杨少山治疗汗证医案4则

正汗证是指由于人体阴阳失调、腠理不固而引起汗液外泄失常的病证,大多会出现不同程度的汗出,甚则浸湿衣物,在激动、紧张,亦或是天气影响时加剧,影响患者日常生活与工作[1]。汗为心之液,由精气所化,不可过泄。临床上汗证既可单独出现,也可作为其他疾病的伴随症状出现,     

恶性肿瘤靶向药物治疗后口腔黏膜炎中西医研究进展

查阅近10 年中西医防治恶性肿瘤靶向药物治疗后口腔黏膜炎的相关文献，对其中西医发病机制、防治方法展开系统整理与分析。本病的发病机制尚未明确，现代医学认为可能与靶向药物治疗的作用机制相关，防治措施以口腔护理、支持性治疗为主，皮质类固醇激素对依维莫司相关性口腔炎疗效显著。靶向药物治疗后口腔黏膜炎属中医口疮、口糜等范畴，以脏腑功能失调、火热上挠口舌为主要病机，病位以心、脾、肾为主，治则上以清热泻火、调理脏腑阴阳为主，可分为清热解毒、清心泻脾、清热祛湿、养阴清热、健脾泻火五种治法。扶正抗癌法联合靶向药物使用可预防口腔黏膜炎的发生。     

火制法对中药饮片化学成分及临床疗效影响的研究

目的:探讨火制法对中药饮片的化学成分及临床疗效的影响。方法:选择服用同种方剂治疗的150例患者作为研究对象,排除重症、急症以及慢性疾病患者。随机分为观察组和对照组,每组各75例。对照组给予未经炮制的中药治疗,观察组给予火制法炮制的饮片治疗。观察临床治疗效果。结果:对照组总有效率为81.33%,观察组总有效率93.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05);对照组不良反应发生率为12.00%,观察组不良反应发生率为2.66%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组糖类、生物碱类、黄铜类、皂苷类溶出量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:中药饮片经火制法炮制后临床疗效更好,且可以减少不良反应,促进患者恢复健康。     

南五味子伪品火棘果的鉴别

~~南五味子伪品火棘果的鉴别@李静$杭州市中医院!浙江杭州310007 @胡晓炜$杭州市药品检验所!浙江杭州310014 @宋旭峰$杭州市药品检验所!浙江杭州310014     

头针结合电针治疗脑卒中后尿潴留30例观察

尿潴留属排尿障碍，是脑卒中后一种常见的严重并发症，严重影响患者的生活质量。笔者近年来采用头针结合电针治疗脑卒中后尿潴留，取得较好疗效，现报告如下。     

高效液相色谱法测定肾病Ⅰ号颗粒中牛蒡苷含量

目的:建立肾病Ⅰ号颗粒中牛蒡苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为ProntosilEurobond C18柱(4.6mm×125mm,5μm)流动相为甲醇-水(1:1.1),检测波长为280 nm.结果:牛蒡苷线性范围为2.10～10.51μg(r=0.999 9),平均回收率为99.28%,RSD=0.32%(n=6).结论:高效液相色谱法简便、准确,重现性好,可用于肾病Ⅰ号颗粒的质量控制.     

胸腔镜手术前后的护理

电视胸腔镜手术（VATS）是通过胸腔镜在监视器显示下，用器械完成某些胸部疾病的手术。该手术不用剖胸或辅以胸壁小切口，大大减轻了常规手术的疼痛和肌肉损伤，缩短了住院时间，减少了并发症。我院1997年1月-2003年10月共开展VATS175例，涉及21个病种和手术方式，取得了良好的效果，现将手术前后的护理体会报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术中血管结扎速的应用

血管结扎速（ligasure^TM vessel sealing system）是一种新的止血切割设备，特别适合于腹腔镜下使用。我院于2005年3月～2006年7月共开展腹腔镜胆囊切除术117例，其中胆囊三角全部采用血管结扎速处理的有92例，应用体会如下。     

超声极速成像技术对IgA肾病患者不同中医证型颈动脉脉搏波的比较分析

目的 探讨IgA肾病患者不同中医证型颈动脉脉搏波的差异。方法 选取2019年7月至2022年4月于浙江中医药大学附属杭州市中医院就诊的IgA肾病患者160例及同期健康体检者50例为研究对象,测定其颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）、收缩期开始时脉搏波传导速度（beginning of the systole-pulse wave velocity,BS-PWV）、收缩期结束时脉搏波传导速度（end of the systole-pulse wave velocity,ES-PWV）及实验室相关生化指标,比较各组间的差异。结果 IgA肾病患者的中医证候以肾虚证最常见;各组研究对象的年龄、体质量、体质量指数（body mass index,BMI）、吸烟、收缩压、舒张压、血红蛋白、低密度脂蛋白、血肌酐、尿素氮、血尿酸、估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;各中医证型组患者的IMT、BS-PWV、ES-PWV均显著高于对照组（P<0.05）;Pearson相关性分析结果显示,BS-PWV与年龄、BMI、收缩压、超敏C反应蛋白、血肌酐、尿素氮、血尿酸均呈正相关（P<0.05）,与eGFR呈负相关（P<0.05）;ES-PWV与年龄、BMI、收缩压、超敏C反应蛋白、血肌酐、尿素氮、血尿酸均呈正相关（P<0.05）,与血红蛋白、eGFR均呈负相关（P<0.05）。结论 超声极速成像技术能够早期、简便、准确地反映IgA肾病患者血管弹性功能变化,溺毒证患者发生动脉硬化的危险更大。     

中医药治疗原发性肝癌腹水的研究进展

腹水是中晚期原发性肝癌常见临床症状之一,具有量大、反复、顽固的特点,严重影响患者生存质量。目前临床常用的腹腔穿刺引流、利尿等治疗手段存在一定的局限性,不良反应不容忽视。中医药治疗原发性肝癌腹水疗效确切,有其独特的优势。本文对中医药治疗原发性肝癌腹水的病因病机、中医证型、中药治疗及其作用机制进行综述。