年12月期间60例有肝胆相关疾病患者的影像资料,在可视化3D影像下分析肝脐裂静脉的发生率、脐裂静脉的走形及汇入方式、脐裂静脉与Ⅳb段肝静脉的关系。 结果　55例病人发现了UFV静脉,发生率91.6%。UFV发自肝左静脉的有49例,发生率89.1%（49/55）;发自肝中静脉的4例,发生率7.3%（4/55）;发自肝中肝左共干的2例,发生率3.6%（3/55）,17例发现肝Ⅳb段汇入UFV,发生率为30.9%（17/55）。 结论　可视化3D影像对于术前辨明UFV及其走行有很大的帮助,有助于避免手术中的副损伤。