“龙虎交战”针法针刺八脉交会穴对偏头痛患者头痛天数及血清CGRP表达的影响＊

目的 观察“龙虎交战”针法针刺八脉交会穴对无先兆偏头痛（Migraine without aura，MO）患者头痛天数及外周血降钙素基因相关肽（Calcitonin gene related peptide，CGRP）表达水平的影响。方法 按照头痛程度将90例MO受试者区层随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组各30例。治疗Ⅰ组施以“龙虎交战”针法针刺八脉交会穴（外关和足临泣），治疗Ⅱ组施以平补平泻针法针刺八脉交会穴（外关和足临泣），对照组施以平补平泻针法针刺非经非穴点，每次留针30分钟，5次/周，共治疗20次。于治疗前、治疗结束4周后的随访分别记录三组患者头痛天数的变化情况以判定疗效，并采集患者治疗前、治疗结束4周后随访的肘部静脉血用ELISA法检测血清中的CGRP含量的变化。结果 ①各组治疗前患者的头痛天数无显著差异（Ｐ > 0.05），治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组治疗结束4周后随访的头痛天数较治疗前均显著降低（Ｐ < 0.05）；治疗Ⅰ组头痛天数的降低显著优于治疗Ⅱ组和对照组（Ｐ < 0.001），治疗Ⅱ组头痛天数的降低显著优于对照组（Ｐ < 0.05）；②3组治疗前CGRP的表达无显著差异，治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组治疗结束4周后随访CGRP的表达较治疗前均显著下降（Ｐ < 0.001），对照组治疗结束4周后随访CGRP的表达较治疗前差异无显著性（Ｐ > 0.05）；治疗Ⅰ组CGRP治疗结束4周随访的表达较治疗Ⅱ组和对照组均显著下降（Ｐ < 0.01），治疗Ⅱ组CGRP的表达较对照组显著下降（P < 0.01）。结论 ①八脉交会穴施以“龙虎交战”针法针刺能明显改善MO患者的头痛天数，同时降低MO患者血清CGRP的表达水平，这可能是针刺八脉交会穴治疗MO的机制之一；②非经非穴点的针刺效应无持续性，而八脉交会穴的针刺效应具有持续性；③八脉交会穴可以充分发挥复式针刺手法的治疗效应，提示我们在临床上治疗疾病时不仅要注意腧穴配伍，恰当的针刺手法更是提高临床疗效、事半功倍的关键。     

郁乐疏胶囊治疗中风后抑郁的随机对照临床研究

目的:通过郁乐疏胶囊与百忧解治疗卒中后抑郁(PSD)的随机对照研究,观察郁乐疏胶囊治疗PSD的疗效和安全性。方法:将40例PSD患者在使用治疗脑卒中基础疾病的药物的同时,随机分为受试药物组(郁乐疏胶囊组)和对照药物组(百忧解组)。前者口服郁乐疏胶囊,后者口服百忧解。两组患者在治疗前及治疗后6周各进行一次HRSD量表、Zung抑郁自评量表、Barthel量表及SNSS量表评定,并观察不良反应。结果:郁乐疏胶囊组,显效率为55%,总有效率为85%。百忧解组,显效率为50%,总有效率为80%。两组药物的疗效无显著差异(P>0.05)。两组患者在治疗前后,各量表评定均无显著差异(P>0.05)。但两组患者HRSD量表中的睡眠障碍因子的评分在治疗前无显著差异(P>0.05),在治疗后有显著差异(P<0.05)。结论:郁乐疏胶囊能明显改善PSD患者的抑郁症状,促进神经功能的恢复,同时还具有改善睡眠障碍的作用。无明显不良反应,安全性较高。     

视网膜重度激光损伤和修复的组织学观察

目的观察重度激光光凝对视网膜脉络膜的损伤及其组织的修复。方法家兔用1％阿托品液扩瞳后，采用Q-开关红宝石激光多脉冲辐照，光照当日及以后的不同时期作检眼镜观察，共同时期处死家兔，取出眼球作光镜和电镜观察、实验同期3个月。结果（1）光凝的损伤：光照当日见：光照处视网膜破裂消失，Bruch膜及大部分的脉络膜组织亦破坏消失，光照周围视网膜水肿，高起弯曲，内颗粒层结构破坏明显，并见视网膜下积液。光照周围的视网膜、视网膜下及玻璃体出血。（2）组织的修复：修复过程目光换后第3天即可见．此时光照周围的脉络膜成纤维细胞增生并渐增生活跃伸向光照区以修复视网膜脉络膜破坏消失处。光照周围视网膜的损伤由胶质细胞增生以修复。光照处未见Bruch膜和色素上皮（RPE）的再生与修复。结论重度红宝石激光能造成视网膜脉络膜较大的损伤，使光照处视网膜脉络膜组织破坏消失，其周围的视网膜亦受环境影响，出现水肿和神经上皮层的破坏。光照处的组织损伤主要由纤维组织和胶质细胞增生以修复，光照处被破坏的BM和RPE未见再生与修复。     

郁证验案

李××,女,51岁,工人,1986年4月20日诊。患者两天前因家中琐事纷扰,悲忧成疾。诊时见其啼哭不已,俄倾复止,已而叹息。头昏胀痛欲裂,以手按头,痛则缓解,不呕不吐。近两日烦躁,夜寐眠少,心悸短气。胸腕闷胀,纳呆,身倦无力。舌质淡,苔薄黄,脉弦。诊为郁证。证属肝郁气滞,气郁化火,心脾虚弱。治宜疏肝     

当归对链脲佐菌素糖尿病小鼠腹腔巨噬细胞受损吞噬功能的影响

当归增强正常小鼠的细胞免疫和体液免疫功能以及提高其单核吞噬系统的非特异性吞噬能力的研究,国内外均有文献报道。本实验仅就当归对糖尿病状态下小鼠受损的巨噬细胞吞噬功能的影响和高浓度葡萄糖对当归效应的作用作了观察,现将结果报告如下。材料和方法一、动物:C_57纯系小鼠,重庆医科大学实验动物中心提供,体重19～24g,不分雌雄。二、当归注射液:四川雅安制药厂出品,批号850912,每安瓿2 ml含生药0.22g。三、糖尿病模型建立:用pH4.5的柠檬酸缓冲液将链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ,Sigma公司产品)配制成1%溶液,按190mg/kg体重给小鼠1次性腹腔注射。注药后第5天用邻甲苯胺法测血糖。血糖     

薄层扫描法测定眼血康口服液中原儿茶醛的含量

薄层扫描法测定眼血康口服液中原儿茶醛的含量成都中医学院附属医院（６１００７２）王典荣，范莉萍，高群，李继珊，蔡科眼血康口服液是我院眼科以＂血府逐瘀汤＂为基础，研制的治疗眼底出血性眼病的复方中药制剂。临床试验证明，服用安全，疗效好［１］。该药由丹参、当...     

Ⅱ度A—VB并单纯性P波电交替1例

患者男性,86岁,临床诊断:肺原性心脏病、冠心病。附图A为V_1连续记录,有3种P波:(1)直立高尖P波;(2)直立低小P波(P’),两者形态相似、交替出现,P-P’和P’-P间距匀齐(0.79—0.81s),平均心率75次/min,P和P’_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)直立,P和P’_(aVR)倒置(附图B),不伴其它波段电压改变,为单纯性窦性P波电交替。     

银甲口服液治愈冰冻骨盆

近年来,我院使用银甲液口服并直肠灌注治疗急慢性盆腔炎百余例,其中冰冻骨盆两例,均获满意疗效,现报道如下。银甲口服液系根据我院已故中医妇科专家王渭川的经验方研制而成,由忍冬藤、蒲公英、鳖甲、连翘、草红藤、蒲黄、茵陈、     

治疗传染性脓疱病54例

传染性脓疱病,祖国医学称为“天疱疮”,俗称“黄水疮”。本病由链球菌、金黄色葡萄球菌感染所致。我科从1980年2月～1986年12月,采用中药治疗54例,其中,男36例,女18例;成人23例,儿童31例。治愈时间最短5天,最长11天,平均治愈时间8天。治疗方法:根据临床辨证,采用清热利湿,凉血止痒,清暑等方法施治。基础方用荆防败毒散加减,内服外洗。