轻中度颅脑外伤后脑积水探讨

脑外伤后脑积水的发病率据报道在1．3％-8％左右．主要见于重度颅脑外伤。本院自1990年至2003年共收治轻中度（GCS评分I〉9分）颅脑外伤后脑积水5例，现分析如下。     

吸烟对男性骨密度的影响

为探讨吸烟对男性骨密度的影响，我们用单光子骨矿分析仪测量了１４５例３０～５０岁吸烟男性的骨密度和１１２例同年龄不吸烟男性的骨密度，报告如下。资料和方法１．病例选择：本组２５７例３０～５０岁男性患者。均无糖尿病、甲状旁腺机能亢进、肿瘤、肾病等病史。其中有吸烟嗜好１４５例。吸烟标准为个人史中有吸烟嗜好，每天吸烟１包以上。另设对照组１１２例，为无吸烟嗜好的同年龄男性患者。２．方法：骨密度测量用中国原子能科学研究所和北京广播技术研究所联合研制的ＢＭＤ—４型骨矿分析仪，测量部位为前臂，右力者测左臂，左力者…     

66例系统红红斑狼疮辨证分型与免疫学指标测定及其临床意义

将66例系统性红斑狼疮分热毒炽盛、阴虚内热、脾胃阳虚、风湿热痹、肝肾阴虚等型。指出：急性期、亚急性期是SLE的活动期，当湿热毒邪与气血相互结集，瘀阻经脉。在SLE缓解期，邪热羁留体内耗伤阴液。认为SLE是从热毒炽盛、血热夹瘀转变到阴虚内热的病理变化，应辨证选药。     

FOLFOX化疗对男性患者性激素的影响及补肾益气中药的保护作用

目的 观察FOLFOX联合化疗方案对男性肿瘤术后患者的性激素影响及补肾益气中药的解毒保护作用。 方法 采用随机区组对照和自身对照实验设计,回顾性调查接受FOLFOX联合化疗的男性结直肠癌、胃癌术后患者的黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、孕酮(P)、睾酮(T)和促卵泡激素(FSH)的变化。61例分为单纯中药组、FOLFOX组、FOLFOX加中药组和对照组(仅一般支持治疗）4组,治疗均1个月为1个疗程,共6个疗程。分别在治疗前、治疗结束时（治疗6个月时）和治疗12个月时监测各组的LH、E2、PRL、P、T和FSH。 结果 与治疗前及对照组、FOLFOX加中药组和单纯中药组的同期水平比较,FOLFOX组治疗后的LH、PRL和T均明显下降（均P＜0.01）,治疗结束时分别达（4.6±0.4） IU/L、（8.6±0.7）μg/L和（13.1±1.4） IU/L,之后有所回升,但治疗结束后6个月（即治疗开始12个月时）分别为（5.0±0.4） IU/L、（9.9±1.1）μg/L和（14.1±1.5） IU/L,仍低于治疗前水平以及对照组、FOLFOX加中药组和单纯中药组的同期水平（P<0.05或P<0.01）;FOLFOX加中药组治疗后LH亦明显下降（P<0.05）,低达（5.1 ±0.4）IU/L,但治疗结束后6个月时恢复至治疗前和对照组水平,达（6.1±0.5） IU/L;而该组PRL和T下降不明显（均P>0.05）,治疗开始12个月时回升至治疗前和对照组水平。E2和FSH则相反,FOLFOX组E2和FSH治疗后血液浓度明显升高（均P<0.01）,达（135±14）pmol/L和（9.1±1.1） IU/L,治疗开始12个月时分别为（140±15） pmol/L和（9.1±1.0） IU/L,未降至治疗前和对照组水平,亦明显高于FOLFOX加中药组和单纯中药组的同期水平（均P<0.01）;而FOLFOX加中药组治疗后E2和FSH分别为（116±12）pmol/L和（7.1±0.9） IU/L,升高不明显（均P>0.05）。单纯中药组及对照组的上述指标无明显变化（均P>0.05）;各组观察期内P无明显变化（均P>0.05）。 结论 FOLFOX联合化疗方案均可导致男性胃肠癌术后患者多种性激素水平失常,补肾益气类中药有不同程度的解毒保护作用。     

35例女性乳腺癌误诊分析

1993年1月至1999年6月,我们共收治女性乳腺癌321例,经病理检查确诊,其中35例被各级医院门诊误诊.本文对误诊原因及对策作一分析探讨.     

泌淋清胶囊治疗尿路感染的体会

尿路感染是一种多发病,尤其是复杂的上尿路感染是造成慢性肾功能不全及尿毒症期的主要原因,应用疗效确切、无不良反应的药物十分必要.某些引起尿路感染的致病菌,对有的抗生素产生耐药,所以及时恰当地治疗尿路感染十分重要.笔者采用的中药制剂泌淋清胶囊治疗尿路感染患者50例,疗效较好.现报道如下.     

肠镜下病理阴性的直肠癌平滑肌浸润1例

肠镜检查及镜下病理活检是诊断直肠癌的主要手段之一，直肠癌镜下多表现为息肉样隆起，呈菜花样，向肠腔内突出．或癌体早期糜烂坏死，形成溃疡，边缘结节状周径．或肠壁浸润，引起局灶性僵硬．形成环行狭窄。病理活检有助于确诊。我们发现1例直肠癌，肠镜下呈菜花状隆起，边界尚清，但镜下多部位11块黏膜组织病理均阴性。经大块组织活检术发现平滑肌已浸润的直肠癌，具有独特的生物学行为，特报道如下。     

血液灌流加高通量血液透析对尿毒症患者血浆瘦素清除效果的观察

瘦素（leptin）主要生理作用是抑制食欲、增加能量消耗。研究证实,慢性肾衰竭患者存在高瘦素血症。很多研究证明高通量血液透析可以部分清除血浆瘦素,但由于膜材料的限制清除作用有限。本研究通过用血液灌流加高通量血液透析技术与高通量血液透析对来观察尿毒症维持性血液透析患者血浆瘦素的清除效果。     

CT引导下经下颌切迹鼻咽部穿刺活检33例

[目的]评价CT引导下经下颌切迹鼻咽部穿刺活检术的临床应用价值.[方法]经鼻咽横断位CT扫描确定病变层面后,参照患侧下颌切迹至鼻咽部病灶中心点连线的角度及深度,用18G切割活检枪行病灶组织学活检.[结果]33例均获得病理学诊断,其中鳞癌22例,未分化癌5例,泡状核细胞癌2例,慢性炎症4例.[结论]经皮下颌切迹至鼻咽部的解剖学途径避开了重要及粗大的神经血管结构,经该路径行活检术是安全可行的.CT引导下鼻咽部穿刺活检是鼻咽镜下咬检结果阴性的病例取得病理结果的一种有效方法.     

葱白醋炒外敷合加味大承气汤内服治疗大肠癌术后早期炎性肠梗阻56例观察

肠梗阻是大肠癌术后常见的并发症 ,由术后不同时期不同原因发生的梗阻而形成不同类型。术后早期炎性肠梗阻 (early postoperativeinflammafory ileue,EPII)常发生在腹部手术的早期。炎性肠梗阻的发生 ,影响着疾病的预后 ,有效的治疗是提高治愈率 ,减少再手术率的重要手段 ,颇为临床医生所关注。我们自 1 989年以来对 56例 EPII,采用葱白醋炒外敷 ,合加味大承气汤内服治疗 ,取得满意疗效 ,无一中转手术 ,现报告如下。1　一般资料56例中 ,男性 48例 ,女性 8例 ;年龄最小32岁 ,最大 85岁 ;梗阻最早发生在术后第 6天 ,最迟发生在术后第 1 3…