骨胶原与骨质疏松骨密度及骨生物力学的相关性研究

目的探讨骨胶原含量在绝经后骨质疏松症的发生、发展及在骨质疏松性骨折中的作用。方法取7个月龄未交配雌性SD大鼠60只，随机分为四组，A组：对照组（sham组）；B组：切除卵巢组；C组：切除卵巢＋雌激素治疗组；D组：切除卵巢＋降钙素治疗组。除A组外，其他三组通过切除双侧卵巢法12周后制成骨质疏松模型，24周后分别行k的力学特性、右侧股骨三点弯曲试验、羟脯氨酸含量、k骨密度（BMD）测定，Masson三色染色法显示骨胶原形态。结果A、C、D组与B组在k羟脯氨酸含量、BMD、k压缩力学参数值、右侧股骨生物力学参数值、骨胶原染色含量及形态方面差异均有统计学意义（P〈0．05），而A、C、D组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。统计学分析显示羟脯氨酸含量与BMD及骨生物力学参数值呈直线相关性。结论骨质疏松的发生与骨胶原含量下降有关。骨胶原含量的下降与BMD降低及骨生物力学改变呈相关性。应用雌激素和降钙素治疗去势后骨质疏松大鼠，不仅可以提高其BMD含量和骨生物力学性能，而且还可以提高骨胶原的含量。     

指数曲线电刺激对周围神经移植的组织学影响

目的 :研究指数曲线电刺激对周围神经移植修复后神经再生的影响。方法 :将 1 2 0只Wistar成年雄性大鼠制成坐骨神经移植模型 ,随机分为A组 (对照组 )、B组 (弥可保组 )、C组(指数曲线电刺激组 ) ,给予不同的治疗 ,在不同时段观察步态、毛发、展爪反射 ,测定SFI、神经传导速度、小腿三头肌湿重等指标。结果 :指数曲线电刺激有助于神经传导的恢复 ,减慢小腿三头肌失神经的废用 ,加快SFI及神经远段变性的恢复。结论 :指数曲线电刺激有利于神经再生。     

椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折56例

196 0年以来 ,随着生物力学和内置材料的发展 ,椎弓根钉棒系统成为脊柱外科的常规内植物。胸腰椎骨折的后路内固定器械种类繁多 ,国内常用的椎弓根钉棒系统有Dick、RF、AF、CD、Steffee、Tenor等十余种。我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年1月采用椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折 5 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 5 6例 ,男 4 1例 ,女 15例 ;年龄 18～ 6 6岁 ,平均 36岁 ;损伤节段T113例 ,T12 15例 ,L12 3例 ,L2 6例 ,L3 6例 ,L42例 ,L51例。受伤原因 :压砸伤 2 6例 ,交通伤17例 ,高处坠落伤 13例。骨折…     

碱性成纤维细胞生长因子对培养的半月板纤维软骨细胞的促进增殖作用

目的：研究碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)对培养兔纤维软骨细胞增殖的影响，探讨其作用机制。方法：培养1月龄新西兰兔半月板纤维软骨细胞，以1，10，100μg／L的bFGF作用细胞，以四氮甲基唑蓝(MTT)比色法检测细胞的增殖情况，并在10μg／L bFGF作用下，采用流式细胞技术进行细胞周期亚时相分析。结果：在1～100μg／L范围内bFGF对培养纤维软骨细胞的增殖均有促进作用，10μg／L bFGF即可有显著效果。实验组细胞周期较对照组明显缩短，DNA合成前期(G1期)，DNA合成期(S期)和分裂前期及分裂期(G2M)的时间分别为14．58，12．30，11．43h，对照组分别为22．77.17．90，20．62h。结论：bFGF对培养的半月板纤维软骨细胞增殖有促进作用，能缩短纤维软骨细胞DNA合成G1期及G2M期，从而缩短细胞周期、促进细胞分裂增殖。     

动态颈神经根管率的X线片测量

目的　应用新的颈椎斜位X线片测量方法测量颈神经根管矢状径、动态颈神经根管矢状径率 ,确定诊断神经根管狭窄敏感指标。方法　取 2 0 0名不同年龄段的成人摄取颈椎动态斜位X线片 (斜位、过伸斜位、过屈斜位 ) ,测量动态神经根管的矢状径 (a )、椎体斜位矢状径 (b )、计算颈神经根管率 (a/b )。分年龄、性别及组别进行统计分析。结果　①同一节段不同年龄、不同性别颈神经根管率差异无统计学意义。②不同组别动态颈神经根管率差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论　①动态神经根管率是诊断神经根型颈椎病有效和敏感指标。②颈椎动态神经根管率 95 %理想值范围底限为 0 .30。颈椎动态神经根管率≤ 0 .30时应考虑颈神经根管狭窄     

兔急性脊髓损伤后磁刺激运动诱发电位与病理变化的相关性

目的观察兔急性脊髓损伤后经颅磁刺激运动诱发电位（transcranial magnetic stimulation motor evoked pontentials，TMS-MEP）的变化规律，并与脊髓病理变化相比较，探讨其相关性。方法将日本大耳兔32只随机分为4组，每组8只。A组为对照组，B、C、D组为实验组（脊髓损伤组）。然后对每组动物分别于麻醉后、暴露脊髓后、伤后5min、30min、1h、6h、1d、3d、7d检测TMS-MEP，对所得波形数据进行统计学分析。于伤后1d、3d、7d采用后肢的Tarlov分级行运动功能评分。以损伤部位为中心切取脊髓标本，行HE染色光镜、电镜观察。结果随着脊髓损伤的加重，MEP的潜伏期逐渐延长，波幅在逐渐减小，病理显示白质纤维脱髓鞘越重，神经细胞损伤数目越多，MEP的潜伏期延长和波幅降低越明显。结论经颅磁刺激运动诱发电位与脊髓病理变化有明显的相关性，TMS-MEP对脊髓损伤十分敏感，能客观地检测脊髓运动功能，反映脊髓损伤程度。     

脊髓损伤的治疗进展

脊髓损伤(SCI)可分为原发性损伤与继发性损伤.原发性损伤主要由于机械压迫、出血所致;继发性损伤主要由于水肿、炎症反应、局部缺血、谷氨酸受体过度激活、脂质过氧化作用、钙离子超载所致.     

经关节突椎体间隙截骨治疗陈旧性骨折后凸畸形

陈旧性脊柱后凸畸形的矫正国内外学者多倾向于经椎弓根椎体截骨,而经后路关节突椎体间隙截骨矫形则未见相关报道.我科经后路关节突椎体间隙截骨矫正陈旧性胸腰椎后凸畸形患者19例,取得满意的效果.     

强直性脊柱炎全髋关节置换术 19例相关因素分析

强直性脊柱炎( AS)也会累及髋关节,虽然发病率不高,但严重时会造成关节畸形、强直,施行全髋关节置换( THR)是公认的有效治疗方法.AS本身的病理特点决定了其手术的特殊性,故对 AS患者行 THR治疗也具有特点.     

强直性脊柱炎全髋关节置换术19例相关因素分析

强直性脊柱炎(AS)也会累及髋关节，虽然发病率不高，但严重时会造成关节畸形、强直，施行全髓关节置换(THR)是公认的有效治疗方法。AS本身的病理特点决定了其手术的特殊性，故对AS患行THR治疗也具有特点。