用双腔心脏起搏器治疗缓慢性心律失常10例

临床资料研究表明,缓慢性心律失常导致症状的主要原因为心动过缓:(1)阿-斯综合征;(2)头昏、乏力、黑朦等全身症状;(3)心衰加重[1].     

脑卒中偏瘫康复训练程序化研究

目的 :观察脑卒中偏瘫患者进行康复训练的疗效。方法 :2 2例脑卒中患者 :康复组 12例 ,对照组 10例。 2组均接受神经科常规药物治疗。康复组按“中风后程序化康复训练表”进行康复训练 ,分别于康复前、康复后 1月和 3月进行疗效评定。结果 :日常生活活动能力量表 (ADL)测评结果显示 :康复组有效率 83 3% (10 / 12 ) ,对照组 30 % (3/10 ) ,2组差别有显著意义 (P <0 0 5 )。神经功能缺损评分结果显示 :康复组有效率 91 7% (11/ 12 ) ,对照组 4 0 % (4 / 10 ) ,2组差别有显著意义 (P <0 0 1)。结论 :康复训练能降低脑卒中偏瘫患者的致残率 ,提高生活质量。     

肿瘤微环境对树突细胞功能状态的影响

目的：探讨肿瘤细胞分泌的可溶性细胞因子营造的微环境对树突细胞(DCs，dendritic cells)的分化发育的影响，以进一步揭示肿瘤的免疫逃逸机制。方法：用免疫磁珠从人外周血分离CD14^ 单核细胞，加入粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素4(IL-4)和人白血病细胞Jurkat培养上清液体外培养DCs，以正常培养诱导的DCs作为对照，采用傅立叶变换红外光谱(FTIR)技术分析人白血病细胞培养上清液对DCs分化发育的影响。结果：正常培养DCs与肿瘤上清液培养的DCs相比，在细胞内蛋白质和核酸的相对含量和细胞内消耗葡萄糖重新合成磷脂的量方面差异无显著性，但是，在细胞的转录状态方面差异有显著性。结论：肿瘤细胞上清液培养液所营造的微环境细胞转录水平上对DCs的功能状态有明显的抑制作用。     

睾丸切除术治疗前列腺癌脊柱转移的观察

前列腺癌是最易发生骨转移的癌肿之一 ,且最多的转移部位是下段脊椎。 1 984年以来 ,我们收治了 5例以脊椎转移为首发表现的前列腺癌 ,其中 3例采用睾丸切除治疗。结果 ,疗效明显优于未切除睾丸的病例。1　临床资料本组 5例 ,年龄最大的 70岁 ,最小的 5 0岁。转移部位 ,腰椎 4例 ,胸椎 1例 ,均为单一椎体病变。患者均是以腰骶部或背部疼痛来院就诊 ,局部有叩痛。经脊柱Ｘ线拍片检查 ,均表现病变椎体不规则的骨密度增高 ,椎间隙正常。患者从首发疼痛症状到就诊时间 ,最短的 1周 ,最长的 3周。其中 4例伴有不同程度的排尿困难 ,但均无尿急、尿…     

半肝或肝叶切除术治疗肝癌12例报道

原发性肝癌恶性程度高、预后差,在各种恶性肿瘤中,其病死率居第二位,发病率呈上升趋势.近年来,以手术为主治疗原发性肝癌已成为学者们的共识[1],手术死亡率已降到1%以下,术后5年生存率则提高到30%～40%[2,3].1996年10月～2005年8月,采用左半肝或肝叶切除术治疗 12例肝癌病人,近期效果满意.     

用经腮腺区改良切口入路行复位内固定术治疗下颌骨升支骨折的临床体会

目的：对用经腮腺区改良切口入路行复位内固定术治疗下颌骨升支骨折的疗效进行评价。方法：对2009年01月至2013年12月我院为25例下颌骨支部骨折患者应用经腮腺区改良切口手术入路切开复位钛夹板内固定术进行治疗的临床资料进行回顾性分析，评价其手术疗效。结果：本组25例患者的手术切口均Ⅰ期愈合，在术后其面部外形恢复理想，无塌陷畸形，无面神经受损的表现，其上下牙齿咬合关系及张闭口功能恢复正常，经颌面骨三维CT检查发现其各骨折断端复位对位情况良好，骨折断端愈合良好，所用钛板及钛钉未出现松动及折断的情况。在本组患者中，有3例患者在术后发生术区皮肤发麻等异常感觉，在术后3个月对其进行复诊，其异常感觉消失。在本组患者术后6个月对其进行复查，其手术切口的瘢痕均较隐蔽，其对手术疗效均感满意。结论：在治疗下颌骨升支骨折方面，经腮腺区改良切口手术入路行下颌骨升支部骨折切开复位、微型钛板坚强内固定术具有切口隐蔽、术野暴露充分、复位准确、固定牢靠、手术疗效可靠等优点，值得在临床上推广应用。     

毒蛇咬伤早期集束化治疗及护理对治愈率的影响

毒蛇咬伤的发病率较高，尤其以夏秋季为甚，病情来势凶险，若不及时救治，可致死、致残。我科2003年1月至2013年12月共收治毒蛇咬伤患者193例，现将急救与护理方法对治愈率的影响总结如下。     

护理程序在农村中老年人营养健康教育中的应用研究

目的观察护理程序在农村中老年人营养健康教育中的效果。方法 2014年7月选取凯里市周边农村中老年人229名作为营养健康教育对象,随机分成对照组114名和观察组115名。对照组和观察组均采用问卷调查法了解研究对象对营养学知识的了解和需求情况。对照组采用常规健康教育的方法实施营养教育。观察组采用护理程序的工作方法对中老年人进行有关营养学知识的护理评估。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组问卷均全部有效回收,有效回收率均为100.00%。教育后,对照组营养与健康的关系、中国居民膳食指南、不良嗜好对健康的影响、预防癌症膳食建议知识知晓率分别为56.14%、62.28%、64.03%、57.01%,观察组分别为84.34%、77.39%、88.69%、72.17%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用护理程序在农村中老年人人群中开展营养健康教育,对提高农村中老年人人群的健康意识,普及营养学知识,使其形成良好的饮食习惯、合理营养具有良好的效果。对预防和减少营养性疾病的发生,提高农村中老年人的整体健康水平和生活质量,节约医疗资源具有重要意义。     

贵州黔东南州人民医院住院处方质量调查与分析

贵州黔东南州人民医院是一所三级乙等医院，有核定床位800张。住院处方的质量好坏直接影响治疗效果和用药安全。据世界卫生组织报道，全球有1／3的患者因用药不当而死亡，有1／7患者的死因是不合理用药。我国不合理用药形式多样，例如无明确指征用药、违反禁忌证、剂量过大或过小、疗程和给药途径不当等，对医疗质量影响明显。     

67例高血压脑室出血的外科综合治疗

根据流行病学调查,我国高血压脑出血年发率为每10万人口50.6～80.7,被1997年世界卫生组织Monica监测方案列为脑卒中高发国家,并且近年来发病率呈升高趋势.高血压脑室出血是高血压脑出血的一种特殊方式,其发病率呈上升趋势.其外科治疗的报道多为单一手术术式治疗,且国内报道死亡率为21.3%～35%,外科综合性治疗报道较少[1].我院自1995-2007年对67例高血压脑室出血患者经外科综合治疗取得较好的疗效,报告如下.